和解協(xié)議書

時間：2023-07-06 07:52:12 和解協(xié)議書我要投稿

[實用]和解協(xié)議書

　　在生活中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。我們該怎么擬定協(xié)議呢？下面是小編收集整理的和解協(xié)議書，希望對大家有所幫助。

[實用]和解協(xié)議書

和解協(xié)議書1

　　甲方：

　　乙方：

　　負(fù)責(zé)人：

　　簽訂時間：20xx年xx月xx日

　　鑒于：

　　1、因政策需要原的債權(quán)債務(wù)由承接。

　　2、欠原約人民幣458。1萬元。

　　3、現(xiàn)自愿支付人民幣210萬元給，償還欠原的所有債務(wù)。

　　為妥善解決甲、乙雙方的債權(quán)債務(wù)問題，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商，依法達(dá)成如下協(xié)議，以茲共同遵守：

　　一、甲方欠乙方的債務(wù)概況

　　1、在經(jīng)營期間欠原約人民幣342萬元的債務(wù)，原作為擔(dān)保人。

　　2、欠原人民幣116。1萬元；該筆債務(wù)系借款人），作為擔(dān)保人，向原借款人民幣共計116。1萬元后，因借款人不還錢，故由擔(dān)保人自認(rèn)該筆債務(wù)。

　　3、以上債務(wù)共計人民幣458。1萬元。

　　二、債務(wù)結(jié)算

　　1、甲方自愿支付人民幣210萬元給乙方，作為一次性折抵本協(xié)議第一條所述之債務(wù)共計人民幣458。1萬元。

　　2、乙方自愿接受甲方在本條第1項中的款項，并放棄追究、與夫妻的所有債務(wù)及任何責(zé)任，包括還款責(zé)任、擔(dān)保責(zé)任、法律責(zé)任。

　　3、乙方指定以下銀行為收款賬戶：

　　銀行：

　　賬戶：

　　卡號：

　　三、乙方承諾、保證

　　1、乙方承諾、保證自本協(xié)議生效之日起，乙方不得以債權(quán)人身份或以的身份追究甲方、的任何債務(wù)及法律責(zé)任；

　　2、乙方承諾、保證即使甲方、欠原的債務(wù)超過458。1萬元，乙方自愿放棄超過部分債權(quán)的追索權(quán)。

　　3、乙方承諾、保證自本協(xié)議生效之日起，乙方不得追究原的擔(dān)保責(zé)任。

　　4、乙方承諾、保證在甲方支付完畢人民幣210萬元給乙方之時，甲方與乙方之間不存在任何債權(quán)債務(wù)關(guān)系。

　　5、乙方承諾、保證自本協(xié)議生效之日起，若其他第三方追究因甲方在經(jīng)營時所拖欠之債務(wù)的，乙方自愿作為該筆債務(wù)的承接人，負(fù)責(zé)調(diào)解及償還該債務(wù)。

　　6、乙方承諾將積極與接洽，并由在本協(xié)議上蓋章確認(rèn)本協(xié)議的'事實。

　　四、協(xié)議的變更、撤銷

　　1、本協(xié)議在生效后，任何一方無權(quán)單方變更，若確需變更內(nèi)容的，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商一致后，方可修改。

　　2、本協(xié)議為不可撤銷的合同。

　　五、違約責(zé)任

　　本協(xié)議自生效后，雙方應(yīng)本著誠實守信的原則履行本協(xié)議，任何一方違反本協(xié)議的約定應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償守約方由此產(chǎn)生的一切損失。

　　六、爭議的解決

　　本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議的，甲、乙雙方應(yīng)先本著友好協(xié)商的態(tài)度解決；無法解決的，任何一方有權(quán)向鹿城區(qū)人民法院起訴以維護(hù)自身的合法權(quán)益。

　　七、其他

　　1、本協(xié)議未盡事宜，遵照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章辦理。

　　2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

　　3、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，效力相同。

　　甲方（簽署）：

　　乙方（簽署）：

　　負(fù)責(zé)人（簽字）：

　　確認(rèn)人（蓋章）：

和解協(xié)議書2

　　甲方：___（工亡員工家屬）

　　乙方：___

　　法定代表人：___

　　是乙方聘請的員工，___年___月___日，在工作中因死亡。甲方系的親屬，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就工亡賠償、補(bǔ)償事宜達(dá)成協(xié)議如下：

　　1、乙方自愿賠償、補(bǔ)償甲方因工亡的一切損失共計人民幣元；

　　2、上述賠償、補(bǔ)償款乙方應(yīng)于年月日之前一次性支付至甲方；

　　3、截止到年月日殯儀館的有關(guān)的.費用由乙方負(fù)責(zé)，并且乙方自愿承擔(dān)將的遺體運送至的費用；

　　4、社保局支付的有關(guān)的工亡補(bǔ)償待遇由乙方享有，甲方應(yīng)當(dāng)積極配合；

　　5、本協(xié)議簽訂后，工亡事故一次性了結(jié)，甲方自愿放棄仲裁、訴訟，并承諾不再到乙方處及任一政府機(jī)關(guān)鬧事。

　　6、本協(xié)議簽訂后，任何一方不得違約，一方違約的，由違約方支付另一方違約金萬元；

　　7、本協(xié)議書自雙方簽字（蓋章）并支付款項后生效，雙方不得反悔，甲方不得再提出其他任何補(bǔ)償要求；

　　8、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方：___乙方：___

　　____年___月___日

和解協(xié)議書3

　　甲方：________________公司

　　乙方：___________身份證號：________________

　　乙方于______年____月____日進(jìn)入甲方擔(dān)任________職務(wù)，于20____年____月_____日，在未通知公司情況下集體曠工。按照公司相關(guān)規(guī)定，做自動離職處理。甲方財務(wù)于____年____月____日核算公司薪酬時，考慮到乙方上班時長未足月，經(jīng)研究決定做出扣除相應(yīng)工資決定。但乙方覺得甲方工資核算與自我核算出入較大，于______年____月____日將甲方訴訟至勞動仲裁部門。

　　為了解決工資爭議事宜，根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”的相關(guān)規(guī)定，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、甲方按照乙方離職當(dāng)月實際上班時長核算乙方工資，該款于本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)一次性付清。

　　二、因甲乙雙方在工資核算中存在核算方式不一致，乙方理解并自愿接受甲方的工資核算方式。

　　三、乙方退換所有屬于甲方的財產(chǎn)。包括載有甲方商業(yè)信息的電子存儲器，紙質(zhì)文檔，工牌，鑰匙，門卡等。

　　四、乙方領(lǐng)取工資后，雙方勞動關(guān)系即為解除，雙方不再存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的.糾紛。

　　五、乙方領(lǐng)取工資后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，關(guān)于本次工資糾紛及勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

　　七、乙方與甲方解除勞動關(guān)系后，乙方需嚴(yán)格保密甲方的商業(yè)秘密，不得向任何人透露甲方的價格、渠道、市場策劃、運營策略等。同時乙方不得發(fā)表有損甲方聲譽的言論等。____

　　八、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，勞動仲裁部門一份。

　　甲方：__________乙方：________

　　______年____月____日

和解協(xié)議書4

　　甲方：XX電有限公司

　　乙方：王X鵬

　　甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，對乙方施工的工程量及結(jié)算事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付乙方工程款20700元,乙方為甲方施工的`防水工程面積共計690平方米，乙方同意施工的防水工程按30元/平方米進(jìn)行結(jié)算。

　　二、乙方于本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)將其留在施工現(xiàn)場的防水材料、升降架一臺搬離，甲方予以配合。

　　三、本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)，甲方一次性向乙方或者其代理人支付全部工程款。

　　四、乙方或者其代理人收到本協(xié)議全部工程款后，不得以任何理由向甲方主張權(quán)利。

　　七、本協(xié)議簽訂后，乙方保證不再向甲方主張任何權(quán)利，甲方保證也不得向乙方主張任何權(quán)利。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議，應(yīng)向守約方支付違約金6000元。

　　九、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：XX電有限公司乙方：

　　XXXX年XX月XX日

和解協(xié)議書5

　　申請執(zhí)行人(下稱甲方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　被執(zhí)行人(下稱乙方)_____，性別____，民族_____，職業(yè)___________，_____年____月____日生，戶籍______________，住址__________________

　　甲方與乙方為_________________糾紛一案，經(jīng)___________(____)____民一初字第______號民事判決，判決生效后，雙方自愿協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議，共同信守，決不反悔。

　　一、____市____區(qū)(____)____民一初字第__號民事判決書判令：乙方賠償甲方因___________造成的經(jīng)濟(jì)損失____元，并承擔(dān)案件受理費____元，訴訟保全費____元，合計______元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結(jié)事了，其他費用均由甲方負(fù)責(zé)，甲方完全同意，并自愿放棄不足部份。

　　二、上述款項在簽訂本協(xié)議書時當(dāng)場付清，雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。

　　三、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。

　　四、本協(xié)議書一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報______終結(jié)本案執(zhí)行程序一份，內(nèi)容相同，具有同等效力。

　　甲方：_____乙方：_____

　　____年____月____日_____年____月____日

和解協(xié)議書6

　　_______建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在______區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于_______年_______月_______日送達(dá)。

　　立協(xié)議人：____________建筑工程公司(下稱甲方)

　　____________百貨公司(下稱乙方)

　　____________建筑工程公司訴____________百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在______區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于_______年_______月_______日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款_______元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的'有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

　　(一)甲方同意變更______區(qū)人民法院(_______)___法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款_______元，于_______年_______月_______日前一次付清"的決定。

　　(二)乙方于_______年_______月_______日前，付款_______元;于_______年_______月_______日付款_______元。

　　(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按_______%計算滯納金。

　　(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

　　甲方：______建筑工程，a公司(公章)

　　乙方：______百貨公司(公章)

　　法定代表人：_________________(章)

　　法定代表人：__________(章)

　　_______年_______月________日

和解協(xié)議書7

　　甲方：_______，男，漢族，_______年___月___日出生，住_____________________。

　　乙方：_______，男，漢族，_______年___月___號出生，住_____________________。

　　甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方的______年___月___日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計______元______元整，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。

　　二、乙方自愿向甲方支付______元，其中20xx年1月10日付款______元，______年___月___付款x元，______年___月___日付款x元，______年___月______日付款10000元。

　　三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。

　　四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的.法律效力。

　　五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。

　　甲方：_______乙方：_______

　　______年___月___日______年___月___日

和解協(xié)議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　為了解決乙方工傷事宜，依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

　　第四條“發(fā)生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　1、因乙方工作受傷，甲方已為乙方申請工傷保險，待工傷保險機(jī)構(gòu)將傷殘等級評定、確定賠償數(shù)到位后，甲方將保險機(jī)構(gòu)（一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金）實際核銷數(shù)額支付乙方。

　　2、乙方放棄要求甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

　　3、甲方一次性支付乙方萬元，作為停工留薪期等工傷待遇的.其他補(bǔ)償，乙方同意對沒有完成的治療事項自己負(fù)責(zé)。

　　4、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在前三項中。

　　5、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾，并且不再追究本公司員工孫紹杰因此次事故的任何民事及刑事責(zé)任。

　　6、以上協(xié)議的達(dá)成，完全出于甲乙雙方的自愿，真實意思的表示，不存在威脅等情況，本協(xié)議一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)此為斷，全面切實履行協(xié)議內(nèi)容，不得再

　　以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題與甲方無關(guān)。

　　本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年12月10日。

和解協(xié)議書9

　　立協(xié)議人：

　　xxxx建筑工程公司（下稱甲方）

　　xxxx百貨公司（下稱乙方）

　　xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在xx區(qū)主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于1999年10月16日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209。26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息；雙方互不追究其他責(zé)任。現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

　　（一）甲方同意變更xx區(qū)（1999）x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209。6元，于1999年10月26日前一次付清”的'決定。

　　（二）乙方于1999年12月30日前，付款43209。26iG；于20xx年3月0日付款40000元。

　　（三）甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30％計算滯納金。

　　（四）本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交一份。

　　甲方：xx建筑工程，A公司（公章）乙方：xx百貨公司（公章）

　　法定代表人：xxx（章）法定代表人：xxx（章）

　　二0xx年十一月二日

和解協(xié)議書10

　　甲方：_______________

　　法定代表人：_________，總經(jīng)理

　　委托代理人：___，山____________東南山東海律師事務(wù)所律師。

　　乙方：_______________

　　法定代表人：____________，總經(jīng)理

　　委托代理人：_______________，山東精誠人律師事務(wù)所律師。

　　甲乙雙方“建設(shè)工程施工合同糾紛”一案，經(jīng)充分協(xié)商，特簽訂本協(xié)議，共同遵照執(zhí)行。

　　一、乙方尚欠甲方鋼結(jié)構(gòu)工程款人民幣壹拾肆萬肆仟捌佰柒拾元整（￥：144870.00），于20______年11月25日前一次性付給甲方。

　　二、甲方收款后，雙方即到龍口市人民法院申請撤回對對方的起訴，同時，甲方申請該法院解除對乙方銀行賬戶的凍結(jié)措施。

　　三、若乙方逾期付款，甲方則不予撤訴，并申請法院對乙方的銀行賬戶依法辦理續(xù)凍手續(xù)。（法院凍結(jié)期限：20______年5月27日始至20______年11月27日止）。

　　四、甲乙雙方撤訴后，各自向法院繳納的案件受理費及甲方交納的'財產(chǎn)保全費，雙方各自承擔(dān)。

　　五、甲乙雙方各自撤訴后，甲乙雙方有關(guān)此次鋼結(jié)構(gòu)工程的全部事宜均一次性了結(jié)，其他互不追究。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方委托代理人簽字即生效，一式兩份，雙方各

　　執(zhí)一份。

　　甲方：____________

　　委托代理人：_______________（簽字）

　　乙方：____________

　　委托代理人：____________（簽字）

　　_________年____________月_________日

和解協(xié)議書11

　　當(dāng)事人：_________，性別：_________，年齡：_________歲，民族：_________，住址_________，授權(quán)代理人：_________。

　　糾紛簡要情況：___年____月____日下午，馮祖容在自己曬谷場前方一空地種樹，鄰居馮先進(jìn)認(rèn)為該地不能種，于是兩人發(fā)生口角，后發(fā)展至斗毆，造成馮先進(jìn)輕傷（以司法鑒定為準(zhǔn)）。

　　經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、馮祖容向馮先進(jìn)一次性支付醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補(bǔ)嘗金合計人民幣大寫_________整（小寫：_________元），從此馮先進(jìn)不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償?shù)绕渌鲝垼?/p>

　　2、馮先進(jìn)對馮祖容的.傷害行為予以諒解，并向相關(guān)部門出具《諒解書》，請求相關(guān)部門寬大處理，免除刑事處罰；

　　3、支付的醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補(bǔ)嘗金在馮祖容免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對方，該醫(yī)療費用、后續(xù)治療費及其它補(bǔ)嘗金先由雨廠坪鎮(zhèn)嵇家山村村民委員會代為保管并開出收據(jù)，待上述條件達(dá)到后在人民調(diào)解員的監(jiān)督下交付馮先進(jìn)，并由馮先進(jìn)出具收據(jù)；

　　4、雙方應(yīng)以此為戒，經(jīng)協(xié)調(diào)解決后，任何一方不得以任何理由相威脅并無故挑起事端，否則造事方承擔(dān)全部責(zé)任；

　　5、原馮正術(shù)菜用土收回集體，只作公益事業(yè)用地，任何個人不得以任何的理由侵占或霸占。

　　上述協(xié)議條款雙方嚴(yán)格遵守，不得更改！本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份，具備同等法律效力。

　　當(dāng)事人：

　　調(diào)解員：

　　中間人：

　　（調(diào)解委員會章）

　　___年____月____日

和解協(xié)議書12

　　1、乙方對自己的行為給甲方造成的損害，深感歉意，請求甲方予以寬恕。

　　2、乙方一次性賠償甲方各項賠償金人民幣___萬元。賠償金包括但不限于最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[]20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關(guān)的諸如今后的后遺癥、并發(fā)癥等全部損害賠償費用。即此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次傷害糾紛有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

　　3、雙方于____年___月____日在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付各項賠償金人民幣___萬元。乙方或乙方代理人付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部終止，甲方不再追究乙方的民事賠償責(zé)任，也不再以其他任何途徑和方法索償。

　　4、甲方對乙方的故意傷害行為給予諒解。在見證人見證下，乙方或乙方代理人向甲方支付賠償金后，甲方撤回附帶民事訴訟的書面請求，并向法院出具對乙方的諒解書及從寬處理的.書面請求。（乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對甲方的行為給予諒解，并同意請求公安機(jī)關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任）

　　5、雙方確認(rèn)本協(xié)議內(nèi)容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在欺詐或脅迫情形。

　　6、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方各執(zhí)一份，公安局、___人民檢察院、___人民法院各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方簽名：（捺手印）

　　簽訂時間：____

　　乙方簽名：（捺手印）

　　簽訂時間：____

和解協(xié)議書13

　　甲方：某醫(yī)院

　　乙方：×××

　　鑒于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；

　　甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條、本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

　　某市20xx年度職工平均工資：xxx元。

　　某市20xx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：xxx元。

　　某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：xxx元。

　　第二條、賠償項目及計算方法（略）

　　第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

　　甲方：北京×××醫(yī)院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

和解協(xié)議書14

　　一：民事和解協(xié)議書

　　甲方：__，性別__，民族________，身份證號：____________，聯(lián)系電話：________

　　乙方：__，性別__，民族________，身份證號：____________，聯(lián)系電話：________

　　乙方于20xx年11月18日因工作時被機(jī)器損傷右手臂，甲方于當(dāng)日送乙方住馬龍縣人民醫(yī)院，后轉(zhuǎn)至曲靖市第一人民醫(yī)院進(jìn)行治療，乙方于20xx年12月12日出院，共計住院24天。雙方于____年__月__日在___主持調(diào)解下，本著公平公正的.原則，雙方自愿達(dá)成如下民事和解協(xié)議：

　　一、在乙方住院期間，甲方已支付費用如下：

　　馬龍縣人民醫(yī)院醫(yī)療費1500元，曲靖市第一人民醫(yī)院醫(yī)療費22000元，護(hù)理費2400元，住院期間伙食補(bǔ)助費1000元，交通費300元，共計27200元。

　　二、事后經(jīng)雙方自愿協(xié)商，達(dá)成一致：甲方再給付乙方務(wù)工費、醫(yī)療補(bǔ)助費、后期治療費、殘疾賠償金共計人民幣元（小寫：__）。

　　三、自甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方收到甲方給付的款項之日起，此事便一次性解決，今后，乙方不得再向甲方提出任何要求，并且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。此協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　四、該協(xié)議一共兩頁，一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，保留一份，存檔保留一份。

　　甲方：__

　　乙方：___

　　調(diào)解委員會：__

　　____年__月__日