護理專業(yè)的開題報告

護理專業(yè)的開題報告（通用15篇）

　　在日常生活和工作中，報告的使用頻率呈上升趨勢，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？下面是小編收集整理的護理專業(yè)的開題報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　護理專業(yè)的開題報告 1

　　1、研究目的和意義

　　隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會產(chǎn)生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負性心理反應(yīng)會使心理活動失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

　　2、目前該選題研究狀況

　　近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨；沉重、抑郁；人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

　　產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識；家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

　　目前采用的護理干預(yù)模式包含IKAP健康教育模式—即信息（information）—知識（knowledge）—信念（attitude）—行為（practice）模式和自我效能理論（CBSEI）模式。按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時干預(yù)。

　　3、研究內(nèi)容（內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點）

　　研究內(nèi)容：

　�。�1）對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析

　�。�2）針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的`護理干預(yù)

　　技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。

　　4、研究方法、手段研究方法

　　運用護理心理學(xué)手段，在進行護理過程中，通過親切交流。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理。

　　研究對象：某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

　　5、研究計劃

　　（1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因；

　�。�2）運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù)，考察干預(yù)效果；

　�。�3）分析干預(yù)效果的有效性；

　　護理專業(yè)的開題報告 2

　　一、設(shè)計（報告）研究意義

　　該病例是本人在實習(xí)期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，并且較為難護理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理辦法，高質(zhì)量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題（報告）研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設(shè)計（報告）主要研究的`內(nèi)容、預(yù)期目標

　�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容

　　1、小兒肺炎患者的臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2、針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理辦法對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。

　　（二）預(yù)期目標

　　針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預(yù)，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。

　　三、設(shè)計（報告）的研究重點及難點

　�。ㄒ唬┭芯恐攸c

　　肺炎患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察

　�。ǘ�）研究難點

　　針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

　　四、設(shè)計（報告）研究步驟（進度安排）

　　起止時間階段內(nèi)容

　�、� XX年7月～8月選題與科研設(shè)計（含報告開題）

　�、� XX年9月～12月查閱與收集整理資料

　�、� XX年1月～2月報告寫作、完成初稿

　　④ XX年3月～5月反復(fù)修改后定稿、準備答辯

　　五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題）

　　護理專業(yè)的開題報告 3

　　設(shè)計（報告）題目

　　例腎臟移植術(shù)后護理

　　設(shè)計（報告）題目來源

　　自選

　　設(shè)計（報告）題目范疇

　　臨床護理

　�。ㄍ饪谱o理）開題時間20xx年11月13日

　　一、設(shè)計（報告）研究意義

　　腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過多或排出過多，使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù)，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴重的排斥反應(yīng)，采取藥物治療等方法進行護理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術(shù)后的成功率。

　　二、設(shè)計（報告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標

　�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容

　　總結(jié)腎臟移植術(shù)后的`臨床護理體會。針對患者具體病情專人護理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護理及預(yù)防、飲食護理、心理護理、用藥護理、出院指導(dǎo)等護理措施。

　�。ǘ�）預(yù)期目標

　　及時準確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對患者進行對患者進行最終達到提高患者生活質(zhì)量的目的。

　　三、設(shè)計（報告）的研究重點

　�。ㄒ唬┭芯恐攸c

　　腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護理措施。

　�。ǘ�）研究難點

　　并發(fā)癥的預(yù)防及護理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項。

　　四、設(shè)計（報告）研究步驟（進度安排）

　　起止時間階段內(nèi)容

　　①XX年11月選題

　�、赬X年12月科研設(shè)計（含任務(wù)書與開題報告）

　�、踃X年12月查閱與收集整理資料

　　④XX年1月～2月報告寫作、完成初稿

　�、軽X年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報告

　　⑥XX年4月準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

　　五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）

　　簽名：

　　年月日

　　護理專業(yè)的開題報告 4

　　設(shè)計(報告)題目

　　1例尿毒癥合并上消化道出血的護理

　　設(shè)計(報告)題目來源

　　自選

　　設(shè)計(報告)題目類型

　　臨床研究

　　(內(nèi)科護理)開題時間

　　20xx年8月30日

　　一、設(shè)計(報告)研究意義

　　該病例是本人在實習(xí)期間親自護理的患者。該病是尿毒癥最常見的并發(fā)癥，病情復(fù)雜，病死率較高，患者出血嘔血、貧血、頭暈乏力等癥狀，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以通過血液透析清除血液中的.代謝廢物、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，清除體內(nèi)多余水份和藥物止血治療為主，同時配合氧療、改善呼吸狀況、心理護理、飲食護理，等實施有效的綜合護理措施，高質(zhì)量有效的護理對改善患者的上消化道出血、貧血休克狀況，有效搶救生命和轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要。

　　本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、促進舒適，提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標

　　(一)主要內(nèi)容

　　1、尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2、氧療與藥物止血治療等綜合護理措施對提高尿毒癥合并上消化道出血患者生活質(zhì)量的影響。

　　(二)預(yù)期目標

　　針對患者具體病情給予氧療、藥物止血治療、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預(yù)，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。

　　三、設(shè)計(報告)的研究重點及難點

　　(一)研究重點

　　尿毒癥合并上消化道出血患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。

　　(二)研究難點

　　輸氧的操作方法與注意事項。

　　四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)

　　起止時間階段內(nèi)容

　�、� 20xx年7月～8月選題與科研設(shè)計(含報告開題)

　　② 20xx年9月～12月查閱與收集整理資料

　�、� 20xx年1月～2月報告寫作、完成初稿

　�、� 20xx年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報告

　　⑤ 20xx年5月準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

　　護理專業(yè)的開題報告 5

　　題目：腦梗死患者的護理

　　設(shè)計(報告)題目來源

　　臨床護理

　　設(shè)計(報告)題目類型

　　護理體會總結(jié)

　　開題時間

　　20xx.1

　　一、設(shè)計(報告)研究意義

　　1.選題的

　　臨床護理

　　2.撰寫報告的原因：

　　畢業(yè)要求

　　3.撰寫報告存在的問題：

　　論文選材;資料整理;論文撰寫

　　4.解決問題帶來的啟示：

　　需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求

　　二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標

　　(一)主要內(nèi)容

　　回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。

　　(二)預(yù)期目標

　　回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。

　　三、設(shè)計(報告)的.研究重點及難點

　　(一) 研究重點

　　腦梗死患者的護理過程。

　　(二)研究難點

　　怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫

　　四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)

　　起止時間

　　階段內(nèi)容

　�、� 20xx.1.120xx.1.3

　　收集資料

　�、� 20xx.1.320xx.1.10

　　整理資料

　　③ 20xx.1.1020xx.2.27

　　撰寫論文

　�、� 20xx.2.28

　　論文上交

　　護理專業(yè)的開題報告 6

　　題目：護患溝通方式在臨床護理工作中的應(yīng)用

　　一、立論依據(jù)

　　(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)

　　相關(guān)概念

　　溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。

　　護患溝通：就是護士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

　　護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

　　研究背景

　　隨著整體護理模式的推行，人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

　　隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價值觀念﹑健康意識維權(quán)意識日益增強，對護理質(zhì)量的期望值越來越高，護患矛盾日趨

　　趨突出，加劇，護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員，阻礙醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

　　因此，良好的護患關(guān)系對提高護理工作質(zhì)量，預(yù)防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

　　國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

　　1 護患溝通的目的

　　目前，我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當(dāng)前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護理工作中，真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見，加強溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

　　2 人員配備：

　　與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員對于基本的治療和護理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前，我國護士隊伍嚴重缺編，供不應(yīng)求，皮

　　平均千人護士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個醫(yī)生配2~3名護士，而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭，每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1.護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士，這一部分護士主要來自于中介機構(gòu)[7].我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)

　　有調(diào)查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護士長排班，必須考慮各民族的護士混排上班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班，其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識，使溝通無法有效地進行。

　　3護患溝通的目標

　　在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策，醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

　　在國外，護士緊緊圍繞病人的需求，運用護理程序系統(tǒng)地護理病人，從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度

　　地達到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護理方案的決策等。

　　綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。

　　本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，研究新的護患溝通方式，為臨床護理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護理人才。

　　二、研究方案

　　本課題的研究目標、研究內(nèi)容和擬解決的'關(guān)鍵問題

　　研究目標

　　1通過研究護患關(guān)系在臨床護理工作中的關(guān)系的作用，防止護患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護士的業(yè)務(wù)水平。

　　2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護理模式，重新認識臨床護士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求

　　3 為臨床實踐提供指導(dǎo)依據(jù)。

　　4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理。

　　研究內(nèi)容

　　1研究護患溝通的方式并對其做出篩選

　　2護患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

　　3護患溝通流程與護患糾紛的關(guān)系

　　4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選

　　擬解決的關(guān)鍵問題

　　1護患溝通方式的確立

　　2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗

　　3收集患者對護患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

　　(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案

　　研究方法

　　1文獻回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護患溝通方式的資料

　　2理論分析法：結(jié)合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗，初步確立護患溝通的新方式

　　3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答，并收回。

　　問卷內(nèi)容：

　　a.入院前溝通，護理人員的溝通技巧

　　b.常規(guī)溝通，護理人員一周進行幾次

　　c.術(shù)前溝通，患者的心理情況

　　d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

　　4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

　　5統(tǒng)計法：利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，并計算其相關(guān)系數(shù)

　　技術(shù)路線

　　可行性分析

　　(1)國內(nèi)外護患關(guān)系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料

　　(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗， 為本研究提 供了重要的依據(jù)

　　(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施

　　本課題的創(chuàng)新之處

　　本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式，并進行實證研究，為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。

　　研究計劃及預(yù)測進展

　　20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻

　　20xx.XX-20xx.XX 撰寫綜述及開題報告

　　20xx.XX-20xx.XX 問卷調(diào)查及收集資料

　　20xx.XX-20xx.XX 整理資料，統(tǒng)計分析

　　20xx.3-20xx.4 撰寫論文

　　預(yù)期研究成果

　　1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應(yīng)用

　　2.提交科研論文2~3篇，并按時完成學(xué)位論文

　　三、研究基礎(chǔ)

　　與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

　　1 已查閱了大量的文獻

　　2歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容

　　3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查

　　4 預(yù)調(diào)查問卷已形成

　　5會用基本方法進行統(tǒng)計

　　參考文獻

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　　[9] Debra Nestel and Tanya Tierney, Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 20xx,7: 3.

　　護理專業(yè)的開題報告 7

　　組織護理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計是臨床教學(xué)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進行科學(xué)研究的重要實踐教學(xué)過程，是全面檢驗學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導(dǎo)護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析116篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。

　　1、資料與方法

　　資料與方法統(tǒng)計xx-xx年116篇在本院實習(xí)的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

　　統(tǒng)計學(xué)處理

　　應(yīng)用統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗,以p<為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2、結(jié)果

　　論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域為:護理管理、護理教育、心理護理、�？谱o理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表1。

　　論文選題的主要類型

　　論文選題的主要類型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表2。

　　指導(dǎo)教師職稱分布情況

　　指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表3。

　　3、論文開題存在的主要問題、原因及對策

　　論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計問題和報告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術(shù)后護理進展”，活體肝移植術(shù)后的護理包括：基礎(chǔ)護理、�？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進行了研究。

　　原因分析

　　學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設(shè)計，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

　　導(dǎo)師因素

　　指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理，不重視對學(xué)生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。

　　管理因素

　　從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責(zé)指導(dǎo)2～3名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護生在論文開題時存在一些問題。

　　對策

　　加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習(xí)初期便對學(xué)生的開題進行指導(dǎo)，重點了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導(dǎo)師負責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學(xué)生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。

　　加強學(xué)生科研能力培養(yǎng)

　　學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的.過程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時，或為高年級的學(xué)生開設(shè)護理科研第二課堂，在護理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標，引導(dǎo)和點撥學(xué)生自學(xué)與思索，達到認知與技能同步收獲。12

　　4、成效與思考

　　達到了教學(xué)所規(guī)定的目標，提高了論文質(zhì)量我國本科生護理科研的教育目標為:通過學(xué)習(xí)，本科生具有護理科研意識，掌握護理科研的一般程序和方法，具備初步的護理科研能力，從實踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計，并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過加強管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護生均完成了選題、設(shè)計和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達到了教學(xué)目標。隨著護理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計源期刊上得以刊發(fā)。

　　建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫嚴格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴格按照其標準選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進行全面考核，按照堅持標準、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時，加強橫向聯(lián)系，聘請院外導(dǎo)師充實我學(xué)院本科護生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫，不斷擴大導(dǎo)師隊伍，從而根據(jù)學(xué)生認為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護生護理科研實習(xí)。

　　構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng)

　　隨著本科護生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來了一定的難度，為此，為進行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。

　　導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計生成報表和系統(tǒng)維護等。

　　護理專業(yè)的開題報告 8

　　【摘要】目的：對計劃生育手術(shù)患者的心理特點進行分析，探討對其實施護理干預(yù)的臨床效果。方法：對我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計劃生育手術(shù)患者的臨床資料進行回顧分析，總結(jié)其心理特點，并給予護理干預(yù)，探討護理干預(yù)效果。結(jié)果：所有患者計劃生育手術(shù)均順利完成。結(jié)論：全面了解計劃生育手術(shù)患者的心理特點，并給予一定的臨床護理干預(yù)，具有較好效果，值得臨床推廣。

　　【關(guān)鍵詞】心理特點;護理干預(yù);計劃生育手術(shù)

　　我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，對人口的控制越來嚴格，計劃生育是一項實現(xiàn)人口控制的有效措施，具有重要的作用。計劃生育手術(shù)主要包括人工流產(chǎn)術(shù)、節(jié)育器放置與取出術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)和輸卵管結(jié)扎術(shù)。患者實施手術(shù)，很可能會導(dǎo)致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥，對患者的生命健康具有直接的影響。我院對324例計劃生育手術(shù)患者的臨床資料進行回顧分析，總結(jié)其心理特點，并給予臨床護理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)整理報告如下。

　　1 臨床資料

　　324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計劃生育手術(shù)患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對患者臨床資料進行整理可知：

　　(1)學(xué)歷：18例為小學(xué);160例為初中;146例為高中及以上;

　　(2)生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個，110例生育孩子為2個及以上

　　(3)手術(shù)類型：158例實施宮內(nèi)節(jié)育器放置與取出術(shù)，9例實施輸卵管結(jié)扎術(shù);134例實施人工流產(chǎn)術(shù)，23例實施中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。所有患者計劃生育手術(shù)均順利完成。

　　2 計劃生育手術(shù)患者心理分析及護理干預(yù)

　　2.1 術(shù)前心理分析及護理干預(yù)

　　2.1.1 抵觸特點及其護理干預(yù)

　　一些計劃生育手術(shù)患者實施手術(shù)前，會產(chǎn)生一定的抵觸心理，并且會引發(fā)恐懼，不利于手術(shù)的`順利完成，會對手術(shù)效果造成一定的影響。護理人員應(yīng)做好患者的術(shù)前護理干預(yù)工作，詳細向患者講解落實計劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認識到自己的義務(wù)。

　　2.1.2 恐懼特點及其護理干預(yù)

　　計劃生育手術(shù)患者取得相關(guān)的計劃生育知識，擔(dān)心實施計劃生育手術(shù)會產(chǎn)生較大風(fēng)險，產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥，擔(dān)心對自己術(shù)后的性生活和生育造成影響等，很容易引發(fā)恐懼心理，并且會產(chǎn)生焦躁和不安等情緒。針對這種情況，護理人員應(yīng)詳細向患者講解計劃生育手術(shù)方法，結(jié)合手術(shù)的要點，讓患者了解相關(guān)知識。同時，對患者提出的問題，護理人員應(yīng)耐心解答，保持親切和熱情的態(tài)度，運用合適、體貼的語言，讓患者獲得安全感和信賴感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計劃生育手術(shù)的順利完成。

　　2.2 術(shù)中心理分析及護理干預(yù)

　　部分計劃生育手術(shù)患者進入手術(shù)室后，面對陌生的環(huán)境，加上受到手術(shù)室氣味的刺激，在聽見手術(shù)器械的聲音后，會產(chǎn)生恐懼感，臨床表現(xiàn)主要為心率加快、言語增多和面色蒼白等。出現(xiàn)這種情況后，護理人員應(yīng)對患者感覺進行詢問，保持和藹可親的態(tài)度，及時向患者解釋，并對患者進行安慰，指導(dǎo)患者深呼吸，以平定心緒。護理人員在做各項準備操作時，應(yīng)該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護患者的隱私。同時，醫(yī)護人員應(yīng)保證輕柔動作，減少刺激聲響。在手術(shù)過程中，護理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)保持冷靜，迅速反應(yīng)，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過手術(shù)期。

　　2.3 術(shù)后心理分析及護理干預(yù)

　　一些計劃生育手術(shù)患者在成功完成手術(shù)后，術(shù)前和術(shù)中各種不良情緒完全消失，隨著身體的逐漸康復(fù)，心情逐漸好轉(zhuǎn)。但是，也有部分患者手術(shù)產(chǎn)生疼痛，或者引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，從而出現(xiàn)不良情緒。護理人員應(yīng)對這類患者進行鼓勵和安慰，保持親切和藹的態(tài)度，詳細向患者描述其手術(shù)效果，告知患者手術(shù)十分順利，讓患者安心靜養(yǎng)。針對患者出現(xiàn)的術(shù)后疼痛不適等隨癥反應(yīng)，應(yīng)采取對應(yīng)的措施進行處理，以保證手術(shù)效果。根據(jù)相關(guān)臨床資料分析可知，患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛不適等隨癥反應(yīng)，其相關(guān)因素不僅包括手術(shù)方式和手術(shù)部位，還包括患者的文化教養(yǎng)、注意力、個人經(jīng)驗、情緒和心理因素等，需在術(shù)后對患者進行密切觀察，并保持良好氛圍，對室內(nèi)溫度進行調(diào)節(jié)，最大程度降低噪聲，通過分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。

　　3 總結(jié)

　　計劃生育手術(shù)是我國落實計劃生育政策的一項主要方法，對婦女來說是并非是機體疾患的需要，因此心理上對計劃生育手術(shù)比較敏感。在實施計劃生育手術(shù)前、中、后都會產(chǎn)生一定的心理情緒，對手術(shù)效果具有一定的影響。根據(jù)患者心理特點，對其實施護理干預(yù)，需要醫(yī)護人員具備豐富的醫(yī)學(xué)知識、熟練掌握各項手術(shù)步驟，保持親切和藹的態(tài)度，及時采取有效措施對患者進行心理疏導(dǎo)和安慰，消除患者不良情緒，以促進患患者的早日康復(fù)。

　　護理專業(yè)的開題報告 9

　　科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內(nèi)容，是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭�判斷所選的研究問題是否有研究價值，研究方法是否可行，科研設(shè)計是否科學(xué)合理，判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據(jù)，并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量�？蒲姓n題開題報告應(yīng)注重如下問題，以掌握其技巧，使護理科研活動順利開展。

　　科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

　　①開拓性：

　　前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結(jié)果，需進一步探討和研究。或護理學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問題。

　　②先進性：

　　在護理學(xué)術(shù)界要有新的見解。

　�、鄢晒�的實效性：

　　所選課題要有需要背景、實際效益或?qū)W術(shù)價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。

　�、艹晒�的可能性：

　　課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng)，如人力資源、社會關(guān)系，然后是尤其實驗性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。

　�、菀�在護理學(xué)科范圍內(nèi)選題。

　　擬定課題名稱要準確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實驗性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。

　　開題報告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀，進而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。

　　查閱文獻時要注意以下幾點：

　�、僦匾曃墨I資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學(xué)思維方法；

　�、陂喿x原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點；

　　③瞄準主流，查閱護理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內(nèi)容；

　　④查閱書籍時，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；

　�、輳�(fù)習(xí)文獻要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要，再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

　　研究方案：

　�、傺芯磕繕耍�

　　需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。

　�、谘芯績�(nèi)容：

　　是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標確定具體的'研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。

　　③擬解決的主要問題：

　　是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。

　�、軘M采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方法：

　　是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應(yīng)是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。

　　總之，護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎(chǔ)，開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。

　　護理專業(yè)的開題報告 10

　　題目：腦梗死患者的護理

　　設(shè)計（報告）題目來源：臨床護理

　　設(shè)計（報告）題目類型：護理感受總結(jié)

　　開題時間：

　　一、設(shè)計（報告）研究意義

　　1. 選題：

　　2. 編寫報告的原因：

　　完成畢業(yè)要求

　　3. 編寫報告存在的不足：

　　包含論文選料、資料梳理和論文寫作

　　4. 解決問題帶來的啟發(fā)：

　　關(guān)心老師的指導(dǎo)、合理的選材及其論文的'書寫要求

　　二、設(shè)計（報告）主要研究的內(nèi)容與預(yù)期效果

　　(一) 具體內(nèi)容

　　對過去一年60例腦梗死患者的臨床資料及護理要點開展回顧性分析與總結(jié)。本組60例患者中，根據(jù)用心護理，病況均有一定程度的好轉(zhuǎn)，且毫無并發(fā)癥的發(fā)生。

　　(二) 預(yù)期效果

　　希望就能完成對60例腦梗死患者臨床資料及護理要點的回顧性分析與總結(jié)，并順利論文寫作。

　　三、設(shè)計（報告）的研究重點及難題

　　(一) 研究重點

　　關(guān)心腦梗死患者的護理過程。

　　(二) 研究難題

　　如何合理選料、開展資料梳理與論文寫作。

　　四、設(shè)計（報告）研究步驟及進度安排

　　起止時間：

　　階段內(nèi)容：

　�、匍_展資料搜集

　�、谕瓿少Y料梳理

　�、壑饾u論文寫作

　　④論文上交

　　護理專業(yè)的開題報告 11

　　設(shè)計(報告)題目 小兒肺炎患者護理

　　設(shè)計(報告)題目來源 自選

　　設(shè)計(報告)題目類型 臨床研究

　　(內(nèi)科護理) 開題時間 XX年8月1號

　　一、設(shè)計(報告)研究意義

　　該病例是本人在實習(xí)期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，而且較為難護理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施，高質(zhì)量有效的`護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標

　　(一)主要內(nèi)容

　　1.小兒肺炎患者的臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。

　　(二)預(yù)期目標

　　針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預(yù)，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。

　　三、設(shè)計(報告)的研究重點及難點

　　(一) 研究重點

　　肺炎患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察

　　(二)研究難點

　　針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

　　四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)

　　起止時間 階段內(nèi)容

　�、� XX年7月～8月 選題與科研設(shè)計(含報告開題)

　�、� XX年9月～12月 查閱與收集整理資料

　�、� XX年1月～2月 報告寫作、完成初稿

　�、� XX年3月～5月 反復(fù)修改后定稿、準備答辯

　　護理專業(yè)的開題報告 12

　　一、 研究背景

　　中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗，還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家，所以，我們認為，中醫(yī)的`基本理論便是護理工作的基本指導(dǎo)思想，現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護理模 式與中醫(yī)護理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護理的重要價值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。

　　二、 研究目的

　　1、了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。

　　2、分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。

　　3、中醫(yī)護理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。

　　三、研究方法

　　1、研究對象

　　（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護士

　�。�2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士

　　2、研究工具 問卷調(diào)查法

　　3、收集資料 問卷

　　4、技術(shù)路線

　　（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻—自行設(shè)計問卷，請5位專家審閱修改問卷，對15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。

　�。�2）收集資料：樣本約100例

　　問卷：在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查，當(dāng)場收回

　　5、統(tǒng)計方法 用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗，X2檢驗，如果條件允許采用回歸路徑分析。

　　6、進度安排

　　8月：設(shè)計問卷請專家評議，隨機抽取15—20例樣本填寫問卷，1—2周后進行重測（信度檢測）

　　9—10月：發(fā)放問卷調(diào)查，并在2—3周內(nèi)收回整理資料

　　11—12月份：統(tǒng)計學(xué)處理

　　次年1—3月份：撰寫論文

　　四、 預(yù)期結(jié)果出

　　1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應(yīng)用的重要價值

　　2、撰寫1—2篇學(xué)術(shù)論文

　　3、完成科研論文

　　五、 創(chuàng)新點及可行性分析

　　創(chuàng)新點 ：樣本涉及范圍較廣，文獻檢索提示近5—10年無人研究 可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查

　　六、 參考文獻

　　[1] 江偉珣，臨床實用營養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1991

　　[2] 段功香，李恩華．護理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識和技能。北京：科學(xué)出版社，2004

　　[3 吳錫信。復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24

　　[4] 顧美儀．試論高護畢業(yè)生在護理學(xué)科建設(shè)中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10（7）：401—403。

　　[5] 丁富平，何燕萍，陳佩儀，等。中醫(yī)護理科研存在的問題及管理對策[J]。 中醫(yī)藥管理雜志，2006，14（6）：626—28

　　[6] 霍玉華。中醫(yī)護理在臨床上的應(yīng)用[J]．中醫(yī)藥臨床雜志．2005，17（3）：298

　　[7] 李璐彤，毋琪渝，王艷杰，么金紅。中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應(yīng)用[J]。吉林醫(yī)學(xué)。2001，32（28）：6020—6023

　　[8] 張幕珍，劉燕玲。中醫(yī)護理技術(shù)的臨床實踐[J]。齊魯護理雜志，2005，11（6）：617

　　護理專業(yè)的開題報告 13

　　設(shè)計（報告）題目 1例急性重度有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理

　　設(shè)計（報告）題目來源 自 選

　　設(shè)計（報告）題目類型 臨床研究

　�。▋�(nèi)科護理） 開題時間 XX年2月5日

　　一、設(shè)計（報告）研究意義

　　該病例是本人在實習(xí)期間親自護理的患者。因有機磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時機是確保搶救成功的關(guān)鍵。同時加強患者的心理護理，嚴密觀察患者的生命體征對提高療效，減輕患者的痛苦，促進疾病的康復(fù)有重要的意義。

　　二、設(shè)計（報告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標

　�。ㄒ唬┲饕獌�(nèi)容

　　1、有機磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。

　　2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應(yīng)用解毒劑和復(fù)能劑的'使用。

　　（二）預(yù)期目標

　　通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護理用藥護理（阿托品化及對抗劑的使用）及心理護理等綜合性護理干預(yù)， 提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　三、設(shè)計（報告）的研究重點及難點

　�。ㄒ唬┭芯恐攸c

　　有機磷農(nóng)藥中毒患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察

　　（二）研究難點

　　洗胃與插胃管的操作方法與注意事項。阿托品化的指征。

　　四、設(shè)計（報告）研究步驟（進度安排）

　　起止時間 階段內(nèi)容

　　①XX年11月～12月 選題

　�、赬X年1月～2月15日 選題與科研設(shè)計（含報告開題）

　�、踃X年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料

　　④XX年3月1日～3月31日 報告寫作、完成初稿

　�、軽X年4月1日～4月30日 反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報告

　�、轝X年5月 準備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

　　五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）

　　同意開題

　　護理專業(yè)的開題報告 14

　　題目：快速康復(fù)外科護理對跟骨骨折圍手術(shù)期患者疼痛影響的研究

　　一、臨床資料

　�。ㄒ唬┭芯繉ο�

　　選擇2016年3月-2016年9月我院足踩外科符合納入標準的行跟骨骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)的患者。

　�。ǘ�）研究標準

　　1、納入標準

　�、俜�合急性單側(cè)跟骨骨折診斷標準且需要進行手術(shù)的患者；

　�、谀挲g含18歲，卻0歲；

　�、畚幕�程度為小學(xué)W上；

　　④手術(shù)方式均為腰麻下行外側(cè)擴大型L切口，鋼板螺絲巧內(nèi)固定術(shù)；

　�、莞文I功能正常；

　�、嗷颊邿o嚴重視力及聽力障礙；

　�、弑救俗栽竻⑴c研究，簽訂知情同意書。

　　2、排除標準

　　①有智力及意識障礙；

　　②身體其他任何部位有活動性感染；

　　③陳舊性骨折；

　�、苡袊乐仄髻|(zhì)性功能障礙；

　�、莺喜⒂刑悄虿』蛲达L(fēng)；

　�、抻袊乐匾暳�及聽力障礙。

　　3、退出標準

　�、傺芯繉ο笞栽竿顺觯�

　�、谕话l(fā)病情變化終止研究者；

　　⑨術(shù)中麻醉方式和手術(shù)方式改變者。

　　二、研究方法

　�。ㄒ唬└深A(yù)方法

　　將符合納入標準的54例跟骨骨折手術(shù)患者隨機分成對照組和實驗組。對照組運用常規(guī)圍手術(shù)期護理，包括入院宣教、術(shù)前護理、術(shù)中配合、術(shù)后護理、康復(fù)指導(dǎo)等。實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用FTS護理模式，

　�。ǘ�）評價方法

　　本研究采用數(shù)字評估法（NRS），口述描繪法（VRS）和面部表情法（FPS-R）相結(jié)合組成的一種綜合疼痛評估量表。此種評估量表最終換算成數(shù)據(jù)。該疼痛評估表由本院麻醉科專家使用劉雪琴等唯鑒美國疼痛專家Mayer等制訂的綜合疼痛評價量表，該量表適合任何年齡段、文化水平的患者，己廣泛用于臨床評估疼痛，綜合疼痛評估表內(nèi)各量表的Spearman相關(guān)系數(shù)是化84-94.研究者通過與患者耐心交流，評出患者的疼痛分數(shù)。

　　（三）倫理要求

　　1.取得醫(yī)院倫理會的同意，與研巧對象簽訂知情同意書；

　　2.在研究過程中，患者要求退出，無條件同意患者的耍求；

　　3.本研究對象的所有資料對外保密。

　　三、分析與討論

　　本研究能夠有效控制跟骨骨折圍手術(shù)期患者的疼痛，探究其原因，可能有下幾方面：首先，本研究運用疼痛健康教育使患者理解跟骨骨折圍手術(shù)期疼痛的原因、疼痛的時間、疼痛所造成的不良后果、有效鎮(zhèn)痛的途徑，促使其配合我們的疼痛護理。同時，我們采用超前鎮(zhèn)痛阻斷跟骨骨折圍手術(shù)期損傷信號向中樞系統(tǒng)傳導(dǎo)，以抑制疼痛感覺的形成，在源頭上阻礙了疼痛的'發(fā)生。然后，我們結(jié)合運用輕松愉快的音樂、放松訓(xùn)練的方法，使患者內(nèi)必沉靜、放松愉悅，并能轉(zhuǎn)移患者的對疼痛的關(guān)注，進一步降低疼痛感覺。Vajoki等研究表明，輕松歡快的音

　　護理專業(yè)的開題報告 15

　　研究目的：

　　1、了解社會養(yǎng)老機構(gòu)中老年人的需要滿足現(xiàn)狀。

　　2、分析影響社會養(yǎng)老機構(gòu)中老年人需要滿足的相關(guān)因素。

　　3、了解成都市硬件設(shè)施較好的養(yǎng)老院供需基本情況。

　　研究意義：

　　1、為政府進一步規(guī)范和完善社會養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)提供依據(jù)

　　聯(lián)合國在1928年通過并在全世界實施的“1982年維也納老齡問題國際行動計劃”指出：為年長者提供健康照顧，在此基礎(chǔ)上尋求社會養(yǎng)老機構(gòu)和家庭之間的適當(dāng)平衡，國家和社會為彌補21世紀家庭養(yǎng)老的不足，提供更為合理、有效的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老條件，并在政策和制度上提供有利的保障[1]。在老年人健康照顧方面，我國政府主導(dǎo)作用不明顯，主要表現(xiàn)在推廣社會養(yǎng)老意識方面的力度不夠[3]。因此，通過對養(yǎng)老院老年人需求的調(diào)查研究，為政府對老年公寓開發(fā)商的政策、法律、方向做引導(dǎo)，以及對于老年公寓的服務(wù)質(zhì)量做相應(yīng)的規(guī)定和監(jiān)督提供相應(yīng)依據(jù)，同時也可以促進政府加強社會養(yǎng)老的推廣和宣傳，使家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老穩(wěn)固發(fā)展。

　　2、為社會養(yǎng)老機構(gòu)改進和提高服務(wù)質(zhì)量進而滿足老年人的需求提供依據(jù)

　　我國的社會養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展較晚，對從業(yè)人員的要求缺乏行業(yè)標準，普遍雇傭的是一些文化素質(zhì)偏低的臨時工或是一些下崗女工。這些服務(wù)人員并未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，只是完成喂飯、送水等生活服務(wù)，無法考慮和滿足老年人的心理、社會等方面的需求。為了進一步提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，推動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，有必要進行本研究，為養(yǎng)老機構(gòu)改進和提高服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。

　　3、為提高到養(yǎng)老院進行社會實踐及志愿服務(wù)的大學(xué)生的服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)及指導(dǎo)

　　如今，大學(xué)生的社會實踐越來越多，而且從以前的校園周邊實踐發(fā)展到深入各福利單位，特別是到養(yǎng)老院進行志愿活動。雖然如此，但是這些年大學(xué)生在養(yǎng)老院的志愿活動效果卻并不理想，老人們的一些需求也未得到很好的滿足。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于他們不知道老人們的具體需要，實踐活動也成了自己的一廂情愿。為此，我們希望通過此項目的開展能夠為大學(xué)生到養(yǎng)老院提供高質(zhì)量服務(wù)給予一些相關(guān)知識的方向性指導(dǎo)。

　　4、有利于拓展老年護理理論

　　我國老年護理研究進展比較緩慢。以老年護理為主題的文章絕大部分為老年護理經(jīng)驗、老年人心理護理體會等。面對老年人的實際需求來開展老年護理是老年護理學(xué)未來的發(fā)展方向和趨勢。面對老年學(xué)未來的`發(fā)展方向和趨勢，老年護理學(xué)應(yīng)具備超前意識，加強相關(guān)方面研究和臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，使護理工作能夠適應(yīng)新時期的變化，滿足老年護理工作的需要，滿足人民衛(wèi)生事業(yè)的需求。

　　國內(nèi)外研究狀況和發(fā)展趨勢

　　1、國外的相關(guān)研究現(xiàn)狀

　　關(guān)于國外老年人需求滿足狀況，有人運用Z～R需求框架模型進行了調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)人們普遍把經(jīng)濟需求放在第一位，其次是身體健康需求及居住環(huán)境需求、活動需求、心理健康需求以及自我發(fā)展的需求。Barbara等人使用生存質(zhì)量量表(SF～36)對馬薩諸塞州的門診老年病人進行了社會服務(wù)需求調(diào)查，結(jié)果表明有生理功能需求的有49.48%，情感角色需求54.50%，緩解疼痛需求54.46%，心理健康需求65.74%，社會功能需求63.6%，保持一般健康需求的有52.50%，保持生命活力需求46.10%。

　　2、我國的相關(guān)研究現(xiàn)狀

　　關(guān)于我國養(yǎng)老機構(gòu)老年人需求狀況，臺灣有學(xué)者對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)居住的殘疾老年人未滿足的護理照顧需求做了研究，結(jié)果表明大約有4.8%的需求未得到滿足，這些需求主要有全范圍關(guān)節(jié)活動、梳洗、營養(yǎng)教育、運輸、信息等需求，影響這些需求未滿足的因素主要有老年人的年齡、受教育水平以及健康照顧者的知識水平。1991年由中國老齡問題研究中心組織的“中國老年供養(yǎng)體系調(diào)查”，1994～1996年由華東師大等組織的在北京、上海、廣州、武漢和香港地區(qū)進行的城市老年社會服務(wù)的調(diào)查與研究等多類研究，但這些調(diào)查和研究大多偏重于老年人的經(jīng)濟保障、醫(yī)療保障方面，專門針對養(yǎng)老機構(gòu)老年人需求的調(diào)查較少。

　　3、發(fā)展趨勢

　　成都市作為一個人口較多的城市，老人養(yǎng)老問題較為突出。根據(jù)第五次全國人口普查以20xx年11月1日0時為標準時間，普查登記的對象是具有中華人民共和國國籍并在中華人民共和國境內(nèi)常住的人。全市20xx年11月1日0時普查登記人口為11244272人(包括外來人口，不包括外出人口)。老年人口65歲以上的人口為894820人，占登記人口的7.96%.[7]由此可以看出，成都市老年人口絕對數(shù)字大，要面臨養(yǎng)老問題的老年人多，而成都市養(yǎng)老院到2005年1月15日為止，根據(jù)市民政局提供的資料顯示，成都市七區(qū)只有13家養(yǎng)老院，共有2438張床位供老年人入住。這些床位數(shù)遠遠不能滿足老年人的入住需要。這些養(yǎng)老院大多提供吃、穿、住、洗等服務(wù)，通過了解，市民政局對于養(yǎng)老院缺乏較為統(tǒng)一及具體的服務(wù)標準。

　　因此，有必要通過了解成都市養(yǎng)老院老年人的需求情況及成都市養(yǎng)老院情況，為政府和養(yǎng)老機構(gòu)改善養(yǎng)老院服務(wù)、限度滿足成都市養(yǎng)老院老年人需求提供相應(yīng)依據(jù)。

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