加強基層醫療衛生機構建設實施方案

加強基層醫療衛生機構建設實施方案

　　為保障事情或工作順利開展，就不得不需要事先制定方案，方案可以對一個行動明確一個大概的方向。那么方案應該怎么制定才合適呢？下面是小編整理的加強基層醫療衛生機構建設實施方案，歡迎閱讀與收藏。

　　加強基層醫療衛生機構建設實施方案 1

　　為貫徹落實省委、省政府《關于印發抓緊落實事關群眾利益十項實事工作方案的通知》精神，全面提升基層醫療衛生機構服務水平，現就加快推進我市基層醫療衛生機構建設制定如下實施方案：

　　一、總體要求

　　加強基層醫療衛生機構建設是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，是夯實基層基礎，統籌城鄉衛生事業發展的重大舉措。省委、省政府高度重視保障民生工程，決定在繼續實施醫改等四大民生項目的基礎上，再辦一批貼近人民群眾生活需要的實事，把加強基層醫療衛生機構建設列為當前應抓緊落實的事關群眾切身利益的十件實事之一，并納入打好“五大戰役”民生工程的.重要內容。各縣(市、區)要充分認識加強基層醫療衛生機構建設對改善民生、統籌城鄉衛生發展及促進社會和諧的重要作用，加緊加快推進項目建設，確保按時完成目標任務。

　　二、目標任務

　　當前基層醫療衛生機構建設的總體要求是：加快推進鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務中心建設，全面實施社保卡就診一卡通及居民健康信息系統網底建設。

　　(一)加快推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設。一是底前完成17個鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個)，該項目總投資1769萬元，建設規模1.5萬平方米。二是底前完成4個社區衛生服務中心建設項目，該項目總投資374萬元。三是底前完成22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目，該項目總投資3479萬元，建設規模2.04萬平方米。四是底前完成18個d級危房拆建項目，該項目總投資1436萬元，拆除及新建面積3.1萬平方米。五是20xx年再安排6-10個社區衛生服務中心改擴建。

　　(二)實施基層醫療衛生機構社保卡就診一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等;20xx年3月底前，全市所有基層醫療衛生機構完成社保卡就診一卡通改造，確保社保卡能夠作為就診卡使用;20xx年12月底前，完成市級居民健康信息系統建設及應用，并接入省級平臺互聯互通。具體任務如下：

　　1、配置硬件。為全市基層醫療衛生機構統一配置適應社保卡應用所需的硬件設備，主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則，基層醫療機構硬件配置標準為：甲類衛生院(打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個)，乙類衛生院(打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個)，丙類衛生院(打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個)，社區衛生服務中心(打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個)。計算機配置數量由各基層醫療衛生機構根據工作崗位實際需求配置并上報。省衛生廳確定后給予補助配置。

　　2、基層軟件安裝和應用。省衛生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區域衛生信息平臺的基層醫療衛生信息系統軟件(b/s模式)，內容涵蓋基層醫療衛生機構所有業務，部署于市級平臺，供我市轄區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、婦幼保健機構業務應用和傳輸健康檔案信息;本軟件將與國家疾控中心下發的免疫規劃軟件客戶端程序對接，通過省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。

　　3、接口改造。對全市新農合信息系統(含民政醫療救助信息系統)進行改造，將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個人社保卡為憑證的結算方式，并實現醫療救助“一站式”服務;對部分已有信息系統的基層醫療衛生機構和縣級新農合經辦管理機構進行數據接口改造，實現社保卡身份識別、醫保(新農合)結算和電子錢包醫療支付應用。

　　4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案，匯集預防、保健、醫療健康信息等，建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺，使之成為基層醫療衛生單位與省級平臺間的樞紐。

　　三、保障措施

　　(一)加強對項目建設的組織領導。市級將成立“市基層醫療衛生機構建設領導小組”，負責協調推動工作的落實，確保按進度完成建設任務。各縣(市、區)也要成立相應機構，加強對項目建設的組織領導。

　　(二)明確項目建設的責任分工。各縣(市、區)要明確鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設目標任務，各建設項目確保年底開工建設，已經開工的項目，務必按照省規定序時進度要求，加緊加快推進。省將集中采購部分計算機、打印機、交換機配發給各縣(市、區)，由縣級衛生行政部門統一調劑配送給基層醫療衛生單位使用并組織安裝、調試。基層醫療機構衛生信息系統軟件由縣級衛生行政部門統一組織實施，市衛生局負責驗收，省衛生廳根據各設區市驗收報告支付實施費。新農合信息系統等接口改造由市衛生局組織實施改造，費用由投資銀行支付。讀卡器由市衛生局協調市勞動保障部門由投資銀行配給。

　　(三)落實項目建設的資金籌措。17個鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個)，總投資1769萬元(中央投資330萬元，省級投資580萬元，地方配套859萬元)。4個社區衛生服務中心建設項目，總投資374萬元(省級補助120萬元，地方配套254萬元)。22個鄉鎮衛生院業務用房改擴建及環境改造項目，總投資3479萬元(中央投資200萬元，省級投資1160萬元，地方配套2119萬元)。18個d級危房拆建項目，總投資1436萬元(省預算內投資824萬元，地方配套612萬元)。各縣(市、區)要落實項目建設配套資金，務必盡快足額到位。按照省政府10月10日《關于研究社會保障卡項目和衛生系統信息化建設有關工作的會議紀要》(專題會議紀要[]133號)提出的“分級承擔”的原則，市級居民健康信息系統建設經費由市級財政負責，基層醫療衛生機構計算機配置數量的50%、打印機配置數量的60%、交換機配置數量的100%，所需資金由省級財政承擔，不足部分市級財政適當補助、大部分由縣(市、區)負責解決。基層醫療衛生機構讀卡器由我市協調社保卡投資銀行承擔。基層醫療機構衛生信息系統軟件由省衛生廳統一配發，并給每個基層醫療衛生機構一定的實施費的補助。省級財政也將補助我市一定資金，用于購置市級平臺運行基層醫療衛生信息系統所需的服務器和存儲設備。

　　(四)強化項目建設的監督檢查。對于進展緩慢的項目，要加大督查力度，克服一切主觀原因，確保加快推進項目進度。實行項目建設進展旬報制度，各縣(市、區)及市直醫療機構每10天向市衛生局上報工作進展情況，對項目建設情況定期組織檢查，對工作不力、進度滯后的約談相關負責人，并在全市衛生系統予以通報。

　　加強基層醫療衛生機構建設實施方案 2

　　根據《河南省衛生廳關于選拔高等院校畢業生到基層醫療衛生機構工作的通知》(豫衛人〔X〕25號)和《南陽市衛生局關于做好選拔高校畢業生到基層醫療機構考核工作的通知》(宛衛人電〔X〕4號)精神，為確保考試、考核工作的順利實施，特制定本方案。

　　一、選拔計劃

　　根據豫衛人〔X〕25號文件規定，本次選拔高校畢業生到我縣基層醫療衛生機構工作21名。其中研究生1名;本科生11名(縣直醫療衛生機構5名，限接收西醫臨床醫學專業畢業生;中心衛生院以外的鄉鎮衛生院6名);專科生9名聘用到中心衛生院以外的鄉鎮衛生院。

　　二、選拔程序

　　1、資格審查　依據豫衛人〔X〕25號文件規定的選拔條件對報名人員進行資格審查，符合選拔條件的憑本人身份證、畢業證原件核發準考證，不在規定時間內提供身份證、畢業證原件或不按時領取準考證的視為自動放棄。資格審查工作貫徹整個選拔工作的'全過程，對提供虛假材料的人員，一經查出，取消考試、考核、聘用資格。

　　2、筆試

　　①研究生及211高校畢業生實行綠色通道，按照有關規定直接辦理就業手續。

　　②其他本科畢業生采取考核的形式進行選拔。

　　③專科畢業生采取考試、考核相結合的辦法進行選拔，對于參加“三支一扶”的考生，同等條件下優先聘用。筆試內容為基礎醫學知識(包括生理學、病理學、藥理學、解剖學)，考試時間及地點以準考證確定的時間和地點為準。

　　3、考核　主要考核在校表現和社會表現情況，包括政治思想、道德品質、遵紀守法等情況。

　　4、體檢　根據考試、考核結果，按照選拔名額1∶1的比例，從高分到低分確定參加體檢人員，體檢標準參照《公務員錄用體檢標準(試行)》(國人部發(X)1號)執行，若有體檢不合格的，按照考試、考核結果依次遞補。

　　5、公示　根據考試、考核、體檢結果確定擬聘用人員名單，在南陽衛生網進行公示，公示期為7天。

　　三、審核備案

　　經公示無異議后，確定聘用人員名單和工作單位，以正式文件上報市衛生局、省衛生廳審核備案。

　　四、組織領導

　　選拔高校畢業生到我縣基層醫療衛生機構工作政策性強、涉及面廣，為確保考試、考核工作順利進行，縣政府決定成立以副縣長呂秀武為組長，縣委組織部副部長、人事勞動和社會保障局局長付栓柱、衛生局局長王文峰、縣紀委副書記、監察局局長陳永成為副組長的領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣人事勞動和社會保障局，具體負責考試、考核工作，辦公室主任由縣人才中心主任張平浩同志兼任。

　　選拔高校畢業生到我縣基層醫療衛生機構考核工作，要在縣選拔高校畢業生到基層醫療衛生機構工作領導小組的具體領導和指導下開展，要嚴肅工作紀律，堅持原則，秉公辦事，切實保障選拔人員的質量，同時，要增強工作透明度，做到政策公開，信息公開，程序公開，結果公開，自覺接受社會各界監督。

　　加強基層醫療衛生機構建設實施方案 3

　　按照深化醫藥衛生體制改革“保基本、強基層、建機制”的總體要求，為加強基層醫療機構監管，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，國家衛生和計劃生育委員會和國家中醫藥管理局決定自20xx年3月起，開展為期1年的基層醫療機構集中整頓工作（以下簡稱集中整頓工作），特制定本實施方案。

　　一、活動目標

　　堅持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，充分履行衛生行政部門和中醫藥管理部門的法定監管職責，全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

　　二、活動范圍及主要內容

　　對全國基層醫療機構（含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、醫務室、診所及門診部）進行全面清理整頓，規范執業行為，嚴抓消毒隔離，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫療機構醫療質量安全水平。

　　（一）全面清理整頓，摸清機構底數。

　　1、對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，逐級將相關信息統一錄入“國家基層醫療機構電子信息檔案系統”。

　　2、根據基層醫療機構人員、設備和技術水平，嚴格核定診療科目，明確業務范圍。達不到基本標準的，依法暫停執業，責令整改。經整改仍不達標的，吊銷《醫療機構執業許可證》。

　　3、以虛假違法醫療廣告和群眾投訴為執法監管的重要線索，加大對基層醫療機構出租承包科室、使用非衛生技術人員等違法違規案件的查處力度。涉嫌犯罪的及時移送司法機關。

　　（二）加強制度建設，規范執業行為。

　　1、加強對基層醫療機構執業行為的監管，指導基層醫療機構加強基礎規章制度建設。落實醫療質量安全事件報告制度，健全醫療質量安全責任制。

　　2、醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。在鄉鎮衛生院和社區衛生機構中執業的醫師，需注冊多個執業范圍的，應及時按規定辦理。

　　3、按照有關法律法規，參照病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。

　　4、遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。

　　（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故。

　　1、加強基層醫療機構手術室、透析室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”。

　　2、規范基層醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件。

　　3、落實基層醫療機構感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

　　4、規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送當地有資質的醫療廢物處置機構集中處置。不具備集中處置條件的地區，應制定符合當地衛生行政部門和環保部門管理要求的'醫療廢物過渡處置方案，確定醫療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。

　　三、活動階段

　　集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下：

　　（一）工作部署階段（20xx年3月）。各省級衛生行政部門和中醫藥管理部門按照國家衛生和計劃生育委員會和國家中醫藥管理局的要求，結合當地實際，制定集中整頓工作實施方案，部署集中整頓具體工作。

　　（二）組織實施階段（20xx年4月-20xx年10月）。

　　1、貫徹落實。各地于20xx年6月底前完成轄區基層醫療機構復核清理工作，認真查找安全隱患和薄弱環節，夯實基層醫療機構監管工作基礎，切實提升基層醫療服務能力。

　　2、督導檢查。各省級衛生行政部門和中醫藥管理部門在全面復核清理的基礎上，對集中整頓工作的重點工作內容進行聯合督導，開展明查暗訪，鞏固工作成果。國家衛生和計劃生育委員會和國家中醫藥管理局適時對各地集中整頓工作情況進行聯合督導和抽查。

　　（三）總結評估階段（20xx年11月-20xx年12月）。各省級衛生行政部門和中醫藥管理部門于20xx年底完成本省（區、市）集中整頓工作的總結評估。國家衛生和計劃生育委員會和國家中醫藥管理局對各地集中整頓工作情況進行總結評估，視工作成效研究部署后續工作。

　　四、工作要求

　　（一）加強組織領導，落實工作責任。

　　1、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要加強組織領導，將集中整頓工作列入重要議事日程。按照“誰發證、誰負責、誰監管”原則，明確職責、分工協作、形成合力，確保集中整頓工作取得實效。

　　2、各省級衛生行政部門和中醫藥管理部門要加大督促檢查力度，落實監管責任制和責任追究制。對于不能依法履行監管責任，導致嚴重醫療質量安全事件的，要依法追究責任。

　　（二）科學設置規劃，強化隊伍建設。

　　1、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要根據當地社會經濟和醫療衛生事業發展水平，結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，科學設置基層醫療機構，完善醫療質量安全標準體系，滿足人民群眾基本醫療服務需求。

　　2、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要加強醫療服務監管隊伍建設，充實力量，配齊專業技術和執法工作人員，安排專人負責基層醫療機構監管工作和集中整頓工作。

　　（三）探索長效機制，強化常態監管。

　　1、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要按照標本兼治、綜合治理的原則，指導各地實現常態化、系統化和制度化監管，實現關口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合，建立監管長效機制。

　　2、各縣級衛生行政部門和中醫藥管理部門要通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題。要依托公立醫療機構和疾控機構，建立基層醫療機構日常巡查制度，對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次。

　　（四）加強教育培訓，營造輿論氛圍。

　　1、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要加強醫務人員業務能力培訓和醫德醫風教育。根據實際情況，針對不同對象，制定有針對性的教育培訓方案，落實培訓考核和醫師定期考核工作，逐步完善醫務人員執業檔案。

　　2、各級衛生行政部門和中醫藥管理部門要圍繞集中整頓工作主題，營造良好的集中整頓輿論氛圍。利用網絡、報刊、廣播、電視等公共媒介，做好人民群眾基層醫療機構衛生宣傳工作。及時報道各地的做法、經驗和典型，樹立和推廣行業標桿。

　　加強基層醫療衛生機構建設實施方案 4

　　按照國務院“保基本、強基層、建機制”的醫改工作總體要求，根據衛生廳《關于開展社區衛生服務機構標準化建設的通知》和市政府《關于構建基層公益性醫療衛生服務體系的意見（試行）》精神，為進一步增強全市基層公益性醫療衛生機構服務能力，為城鄉居民提供方便、有效、價廉的基本公共衛生服務和基本醫療服務，特制定本方案。

　　一、工作目標。

　　通過持續實施基層公益性醫療衛生機構標準化建設設備提升工程，有效推進全科醫生執業方式和服務模式轉變全國試點工作，逐步建立分級診療和雙向轉診制度，進一步提升全市基層醫療衛生機構基本公共衛生和基本醫療服務水平，實現基層首診責任制。

　　二、實施原則。

　　按照“滿足急需、填平補齊、分步實施、提檔升級”的原則，20xx年分別為重點鎮和醫療服務人口較多鄉鎮的衛生院、社區衛生服務中心配備重點醫療設備，為全市村衛生站和社區衛生服務站配備簡易、輕便的`基本診療設備；為全科醫生服務團隊配備服務包，為市級試點醫療衛生機構配備中醫藥膏方機和水丸機。

　　三、配置內容。

　　依據市衛生局擬定的全市基層公益性醫療衛生機構基本設備裝備暫行標準，為重點鎮，特別是優先發展重點鎮和醫療服務人口較多鄉鎮的衛生院、社區衛生服務中心配備數字影像設備（DR）、彩超、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備、中藥粉碎（打粉）機、中藥煎藥機和救護車等；為5家市級試點醫療衛生機構配備中醫藥膏方機和水丸機；為1482支全科醫生服務團隊配置服務包；按“填平補齊”的原則為2751個公益性村衛生站和社區衛生服務站配備電子血壓計、血糖儀、身高體重儀、小型無影燈、特定電磁波治療儀（TDP）和氧氣瓶等。

　　四、資金保障。

　　20xx年全市基層公益性醫療衛生機構標準化建設設備提升工程所需資金xx萬元由市財政統籌安排。

　　五、采購方式。

　　20xx年全市基層公益性醫療衛生機構標準化建設設備提升工程所有設備實行市級統一招標，分散購買。市財政將補助資金轉移支付區（市）縣，由項目區（市）縣按規定支付。

　　六、資產管理。

　　按照財政部、衛生部《關于印發〈基層醫療衛生機構財務制度〉的通知》等文件要求，20xx年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心所配置設備納入國有固定資產管理，村衛生站和社區衛生服務站所配置設備納入鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心國有固定資產統一管理。

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