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醫院科室的規章制度

時間:2023-03-10 14:33:09 規章制度 我要投稿

醫院科室的規章制度

  在日常生活和工作中,制度使用的頻率越來越高,制度泛指以規則或運作模式,規范個體行動的一種社會結構。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家收集的醫院科室的規章制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫院科室的規章制度

醫院科室的規章制度1

  1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的藥物,必須按規定做好注射前的過敏試驗。

  2、嚴格執行查對制度,對病員熱情、體貼。

  3、密切觀察注射后的`情況,發生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫師。

  4、嚴格執行無菌操作規程,操作時應戴日罩、帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度,注射應做到每人一針一管。

  5、準備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。

  6、室內每天要消毒,定期采樣培養。

  7、嚴格執行隔離消毒制度,防止交叉感染。

醫院科室的規章制度2

  1、門診病員,應先掛號后診病(重病搶救例外)。

  2、掛號室分科掛號(病兒先預檢后掛號),并診前半小時應掛號。

  3、掛號室工作人員要態度和藹,初診病歷要填其首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期,留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證,找出病歷,送到就診科室。

  4、復診病員遺失掛號證者,應代為查閱卡片找到門診號碼,抽出病歷,送至就診科室。

  5、同時就診兩個科室或轉科病員,需重新掛號,會診例外。

  6、掛號證病當日一次有效,繼續就診應重新掛號。

  7、初診、復診病歷,均應直按送至就診科室,不能由病員攜帶。

  8、下班前取回當日取診病歷,依次上架。

  9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

醫院科室的規章制度3

  1、各項X線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。

  2、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

  3、重危或做特殊造影的病人,必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

  4、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的.診斷,應經上級醫師簽名。

  5、X線是醫院工作的原始記錄,醫學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單,并有經治醫師簽名負責。院外借片,除經醫務科批準外,應有一定手續,以保證歸還。

  6、每天集體閱片,經常研究診斷和投影技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。

  7、嚴格遵守操作規程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。

  8、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養,定期進行檢修。

醫院科室的規章制度4

  1、檢驗單醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

  2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求,應重新采集。對不能立即檢驗的'標木,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。

  3、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯系,重新檢查。發現檢查目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。

醫院科室的規章制度5

  為全面貫徹執行醫院的各項規章制度,認真遵守和落實各項醫療操作規范,不斷提高科室醫療業務水平,提升醫療護理服務質量,強化和確保醫療安全,充分調動全科醫護人員的積極性和主動性,更好服務于廣大患者,結合本科實際做出以下規章制度:

  一、勞動紀律管理及醫德醫風監督

  1、無故遲到、早退、溜崗、私自調班、不按時交接班一次扣20元。

  2、上班時間工作不在狀態,長時間打私人電話、扎堆閑聊,做與工作無關的事一次扣20元。

  3、無故不服從科主任、護士長排班或工作調配,影響科室正常工作秩序,以及未按請假規定無故缺勤一次扣50元。

  4、無故未假不參加科務會和科室相關的業務學習、培訓等一次扣50元。

  5、著裝必須整潔,未按統一規范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上崗證)發現一次扣20元。

  6、工作中因服務態度差,與患者及家屬發生爭吵甚至糾紛,以及因醫德醫風問題被投訴的經核實每次扣50元。

  二、醫療業務管理

  1、在診療過程中,存在違反相關《醫療核心制度》的行為經查實一次扣50元。具體包括如下:

  (1)接診病人時,未按首診負責制進行及時合理處治,存在明顯責

  任性失誤或過錯,或是存在推諉病人的現象。

  (2)未認真履行值班、交接班制度,值班期間或交接班時未盡到其應有的職責和義務。

  (3)不按規定查房和參加查房,或未及時寫好查房記錄。

  (4)未及時組織或參加危重患者的搶救治療,未及時做好搶救記錄。

  (5)違反處方管理規定,處方點評時存在問題及發現門診登記不全。

  (6)存在住院病歷書寫不規范、不及時的,對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。

  (7)不按規定將疑難病例提出且進行討論的,或討論后未記錄。

  (8)在診治過程中,未認真執行查對制度。

  (9)不按規定對病人進行轉院轉診的行為。

  (11)對相關病例,未認真執行會診制度。

  2,在診療過程中,存在違反相關操作規范的.行為經查實一次扣20元。具體包括如下:

  (1)有違反《醫療技術操作規范》的情況,如操作前對患者病情不熟悉,準備不夠充分,或操作時消毒不嚴格,無菌觀念不強,操作方式和步驟不正規,或操作后未進行必要的觀察和處理。

  (2)有違反《醫療設備操作規范》的情況,如操作前未看說明書或根本不熟悉設備的操作流程和注意事項,未對設備進行故障排查,不按常規操作,不愛護醫療設備,未按規定填寫相關記錄等。

  (3)有違反《醫療廢物操作規范》的情況,如未按規定對醫療廢物進行分類存放,或未按規定對醫療廢物做毀形等。

  3,對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的經核實一次扣50元,不按規定登報藥品和器械不良反應的經核實一次扣50元。

  4.接待新入院病人必須作好入院介紹。現場檢查或詢問病人,未落實、效果不佳、介紹內容不全、不及時扣10元/次。

  5.醫囑執行:護士熟悉醫囑查對制度,及時執行醫囑,服藥、注射、輸液嚴格執行“三查七對”,記錄及時、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名,加藥后核對安培簽名,各類醫囑執行單、輸液卡執行后簽名,并保存至病人出院。護士每天總查對醫囑后在處方上雙人簽名。查看相關記錄。查對制度執行不好、記錄不完整均一項扣10元/次。6.基礎護理:做好晨晚間護理,保持病房及病床單元床整潔。

  7.護理文件書寫:書寫及時,準確完整,質量符合要求。漏一份護理記錄,字體馬虎,扣10元/次。

  8.采集檢驗標本:嚴格查對、選擇合適容器,放置環境符合要求,及時送檢,送檢確保標本安全、完好,標識正確、清晰。現場查看及詢問病人,標本遺失、摔破、標識錯誤或錯、漏采集,未采集檢驗標本的病人又不交班的每項扣10元/次。導致護理差錯者由護理部處理。

  9.做好口頭、床邊交接班:每班執行口頭、床邊交接班,交班內容完整。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。現場查看,提問1名護士交接班規范及要求,抽查重點病人交接班情況。未按要求執行口頭、床頭交接班,交接內容不全或交接不清扣10元/次。

  10.無差錯事故嚴格執行“三查八對”,嚴防差錯事故發生。

  出現差錯事故視情節輕重由護理部處罰。

  總之每班要按規定完成本班工作內容,不完成一項扣一次,每月底由護士長統計登記并從當月獎金中扣除。

  三、科室財經管理

  1、科室獎金一律按科室研究制定的獎金分配方案進行發放,科室基金指定專人專賬管理。

  2、科室申請購買設備、耗材、藥品等,一律由科室開會研究決定,必須經科主任審批并報請醫院相關職能部門和領導批準。

  3、科室指定專人按計劃領取所需耗材物資和設備,并指定專人負責存放保管。

  4、未經醫院領導和科主任同意,除外搶救病員,患者住院欠費沒有結賬交清的,一律由主管醫生負責.。

  5、處罰金統一進入科室基金對科室內成績突出、優秀人員進行獎勵。

  本規章制度僅限我科室內部適用,如科室人員有涉及違反醫院相關制度和紀律的行為,必須同時接受醫院給予的相應處分和處罰決定。

  本制度自宣布之日起開始實施,全科室醫護人員務必嚴格遵守,認真做好自己的本職工作,全心全意服務于廣大病員同志。

醫院科室的規章制度6

  1、經常保持室內清潔,每做一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內逗留。

  2、器械物品放在固定位置,及時清領,上報損耗,嚴格交接手續。

  3、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

  4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班。

  5、嚴格執行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。

  6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

  7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。

  8、無菌物品須注明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。

醫院科室的規章制度7

  1、在院長領導下,負責全院護理及院感工作。

  2、擬定全院護理及院感工作計劃,并組織實施,定期檢查總結。

  3、制定和健全護理各項規章制度和技術操作規范,并督促檢查執行情況。定期進行質量檢查,預防處理差錯事故,研究改進護理工作。

  4、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《消毒管理辦法》、《醫院感染診斷標準》等有關規定,嚴格按照各項操作規程進行醫療護理活動,并做好自身防護工作。

  5、負責建立健全醫院感染監控組織,配備專(兼)職人員,并認真履行職責。對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核和評價。

  6、負責護理人員的培訓、考核、獎懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見,保障全院護理工作的正常運行。

  7、深入科室了解情況,督促檢查護理人員工作職責和工作制度的貫徹執行,提高基礎護理和疾病護理的質量。減少護理事故、護理差錯的發生,分析護理工作質量,發現問題及時解決。

  8、深入病區,了解或參加各科開展的新業務、新技術,對搶救危重患者的護理工作進行檢查督促和技術指導。

  9、檢查院內感染病例報告制度執行情況,督促科室如實登記院內感染病例。

  10、建立特殊區域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的`監控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。

  11、定期對本院住院患者的醫院感染發病情況和流行病學進行調查,計算罹患率,查找感染源、感染因素,制定、落實控制措施及分析調查資料,做好調查報告。

  12、監督各科室病區環境衛生學的自檢工作,每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項目的微生物學監測,重點科室加強監測。

  13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會同藥劑科有計劃地對臨床用藥進行調查、分析,并提出建議。

  14、做好病房管理,達到環境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,做好基礎護理,積極創造條件,做好病房設置規范化。

  15、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。

  16、負責擬定護理人員培訓計劃,落實培訓措施。組織全院護理人員的業務技術訓練,定期對全院人員進行預防院感宣教工作,定期進行護理技術考核。

  17、負責醫療廢棄物銷毀和處理的監督檢查,對醫療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見。

醫院科室的規章制度8

  1、在院長領導下具體組織實施全院的醫療工作,制定全年醫療、培訓、繼續教育等專項工作,具體組織實施,做好業務工作總結。

  2、制定和健全醫療方面的規章制度和醫療操作常規,督促檢查各科室對規章制度、醫療操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹落實。

  3、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作,協調各業務科室之間的'工作聯系,組織重大手術和危重病人的會診搶救,不斷提高醫療工作質量。

  4、制定防范醫療差錯事故的措施,正確處理醫療糾紛及醫療缺陷,發生醫療事故爭議時,負責在患者或其代理人在場的情況下,封存病歷和有關實物,對醫療事故及時調查,按規定及時報告。

  5、組織、檢查全院衛技人員的業務訓練和三基考核,加強外出學習和進修的管理。

  6、協助并指導衛技人員進行科研的選題、立項,具體辦理科研課題的申報、評審等工作,支持新技術、新項目的開展。

  7、負責管理進修和實習醫師的帶教工作,并進行督促、檢查和指導。

  8、負責臨時性院外醫療任務的安排,邀請院外會診,接待醫療業務方面的來訪、檢查等。

  9、負責受理復印或者復制病歷資料的管理。

醫院科室的規章制度9

  1、醫院應由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對木科門診的業務技術領導。各科(特別是內、外、婦產、小兒等科)應確定一位主治醫師或高年住院醫師協助科主任領導本科的'門診工作。

  2、各科室參加門診工作的醫務人員,在醫務科或門診部統一領導下進行工作,人員調換時,應與醫務科或門診部共同商量。

  3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任,實行醫師兼管門診和病房的醫院和科室,必須安排好人力。

  4、對疑難重病員不能確診,病員兩次復診不能確診者,應及時請上級醫師診視。科主任、主任醫師應定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員,應根據醫院具體情況設立專科門診。

  5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠地的病員應提前安全門診。

  6、劉病員要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

  7、門診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時要親自操作。

  8、門診各科與住院外及病房應加強聯系,以便根據病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。

  9、加強檢診做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。

  10、門診工作人員要做到關心體貼病員,態度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續,有計劃地安排病員就診。

  11、門診應經常保持清潔整齊,改善候診環境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

  12、門診醫師要采用保證療效,經濟便宜的治療方法,科學用藥,合理用藥,盡可能減輕病員的負擔。

  13、對基層或外地轉診病人,要認真診治,在轉回或原地時要提出診治意見。

醫院科室的規章制度10

  1、在院長的領導下,負責全院的行政管理和綜合協調工作。

  2、起草全院性的行政工作計劃、總結和報告。

  3、做好各種文件的收發、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞、傳閱要及時,擬辦意見要恰當,領導閱批后的文件,要認真落實和催辦;處理后要及時將結果、情況向院領導匯報,必要時要向來文的領導機關匯報。

  4、草擬、審核、印發醫院行政文件,對各職能部門及業務科室以院的名義草擬的公文進行具體審核,所有院發文必須經院辦核稿后,由院長簽發。

  5、經常深入各部門,了解各項工作的情況,加以綜合分析,向院長匯報,并提出意見和建議,供領導決策參考。起草、印發情況反映、調查報告等材料。

  6、具體安排各種行政會議,做好會議記錄。及時傳達院長及各種行政會議做出的`決定,并對具體執行情況進行督促檢查。做到上情下達和下情上達,溝通行政科室之間某些工作方面的聯系,做好協調工作。

  7、嚴格按照印鑒及介紹信管理制度,做好醫院印鑒和介紹信的使用和管理工作。

  8、做好醫院的宣傳報道工作。采寫、審核、編發院宣傳報道稿,編印醫院院訊及其他宣傳資料。與各新聞媒體聯系,并處理各種有關醫院公眾形象方面的事務。

  9、安排行政總值班和節假日行政值班,及時檢查值班記錄,發現問題及時牽頭處理。

  10、負責醫院文印、內外勤務、郵電通訊、信訪接待等工作。

  11、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作,執行保密制度。

  12、承辦日常行政事務和院長交辦的其他臨時性工作。

醫院科室的規章制度11

  1、醫師、處方權,可由各科主任提出,院長批準,登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科,醫士、處方權,可由各科主任提出,院長批準,登記備案,并將在科主任的協助下開據處方,本人簽字后由科主任審核簽字方可生效。

  2、藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫師更改后配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。

  3、有關毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥管理制度”的規定即國家有關管理麻醉的藥品的規定辦理。

  4、一般處方以三日量為限,對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限需經醫師更改日期,重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。

  5、處方內容包括以下幾項:醫院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量,用藥方法、醫師簽字、配方員簽字,檢查發藥人簽字,藥價。

  6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡清楚,不得涂改。如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫,急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

  7、藥品及制劑名稱,使用劑量,應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生局)頒發的藥品標準為準。如醫療需要,必須超過劑量時,醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品.可采用通用名。

  8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。

  9、一般處方保存一年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。

  10、對違反規定,亂開處方,濫用藥品的.情況,藥劑科有權拒絕調配,情節嚴重者應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。

  11、藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學用藥,合理用藥。

醫院科室的規章制度12

  安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分,是醫院健康持續發展的必要保障,為加強管理,明確要求,規范各類用電行為,為保證安全用電,防止事故發生,特制定本安全節約用電管理制度,本制度適用于本醫院的所有用電活動。

  一、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經過專業培訓,考試合格后,才能上崗。

  接觸電源必須有可靠的絕緣措施,必須嚴格按照電工操作規程進行作業,作業時必須穿戴電工工作服,作業時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品,任何無電工資質的人員不允許進行用電安裝、維修等作業,防止觸電事故的發生。

  二、安全用電必須堅持定期檢查制度,安全辦會同總務科和有關部門,每年組織1~2次全院用電安全檢查,各部門每月要進行一次檢查并上報檢查結果,總務科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查并記錄相關數據。

  三、每年請有防雷資質的機構對我院進行防雷檢測,并保持相關檢測報告,按要求對不安全隱患及時上報整改。

  四、醫院科室安全用電管理由醫院后勤總務部門負責,科室的所有電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。

  未經總務科審批的用電項目,必須經總務科重新審查、驗收后,才能投入使用,否則,應無條件拆除。

  五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工,任何部門均不得自行接線接電。

  科室拖線板的領用必須報備總務科,并向總務科書面申請,總務科安排電工現場評估安全后方可使用,拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設備,拖線板采購必須是“三證”合格產品。

  六、科室內新增加大型設備用電必須經本科室的分管領導同意,書面報備總務科,報備申請必須注明設備電源容量和產品合格證,總務科安排有資質的電工進行現場評估安全后報分管領導同意,總務科統一安排有資質的電工進行用電作業。

  七、科室(病區)禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過

  的'小家電。

  八、電源線路在設計時,必須充分考慮發展的需要,使電路有足夠的剩余容量。

  對陳舊老化、超負荷的電源線路,必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護措施,否則,必須暫停使用。

  九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置,并正確使用保險絲,確保用電安全。

  禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用,禁止使用“三無產品”。

  十、宿舍安裝或使用大容量(

  )的電器設備,必須經總務科批準,擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。

  十一、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定,人員離開用電場所或電器設備不使用時,要關閉總電源。

  24小時用電的設備,必須有專人值班,隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫院實際情況及時關閉,堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源,如后面的人要繼續使用,則誰用誰關掉。

  十二、電器在使用過程中,發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時,必須立即停止操作,關閉電源,并及時找電工檢查、修理,確認能安全運行時,才能繼續使用。

  十三、科室裝修時,電源線路必須由總務科安排專業電工設計、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護裝置,禁止私拉亂接電源線路。

  十四、電氣設備周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距,金屬外殼必須根據技術條件采取保護性接地或接零措施,接地電阻不宜超過4歐姆。

  十五、庫房內不準設置移動式照明燈具。

  照明燈具下方不準堆放物品,其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內敷設的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱,保管人員離庫時,必須拉閘斷電。禁止使用不合規格的保險裝置。

  十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則,嚴禁私拉亂接電源,嚴禁違章違規使用電器,嚴禁電源線路超負荷使用。

  對于違規違章用電的科室和個人,科室員工都有檢舉和監督的義務。

  十七、違反上述規定,根據情節按有關規定給予經濟處罰,違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的,將根據“四不放過”原則追究責任,情節和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機關追究其刑事責任。

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