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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文

時間:2023-02-27 20:21:55 論文 我要投稿
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電大護(hù)理本科畢業(yè)論文

  護(hù)理就是保養(yǎng)和維護(hù)身體的機(jī)體,滋養(yǎng)認(rèn)得身體,通過某種思維或理念,使人們保持良好的心態(tài),使人在工作中和生活中保持良好的狀態(tài),減少人們的痛苦,增強(qiáng)人們的體質(zhì),延長人們的生命,是大家在良好的環(huán)境下健康的生活。那么這方面的論文怎么寫呢?下面是小編精心收集的電大護(hù)理本科畢業(yè)論文,希望能對你有所幫助。

電大護(hù)理本科畢業(yè)論文

  【電大護(hù)理本科畢業(yè)論文一】

  探討臨床護(hù)理教學(xué)方法

  摘 要:臨床護(hù)理教學(xué)中采用多內(nèi)容、多形式的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個臨床實習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識及技能,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),然而一個好的臨床教學(xué)模式,需要不斷進(jìn)行探索與實踐,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,繼續(xù)探索臨床教學(xué)方法的改革,以適應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展的需要。

  關(guān)鍵詞:護(hù)理 教學(xué)方法 探討

  臨床護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容護(hù)理程序查房:

  ①帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容選擇適當(dāng)病例,并事先告訴患者教學(xué)活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現(xiàn)對患者病史、治療經(jīng)過做簡單介紹,按照護(hù)理程序的步驟對患者進(jìn)行評估,側(cè)重評價與該疾病相關(guān)的癥狀、體征,找出護(hù)理問題,與學(xué)生一起討論措施,以實例幫助學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識。

  ②帶教教師在查房前應(yīng)消化、融通教學(xué)查房內(nèi)容,以簡練形象的語言點(diǎn)撥難點(diǎn),化難為易引發(fā)學(xué)生的注意和興趣,營造民主的教學(xué)查房氣氛,關(guān)愛理解學(xué)生,加強(qiáng)師生的情感交流。

  病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導(dǎo)學(xué)生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題,然后回到病房示教室進(jìn)行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導(dǎo)討論,最后概括該病例的護(hù)理重點(diǎn)。病案分析有助于實習(xí)學(xué)生全面系統(tǒng)的識別患者的健康問題,在掌握專科護(hù)理的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)如何計劃和實施綜合的護(hù)理措施。

  運(yùn)用多媒體教學(xué):充分利用多媒體表現(xiàn)力強(qiáng)、受控性好、參與性高的特點(diǎn),通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點(diǎn)形成動作映象保存在頭腦中,以調(diào)控今后的練習(xí),其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復(fù),放慢遠(yuǎn)近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學(xué)生同時參加活動,創(chuàng)造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學(xué)出運(yùn)動性和創(chuàng)造性的發(fā)展。現(xiàn)場播放隨時講解,充分調(diào)動學(xué)習(xí)的感覺和知覺,得到感性認(rèn)識。

  護(hù)理操作示教:一般采用“示范- 模仿”,“自學(xué)- 輔導(dǎo)”與“引發(fā)- 發(fā)現(xiàn)”相結(jié)合的授課方法。

  ①教員舉一個典型的問題和解決的辦法;

  ②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟,學(xué)員練習(xí)直至掌握;

  ③假設(shè)一個藥物過敏試驗的案例由學(xué)員完成操作;

  ④總結(jié)提高。

  舉一過敏試驗實例,這一護(hù)理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、后可能出現(xiàn)的問題,如何防治,更注重對病人的護(hù)理,使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考,發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力,避免了由于簡單內(nèi)容反復(fù)講解、示范給學(xué)生帶來的厭煩心理,使學(xué)生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。

  實施健康教育:健康教育是護(hù)理工作的重要職能之一。健康宣教可培養(yǎng)實習(xí)生的能力,促進(jìn)有效的護(hù)患關(guān)系的建立。

  選擇一個手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復(fù)期的患者,在帶教老師的指導(dǎo)下,預(yù)先評估患者的健康問題,隨后制訂出相應(yīng)的健康教育計劃,實習(xí)生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進(jìn)行指導(dǎo),并評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學(xué)生親自體驗了護(hù)士作為護(hù)理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進(jìn)了護(hù)士的專業(yè)化角色轉(zhuǎn)換過程。  臨床護(hù)理教學(xué)的方法臨床護(hù)理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區(qū)別,在臨床,學(xué)生會收到一定程度的監(jiān)控和指導(dǎo),而監(jiān)督本身就會使學(xué)生產(chǎn)生壓力,特別是對于初到臨床的學(xué)生就更為強(qiáng)烈。因此,在臨床教學(xué)中,需要根據(jù)學(xué)生的層次和教學(xué)目標(biāo)的不同,遵循護(hù)理教育的模式,采取不同的教學(xué)方法。

  臨床帶教制:一般是一個教師帶一個或幾個學(xué)生,學(xué)生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前,根據(jù)教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的,安排教學(xué)內(nèi)容,選擇合適的`教具和護(hù)理服務(wù)對象。學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)環(huán)境后,由臨床教師組織學(xué)生參觀或進(jìn)行操作練習(xí),教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護(hù)理操作。通過帶教,使學(xué)生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。  經(jīng)驗教學(xué)法:經(jīng)驗學(xué)習(xí)是從經(jīng)驗中獲得知識的過程,其實質(zhì)是通過自己動手做進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教學(xué)也是一個有嚴(yán)謹(jǐn)計劃的經(jīng)驗學(xué)習(xí)過程,當(dāng)學(xué)生在經(jīng)過某一方面的護(hù)理

  實踐后,可以從經(jīng)驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導(dǎo)學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論,達(dá)到提高的目的。如應(yīng)用靜脈輸液及護(hù)理達(dá)到熟練的過程就是典型的經(jīng)驗教學(xué)法。

  臨床護(hù)理查房:臨床護(hù)理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護(hù)理經(jīng)驗,其形式生動活潑,內(nèi)容豐富,過程簡單,記憶深刻。

  在查房前應(yīng)制定詳細(xì)的計劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對象,發(fā)放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護(hù)理問題,查房結(jié)束后教師進(jìn)行總結(jié)和評價。  臨床學(xué)習(xí)計劃:首先由實習(xí)生所在學(xué)校向醫(yī)院護(hù)理部提出總體實習(xí)計劃;其次是護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院和實習(xí)生實際情況安排各科室、各專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容和時間;第三是各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)每個學(xué)生的能力層次、學(xué)習(xí)需求、專業(yè)目標(biāo)、個人興趣等結(jié)合教學(xué)大綱制定實習(xí)計劃并實施。

  實習(xí)前后討論會:實習(xí)前討論會一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前要安排30分鐘左右的時間召開實習(xí)前討論會。在討論會上,教師要明確告知學(xué)生實習(xí)的目的,安排實習(xí)的理由,實習(xí)的內(nèi)容、希望得到的目標(biāo)及實習(xí)中應(yīng)注意的事項等內(nèi)容。實習(xí)后討論會一般安排在實習(xí)剛結(jié)束時,正對當(dāng)天的實習(xí)進(jìn)行討論,由學(xué)生自己主持,教師承擔(dān)顧問的角色,在整體上控制會議的進(jìn)展,盡量保證每個學(xué)生均有參與機(jī)會。

  討 論

  臨床教學(xué)中采用與形式教學(xué)活動的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習(xí)有目的,學(xué)生在整個臨床實習(xí)中清楚地得到自己要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和掌握的知識及技能,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),才能獲得較好的效果。

  參考文獻(xiàn)

  1 李淑華. 臨床護(hù)理教學(xué)方法初探. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志, 2006 (10) .

  2 劉志梅,等. 臨床護(hù)理教學(xué)方法的探討與實踐. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志, 2008 (17) .

  3 護(hù)理教育學(xué). 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2002,8, 1.

  【電大護(hù)理本科畢業(yè)論文文二】

  關(guān)于臨床護(hù)理路徑在小兒腸梗阻圍術(shù)期中的應(yīng)用

  粘連性腸梗阻是A,JL普外科常見病,其主要由于腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行順利通過腸道引起,進(jìn)而導(dǎo)致腸壁形態(tài)學(xué)和功能的改變更重要的是引起全身性生理紊亂,臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、排便排氣停止及腸鳴音亢進(jìn)等,對患兒的危害性較大,且死亡率較高 。本院2009年12月一2010年l2月對5O例腸梗阻患兒的圍術(shù)期實施臨床護(hù)理路徑,效果滿意,現(xiàn)報告如下。

  1. 資料與方法

  1.1 一般資料100例均為本院收治的小兒粘連性腸梗阻的患兒,所有病例全身狀況良好,無心、肝、 腎等器官合并癥,其中男68例,女32例,年齡6個月~14歲,平均年齡(7.1±2.3)歲。就診時間2~72h。其中粘連性腸梗阻60例,術(shù)后早期炎性腸梗阻17例,其他類型腸梗阻23例;臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等急性腸梗阻的臨床表現(xiàn),x線腹部平片可見多個腸袢氣液平面。  將患兒按照人院順序分為觀察組和對照組,每組50例,2組在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2 護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用臨床護(hù)理路徑,具體方法如下。  1.2.1 臨床護(hù)理路徑的制定臨床護(hù)理路徑管理小組結(jié)合本院實際情況,事先讓患兒家長了解應(yīng)用臨床路徑的'有關(guān)問題,了解住院期間的護(hù)理目標(biāo)。  對進(jìn)入臨床路徑的患兒,由床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士進(jìn)行評估,制定臨床護(hù)理路徑。

  理措施在臨床路徑表變異分析欄中做好記錄。

  1.3 評價指標(biāo)比較2組患兒的治愈率、家長健康知識的達(dá)標(biāo)率、術(shù)后并發(fā)癥、住院時間及家長的滿意率。

  ①健康教育知識知曉情況:采用自制的調(diào)查問卷,共1O項內(nèi)容,包括入院指導(dǎo)、術(shù)前生化檢查的目的和注意事項、處置、藥物術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后飲食、活動、術(shù)后的體位、促進(jìn)腸蠕動的方法及出院指導(dǎo),每項10分,滿分100分,得分I>80分患兒視為健康教育達(dá)標(biāo)。

  ② 滿意度:采用本院自制護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,包括主動服務(wù)、態(tài)度熱情、心理支持、關(guān)愛患兒、健康教育等5個方面及總體服務(wù)評價。

  1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計量資料結(jié)果以( ±s)表示,組間比較使用配對t檢驗,計數(shù)資料采用X 檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2. 結(jié)果

  2.1. 2組護(hù)理效果比較  2組治愈率均是100% ,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。觀察組的住院時間為(7.9±2.3)d,對照組住院時間為(11.2±3.1)d,t= 5.12,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2.2. 2組患兒家長滿意率比較

  3. 討論

  粘連性腸梗阻是腹部手術(shù)、創(chuàng)傷、炎癥、出血后而造成腸管之間、腸管腹膜、網(wǎng)膜之間粘連,本病發(fā)展快病情多變,若保守治療72 h無效或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時應(yīng)行手術(shù)治療。圍術(shù)期的護(hù)理對于疾病的康復(fù)意義重大。臨床護(hù)理路徑是一種現(xiàn)代的整體護(hù)理模式,以入院指導(dǎo)、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動、教育、出院指導(dǎo)等護(hù)理手段為縱軸,以時間為橫軸,將整體護(hù)理計劃制成一個日程計劃表,不僅能夠保證護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與完整,減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi),同時也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療過程參與者間的信息共享 。

  本研究結(jié)果顯示,采用臨床護(hù)理路徑后觀察組患兒家長的健康教育內(nèi)容達(dá)標(biāo)率和并發(fā)癥的發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組,P<0.05。這說明通過系統(tǒng)健康教育,使患兒家長掌握了相關(guān)知識,能主動配合醫(yī)療護(hù)理操作,有意識地指導(dǎo)患兒預(yù)防了術(shù)后并發(fā)癥。

  結(jié)果還顯示,觀察組的住院時間、家長的滿意率顯著優(yōu)于對照組,P<0.05。這表現(xiàn)出臨床護(hù)理路徑是一個高品質(zhì)、高效率、低成本的健康服務(wù)模式,其能夠有效利于衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療費(fèi)用,且其通過健康宣教,加強(qiáng)護(hù)患交流,滿足患兒及家屬的合理要求,在提高患兒對護(hù)理滿意度的同時,也促進(jìn)了醫(yī)院社會效益的提高。

  綜上所述,臨床護(hù)理路徑在小兒腸梗阻圍術(shù)期中的應(yīng)用有利于縮短患兒的住院時間,減少住院費(fèi)用,提高家長的滿意率。

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