申請司法鑒定申請書

時間：2024-05-30 11:35:14 鑒定我要投稿

（推薦）申請司法鑒定申請書

　　在這個高速發展的時代，需要使用申請的場合越來越多，不同的使用場景有不同的申請書。寫申請書需要注意哪些問題呢？下面是小編整理的申請司法鑒定申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

（推薦）申請司法鑒定申請書

申請司法鑒定申請書1

　　申請人：XXXXX，XX，漢族，XX年XX月XX日出生

　　住址：XXX省XX市XXX區XXX路XXXX號X幢XXX室;

　　申請事項：

　　申請法院委托鑒定機構對申請人位于XX市XX花園X—X—XXX的房屋裝修和財產損失情況經行評估鑒定!

　　申請理由：

　　申請人訴XX市XXXXX有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現該房屋由于XX市XXXXXX有限公司疏于管理，導致下水管道的.堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。

　　因此，特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定，以維護當事人的合法權益。

此致

　　XXX市XXX區人民法院

申請人：XXX

時間：XXXX年XX月XX日

申請司法鑒定申請書2

　　申請人：______________

　　被申請人：______________

　　法定代表人：______________

　　申請事項：

　　申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定。

　　事實和理由：

　　申請人于________年________月________日入住被申請人婦產科分娩，于________日________時________分接受被申請人施行子宮下段剖宮產術，________時________分順利產下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時08分轉被申請人兒科治療，轉科診斷：

　　1、早產極低體重兒。

　　2、新生兒肺透明膜病。

　　鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機械通氣機(呼吸機)進行機械通氣治療，在醫護人員告知后，申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用)，致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是，直至________時________分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉________市人民醫院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時得到治療，二話沒說，亦當即簽字同意轉院。可是，直至________時，被申請人才遲遲辦理轉至_______________市人民醫院。市人民醫院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時，才使用呼吸機治療。

　　被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點：

　　一是固爾蘇價格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時間，其記錄順序反而出現在出院以后;

　　二是被申請人醫囑與處方為不同醫生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時并未開具處方，只是書寫一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個過程從來沒有過處方的'出現;

　　三是申請人領取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領的藥品為常溫狀態下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合，沒有呼吸機顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規的;五是如果使用了固爾蘇，在8小時內不能吸痰，被申請人在轉院前沒有出具轉院記錄，實為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結果。

　　嬰兒到________市人民醫院后，經人民醫院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時使用呼吸機輔助治療，而被申請人沒有該設備，使嬰兒未能得到及時、有效的治療，長期處于低氧狀態，最終導致肺出血死亡。這一損害結果，完全是被申請人的過失行為所致。

　　為了更加清晰、明確的證實被申請人的過錯，特向貴局提出醫療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。

此致

　　_______________市衛生局

　　申請人：______________

　　________年________月________日

申請司法鑒定申請書3

　　申請人：XXX，男，漢族，1959年10月X日生，

　　住址：西安市雁塔區魚化寨街道辦事處西堯頭村36號。電話：0000000-

　　被申請人：XXX，男，漢族，1966年10月X日生，住址：周至縣富仁鄉XX村XX組，

　　電話：000000000

　　申請事項：

　　1、對陜A/xxx小型普通客車維修費進行鑒定；

　　2、對陜A/xxx小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產生的費用進行鑒定；

　　事實和理由：

　　20xx年8月30日6時許，被告xxx駕駛無牌照機動車（東風牌自卸車）沿富仁鄉建興村五組生產路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時，與由東向西xxx駕駛的陜A/xxx小型普通客車（車主為申請人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受傷，車輛受損。

　　20xx年x月xx日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定

　　【20xx】第0xx號交通事故責任認定書，認定書認定“xxx駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的'主要原因。xxx未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。” 事故造成陜Axxx小型普通客車基本報廢。

　　現申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車輛各項經濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。

　　此致

　　周至縣人民法院

　　申請人：

　　20xx年12月2日

申請司法鑒定申請書4

尊敬的___：

　　申請人： ___，男，__族，___年09月01日生，身份證號：_______，住所地：廣東省________________

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告______律師事務所向法庭提交的《協議書》中的簽名“____”三個字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實與理由：

　　原告_____律師事務所向法庭提交簽有申請人名字的《協議書》一份（協議書約定的`內容：甲方同意在本協議簽訂后五日內一次性向乙方支付律師費______萬元整），該協議書的內容及簽名均不是申請人所寫。協議書上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看到該協議書上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協議書所加蓋的公章與協議書的主體不同，該協議書應該屬于無效合同。

　　申請人：_____

　　20___年__月__日

申請司法鑒定申請書5

　　申請人：___________

　　住址：_________________________________

　　電話：___________

　　被申請人：____________

　　聯系人：____________

　　電話：___________

　　一、事項

　　請求________市______區人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結果是否有因果關系進行鑒定。

　　二、具體鑒定事項

　　1、ct復查不及時

　　2、神經外科會診不及時

　　3、手術延誤

　　4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴重后遺癥有因果關系

　　5、過錯與后果因果關系的參與度有多大

　　三、事實和理由

　　1、ct復查不及時

　　患者于____月____日___________點出現再出血癥狀并不斷加重，需要神經內科及時復查ct。但事實上5點才在會診后做的ct。根據復查ct報告腦出血已經從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術不能清除全部出血，而手術記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據xx主任查房意見出血在100毫升。如果及時做ct，可能在出血30—40毫升的時候及時手術。

　　根據____月____日______點________分的門診病歷記載，發病已經5小時。到次日2點，發病已經9小時。如果在3點左右完成ct檢查，在4點至5點之間做手術已經符合時間要求。

　　2、神經外科會診不及時

　　根據病程記錄，從2點后病情不斷加重。已經具備需要神經外科會診的條件。但5點神經外科會診才進行。

　　3、手術延誤

　　因為上述原因，手術在發病后次日7點開始。此時，發病已經14小時，再出血已經發生5小時。出血量在60—100毫升之間。已經喪失了最佳手術時機，盡管手術挽救了生命，但確帶來了嚴重的后遺癥。

　　綜上所述，被告葫蘆島中心醫院存在診斷和治療的'延誤，導致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關系。

此致

　　________司法鑒定中心

　　申請人：______

　　______年______月______日

申請司法鑒定申請書6

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養期、休息期進行鑒定。

　　事實與理由：

　　某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定A負主要責任，申請人負次要責任。現A等拒不賠償對申請人造成的.損失，申請人無奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　上海市寶山區人民法院

　　申請人：

　　年月日

申請司法鑒定申請書7

　　訴訟代理人：______

　　申請事項：

　　通知濱江市老工程師協會鑒定人員陳軍出庭作證。

　　申請理由：

　　對于濱江市光明鞋業公司與濱江市財產保險公司保險合同糾紛一案，經濱江市保險分公司的委托，濱江市老工程師協會塑模專業工程師陳軍于20____年11月29日陪同保險公司的同志到濱江市保險公司對實物進行鑒定。濱江市老工程師協會于20____年12月12日作出____號鑒定結論。申請人認為，鑒定人具備鑒定資質，現場勘驗過程認真仔細，是專業水準。申請人對其作出的鑒定結論毫無異議。根據《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關于民事訴訟證據的'若干規定》第六十條之規定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質詢。

　　此致

________人民法院

　　申請人：______

　　20____年5月7日

申請司法鑒定申請書8

　　申請人：AA有限公司

　　住所地：

　　法定代表人：，董事長委托代理人：，職員，電話

　　被申請人：BB有限公司

　　住所地：法定代表人：。

　　申請事項： BB公司所供產品與采購合同約定的質量標準是否相符。 BB公司所供產品是否符合法規強制標準。事實及理由：雙方簽訂的合同書，對產品。在合同約定的期限內，AA公司提出質量異議。AA公司庫存BB公司與采購合同約定的質量不符的產品數量為。在合同履行中，BB公司的供貨與樣品的`質量要求不符，AA公司年月日提出質量異議。雙方簽訂合同書，BB公

　　司供貨只，是不合格產品，已退部份貨物，下余只AA公司在庫存。與國家規定條款不符，是不合格產品。BB公司的供貨與國家規定條款不符，是不合格產品。因BB公司的產品存在內在的瑕疵和質量問題，BB公司先是承認并接受退貨。為查清事實真相，特向貴院提出申請，請準許!

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書9

　　申請人：xxx

　　住所地：xx

　　申請人：xxx

　　被申請人：xx男，漢族，xx年xx月xx日生，住西安市蓮湖區xx號。

　　電話：

　　請求事項：

　　請求人民法院依法委托有鑒定資質的鑒定機構對被申請人的傷殘等級進行重新鑒定，并對后續治療費重新評估。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案，xx年xx月xx日，被申請人委托西北政法大學司法鑒定中心對其傷殘等做出司法鑒定意見：構成九級傷殘，并對后續治療費評估為一萬元。對該鑒定結論申請人提出異議。

　　被申請人傷殘鑒定時，內固定尚未取出，治療并未終結，傷情亦未完全穩定，且西北政法大學司法鑒定中心即非申請人與被申請人協商確定，亦非人民法院指定，而且評估的后續治療費用過高。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的.若干規定》第二十八條規定，申請人有權申請重新鑒定。

　　綜上所述，為維護申請人的合法權益，確保司法的公正，特申請重新鑒定，望人民法院批準。

　　此致

敬禮！

　　xx市xx區人民法院

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書10

　　申請人：_________________建筑工程公司，公司地址：_________________路。法定代表人：_________________。

　　被申請人：_________________房地產開發有限公司。住所地__________號，法定代表人，董事長。

　　請求事項：_________________

　　對以下爭議事項進行司法鑒定：_________________

　　1、增加、變更工程量的價款。

　　2、已報預算未審定的工程款。

　　3、工程招標清單范圍內的工程量材料價格調增價款。

　　4、被告原因延誤工期造成的人工機械臺班費等各項損失。

　　事實與理由：_________________

　　申請人與被申請人之建設工程合同糾紛案(20__________民初字第_____號)已由貴院立案審理，由于：_________________

　　1、雙方對結算方式作出了完全不同的約定;

　　2、施工中增加、變更的工程量較多;

　　3、非因施工方的原因造成工期順延、順長、多次停工;

　　4、施工期間材料價格的超出商業風險的巨幅上漲。

　　5、索賠數額和最終結算無法達成一致。

　　6、有關規定：_________________《最高人民法院關于審理建設工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十三條的規定“當事人對部分案件事實有爭議的'，僅對有爭議的事實進行鑒定，但爭議事實范圍不能確定，或者雙方當事人請求對全部事實鑒定的除外”。以及《省民事審判工作座談會紀要(_____高法〔20__________〕201號)》的規定“對于工程價款合同約定不明確或者合同被確認為無效，可以通過評估或者鑒定的方法確定工程價款”;“合同對工程價款沒有約定或者約定不明，工程竣工后，當事人雙方又不能達成結算協議的，也無法采取其他結算方式結算工程款的情形下，可以委托工程造價審計部門對工程款的數額予以審定”。

　　基于以上理由，特此申請對有關專業問題就行司法鑒定，請予準許。

此致

敬禮

　　_____________省人民法院

　　_____年_____月_____日

申請司法鑒定申請書11

　　申請人：李xx

　　訴訟代理人：濱江律師事務所律師蘇xx袁xx

　　申請事項：

　　通知濱江市老工程師協會鑒定人員xx出庭作證。

　　申請理由：

　　對于濱江市光明鞋業公司與濱江市財產保險公司保險合同糾紛一案，經濱江市保險分公司的委托，濱江市老工程師協會塑模專業工程師陳軍于20xx年11月29日陪同保險公司的同志到濱江市保險公司對實物進行鑒定。濱江市老工程師協會于20xx年12月12日作出xx號鑒定結論。申請人認為，鑒定人具備鑒定資質，現場勘驗過程認真仔細，是專業水準。申請人對其作出的.鑒定結論毫無異議。根據《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第六十條之規定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質詢。

　　xxxx人民法院

　　申請人：

代理人：

　　20xx年5月7日

申請司法鑒定申請書12

　　申請人：_________________，性別：_________，__________________年_____________月_____________日出生，_____________族，住址是__________________________

　　被申請人，性別：_________，____________年_____________月_____________日，____________族，住址是_______________________________

　　請求事項：_________________

　　請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對申請人的經濟損失進行評估。

　　事實和理由

　　__________年_____________月_____________日，被告________________公司所修的涵洞質量不合格，導致原告在運輸小麥的`運輸過程中車輛發生側翻，將車上的小麥傾倒入附近的水渠中，給原告造成了重大的經濟損失。為查清事實損失的________________數額，請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。

　　此致

　　________________人民法院

　　申請人：_________________

　　__________年_____________月_____________日

申請司法鑒定申請書13

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程的刑事責任。

　　事實和理由：

　　申請人與對方當事人同住在鄉村，是鄰居。20xx年xx月xx日，因糾紛，發生口角廝打，在廝打中，被打傷，隨后被送到縣人民醫院搶救治療，現已出院，總計花醫療費元。對方當事人除了應當承擔醫藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經縣人民醫院診斷，的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。不能只賠償的醫療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對的'人身損害情況進行法醫鑒定，以便確認對方當事人的行為構成故意傷害罪。

此致

敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書14

　　申請人：李××，女，漢族，×年月日出生，住北京市平谷區××，電話：

　　申請事項

　　請求對北京市平谷區醫院醫療過錯進行鑒定，如存在過錯請確定參與度。

　　事實理由

　　申請人訴北京市××區醫院醫療糾紛一案已經貴院受理，本案已經醫療事故鑒定，鑒定結論雖為不構成醫療事故，但從分析意見中可以明確醫院的醫療行為存在嚴重過錯。

　　申請人也堅持認為北京市××區醫院的`治療行為存在醫療過錯，今為查明案件事實，維護申請人合法權益，根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關于審理醫療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第16條之規定特申請進行司法過錯鑒定，請予準許。

此致

　　北京市××區人民法院

　　申請人：×××

　　申請日期：

申請司法鑒定申請書15

　　申請人：____________

　　法定代表人：________，職務：________，地址：________________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：________，職務：________，地址：________________

　　請求事項：

　　請求法院委托司法鑒定單位對涉案________工程中涉及申請人施工部分的工程款進行鑒定核算（單價以工程中標單價或最終結算單價為準）。

　　事實與理由：

　　________工程大部分由申請人自己施工完成，僅有小部分工程由被申請人施工。申請人就被申請人施工部分工程款業已按照隨干隨結的方式全部支付完畢，且為證明被申請人的.訴訟請求不成立，申請人向法院提交了《建設工程結算審定單》《工程結算審核匯總表》等以證明工程最終結算價格。同時，申請人也向法院提供了相關證據用以證明申請人自行施工的工程總量。

　　申請人主張以《建設工程結算審定單》《工程結算審核匯總表》最終確認的工程結算總價為依據，減除申請人自行施工部分的工程款。申請人根據該計算方法已確定了被申請人施工部分的工程款，且該結算數字小于申請人已向被申請人支付的工程款總額。因此，申請人提交的證據已充分證明申請人并不拖欠被申請人工程款。

　　為查清本案事實，申請人特向貴院遞交申請，請依法委托司法鑒定部門對涉案工程結算總價中涉及申請人施工部分的工程款（單價以工程中標單價或最終結算單價為準）予以鑒定核算，并同意預交鑒定費用，該鑒定費用按照判決結果由敗訴方承擔。

此致

　　______人民法院

　　申請人：_______

　　____年____月____日

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