賠償和解協議書15篇
在充滿活力，日益開放的今天，用到協議的地方越來越多，協議協調著人與人，人與事之間的關系。那么什么樣的協議才是有效的呢？以下是小編收集整理的賠償和解協議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
賠償和解協議書1
甲方（賠償義務人）：
身份證編號：
地址：
乙方（賠償權利人）：
身份證編號：
地址：
乙方于 年月日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、 乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受 傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進一步協商解決。
2、經醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：70元/天*90天=6300元人民幣。（大寫： 人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為：每月工資：1500元/月*3月=4500元人民幣。（大寫：人民幣 ）。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為：
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經醫院診斷一個月后需復查，如果乙方沒有康復跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協議本協議一式三份，經成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字： 乙方簽字： 時間：時間：
見證單位：
附:身份證復印件
賠償和解協議書2
甲方：_____________________女，(__________配偶)
乙方：______________________男，(__________父親)，__________，女，(__________母親)
因__________與__________斗毆致__________受傷經送醫院搶救無效死亡，__________因此被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商，雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議：
一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限于__________的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及__________、__________的撫養費等)。
二、甲方第一期賠償__________元給乙方，付款期限________年____月____日。
三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方，付款期限：__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。
四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后，不得再追究__________的任何民事賠償責任，不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的承擔民事賠償責任。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效后，乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為，同意不再追究__________的刑事責任。
六、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執壹份。
甲方：_________________
乙方：_________________
________年____月____日
賠償和解協議書3
甲方（賠償義務人）：_________
身份證編號：__________________
乙方（賠償權利人）：_________
身份證編號：__________________
乙方于______年______月______日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，______交警______局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進一步協商解決。
2、經醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經______醫院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：______元人民幣。（大寫：______人民幣）。
3、因甲方造成乙方骨折，喪失勞動能力，退休返聘為______：每月工資：______人民幣。（大寫：______人民幣）。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為：______元。
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%.
6、經醫院診斷一個月后需復查，如果乙方沒有康復跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%.
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協議本協議一式三份，經______市交警______局公正，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警______局一份。
甲方簽字：__________________
乙方簽字：__________________
見證單位：__________________
時間：______年______月______日
賠償和解協議書4
轉讓方（甲方）：
身份證號：
受讓方（乙方）：
身份證號：
甲、乙雙方經友好協商，就幼兒園轉讓事宜達成以下協議：
第一條：經房東同意甲方將自己位于XXXXXX的XXX幼兒園轉讓給乙方。
第二條： 甲方將自己所有的幼兒園現有裝飾、設備、玩具、教育工具、日用品等設施轉讓給乙方。
第三條：乙方一次性向甲方支付轉讓費共計人民幣XXX元（大寫XXXXX8整）。
第四條：20xx年X月 日之前的與幼兒園相關的費用（包括但不限于教師工資、租車費、伙食費等實際費用）由甲方承擔，20xx年 月X日（含當日）之后的一切上述費用由乙方承擔，與甲方無關。
第五條：乙方接手經營前該幼兒園所欠一切債務由甲方負責償還，與乙方無關。乙方接手經營后該幼兒園所欠一切債務由乙方負責償還，與甲方無關。
第六條：自20xx年X月X日（含當日）乙方從接手之日起，甲方不再負責幼兒園工作，由乙方負責全部工作，幼兒園一切事務和安全責任由乙方全部負責并承擔。
第七條：乙方應保證達到甲方向已入托兒童的一切服務承諾。妥善處理好因經營權變更所帶來的'相應問題。
第八條：幼兒園原有員工乙方同意全部接收，以后甲方不再承擔任何員工費用。
第九條：不可抗力
如因自然災害等不可抗因素導致乙方經營受損的與甲方無關。
第十條：爭議的解決
未盡事宜，雙方應本著互諒互讓、誠實信用的原則進行友好協商，并簽訂書面的補充協議，補充協議與本協議有同等法律效力。
第十一條： 本協議一式2份，甲、乙各持一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
簽訂時間： 年 月 日
賠償和解協議書5
甲方：（受害人）
身份證號碼：
住址：
乙方：（侵權人）
身份證號碼：
住址：
丙方：（擔保人）
身份證號碼：
住址：
甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜，在平等自愿、互諒互讓的基礎上，達成以下協議：
一、乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整，其中元簽訂本協議時支付，其余元協議簽訂后一個月內支付。在發生后續治療甲方及時支付了相關費用的情況下，該元賠償可延期一個月給付。
二、乙方承諾，若甲方傷情發生后續治療，有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用，雙方憑相關票據結算，多退少補。否則，乙方應承擔相當于后續治療費用雙倍的違約金。
三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續治理費用為其承擔連帶保證責任，直至清償為止。
四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責任，雙方糾紛就此了結，無其他爭議。
五、本協議各方一致同意，履行本協議的相關通知以電話、短信的方式進行，短信發出至其本人在本協議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。
六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協議一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。
（以下無正文）
甲方（簽名）：
乙方（簽名）：
電話：電話：
__年__月__日
__年__月__日
丙方（簽名）：
電話：
__年__月__日
賠償和解協議書6
甲方：
乙方： 身份證號：
為了解決賠償事宜，根據相關法律、法規等之規定，現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下：
一、甲方為乙方運輸人員。于 年 月 日，甲方在乙方的貨物地（位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。 后經雙方搶救 ，但現在民造成損失和已經花費各項費用 余元人民幣（大寫 ）。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于 年 月 日之后的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣 元整;該款于本協議簽訂之日起 日內一次性付清。
四、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
賠償和解協議書7
協議雙方：
(簡稱甲方)代理人：_______________
(簡稱乙方)代理人：_______________
甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見：
一、乙方因甲方傷害行為而產生的醫療費、誤工費、護理費、后續治療費等，雙方同意不以票據為準，由甲方一次性賠償萬元整，乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。
二、甲方賠償款支付后，乙方撤回對甲方的民事控訴，并不再追究甲方的刑事責任，服從法院對甲方的刑事部分處理結果，不申訴、不上訪。
三、本協議生效于賠償款支付到位后，乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。
四、此協議一式三份，甲、乙雙方及代理人簽字后生效，甲、乙雙方及人民法院各存一份。
甲方：_______________
代理人：_______________
乙方：_______________
代理人：_______________
________年________月________日
賠償和解協議書8
甲方：___
性別:_
民族：_
年齡：__
身份證號：____
戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮 _ 村 _ 號
戶口性質：___
聯系電話：___
乙方：___
性別:_
民族：_
年齡：__
身份證號：____
戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮 _ 村 _ 號
戶口性質：___
聯系電話：___
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，對于公歷____年__月__日發生的人身意外傷害事件，在經過__醫院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元，大寫：)痊愈的基礎上，雙方自愿達成如下協議：
一、合作醫療費由甲方報銷受益。本協議簽訂后 _日內，乙方同意一次性再支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣_元(大寫：)，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽之日起生效。
甲方(簽)：___
乙方(簽)：：___
證明人：___ ___ ___
(村級以上)村民調解委員會(公章)：
調解委員簽：
年 月 日
賠償和解協議書9
甲方： 劉某、張 乙方：婁某 身份證號：
為了解決賠償事宜，根據相關法律、法規等之規定，現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下：
一、甲方為乙方運輸人員。于20xx 年2 月23 日，甲方在乙方的貨物地（位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。 后經雙方搶救 ，但現在民造成損失和已經花費各項費用 余元人民幣（大寫 ）。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于20xx 年2 月28日之后的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣 元整;該款于本協議簽訂之日起 日內一次性付清。
四、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協議一式三份，雙方各持
甲 方： 乙 方：
賠償和解協議書10
甲方：劉某、張某
乙方：婁某，身份證號：
為了解決賠償事宜，根據相關法律、法規等之規定，現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下：
一、甲方為乙方運輸人員。于20xx年2月23日，甲方在乙方的貨物地（位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村）尚未開始運輸時，鴨蛋突然摔落，致鴨蛋部分受損。后經雙方搶救，但現在民造成損失和已經花費各項費用余元人民幣（大寫）。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對于20xx年2月28日之后的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣元整;該款于本協議簽訂之日起日內一次性付清。
四、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效，任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協議一式三份，雙方各持xx份。
甲方：
乙方：
賠償和解協議書11
甲方：
乙方：
乙方于20____年____月____日過街時被甲方騎自行車撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進一步協商解決。
2、經醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月，需要一個人全天護理，期間護理費：70元/天__90天=6300元人民幣。（大寫：____元）。
3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為：每月工資：1500元/月__3月=4500元人民幣。（大寫：____元）。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為：
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產生的費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。
6、經醫院診斷一個月后需復查，如果乙方沒有康復跡象，需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協議本協議一式三份，經成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警三分局一份。
甲方：
乙方：
日期：
賠償和解協議書12
甲方（賠償義務人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯系電話__________________。
乙方（賠償權利人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯系電話__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發生的交通事故，經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：
1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬元賠償款，其中各項賠償項目與數額如下：
醫療費_______________元，護理費_______________元，營養費_______________元，伙食費_______________元，誤工費_______________元，交通費_______________元，住宿費_______________元，伙食費_______________元，殘疾賠償金_______________元，精神損害撫慰金_______________元。扣除已經支付的_______________元賠償款，現還需支付_______________萬元賠償款。
2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現的任何問題都與甲方無關，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
4、本協議自雙方當事人簽字后生效。
5、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）：______________乙方（簽字）：______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
賠償和解協議書13
甲方：
代表人：，身份證號碼：
乙方：
代表人：，身份證號碼：
（以下簡稱“犯罪嫌疑人”）涉嫌傷害一案，甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經其同意，乙方作為受害人家屬，本著撫慰傷痛、挽救失足的態度，雙方于年 月 日在自愿、協商一致的基礎上達成如下協議：
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外，同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣 ， 作為給乙方的包干賠償款，該款項包括但不限于醫療費、后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。
乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關，但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求，也不會對本案案情或本協議內容以任何方式對外公開宣揚及披露，否則，此協議按無效協議處理。
二、甲方應當將上述款項存入公安局刑警大隊指定之帳戶，并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續（含親屬身份證明、授權委托書）后，由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶（戶名：，開戶行：，賬號：）。
三、乙方應按照本協議附件之內容向政法委員會及司法機關（公安局、人民檢察院、法院）出具《刑事諒解函》（共六份，其中兩份由甲乙雙方留存），該《刑事諒解函》應在甲方按照本協議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶并確認后，由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。
四、本協議一式六份（含附件），雙方各執一份，其余提交上條所列之司法部門，具有同等法律效力。如果就本協議的解釋和履行發生爭議，雙方同意協商解決，若協商不成，雙方同意提交解決。
甲方： 乙方：
年月日
賠償和解協議書14
甲方：
乙方：
因廣告牌導致的人身損害賠償責任，法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司（以下稱“相關方”）應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后，將不涉及相關方的任何法律責任。
20____年10月18日20時許，乙方步行途經北京市豐臺區木樨園橋東南曦大廈C座門口時，因遭遇大風天氣，被?于樓頂的由甲方制作安裝并維護的廣告牌砸傷（具體傷情以醫院診斷報告為準）。乙方受傷后，甲方積極履行救助義務，立即將乙方送至北京天壇醫院及積水潭醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下：
1、住院費：65018.64元（住院發票）；
2、10月19日付醫雜費：4000元（簽收）；
3、11月7日付醫雜費：2500元（×××簽收）；
4、11月23日付醫雜費：4000元（簽收）；
5、12月2日付醫雜費：7000元（簽收）；
6、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元（醫院收據）。
以上合計：人民幣84508.64元（上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用）。
20____年11月19日病情穩定后出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜，經充分友好協商，依據相關法律法規之規定，達成如下協議，供雙方共同遵守：
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上，再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫療費（包括后續治療費）、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓（￥：15萬元）人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂后，乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑒定意見書及相關材料。
四、甲方在本協議簽訂之日起2日內，將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內，乙方在確認收到款項后，為乙方出具具有法律效力的收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求，甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協議后，乙方在實際收到本協議第二條規定的賠償款后，乙方同意不再以本協議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任，乙方同意不再追究甲方以及相關方的任何其他法律責任。
七、甲方按照本協議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后，甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。
八、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義，并且在完全自愿的情況下簽訂本協議。
十、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，乙方委托代理人各留存一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
賠償和解協議書15
甲方： 公司
乙方： 身份證號：
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：
一、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。乙方經治療現在已經花費住院費 元、醫院收據 元、生活補助 元、護理費 元、交通費 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業補助金等各項費用共計 元整;該款于本協議簽訂 日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。
七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲 方：
乙 方：
見證人：
年 月 日
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