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衛(wèi)生局防疫工作計劃要點
今年全縣疾病預(yù)防控制工作要全面貫徹落實黨的十八大精神，緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，結(jié)合我縣實際，努力提升疾控人員工作能力和工作水平，為人民群眾身體健康做出新的更大的貢獻。
一、進一步加強疾控能力建設(shè)
1、加強疾控人員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，不斷提高疾控工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過開展專題培訓(xùn)、例會培訓(xùn)、應(yīng)急演練、崗位練兵、面對面指導(dǎo)等多種形式對各級疾控人員進行培訓(xùn)，努力提高各級疾控人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、加強實驗室建設(shè)和管理。不斷完善實驗室質(zhì)量管理體系，使設(shè)備裝備和檢驗?zāi)芰χ鸩竭_到國家推薦標準，全面提高檢驗?zāi)芰托�。開展實驗室質(zhì)量控制和質(zhì)量評價管理工作，定期組織內(nèi)審、管理評審和質(zhì)控活動。
二、繼續(xù)完善各種工作運行機制和程序
1、 進一步建立和完善疾控工作程序和流程，使疾控工作逐步步入規(guī)范化管理軌道。通過建立和完善各種工作制度、程序、流程、規(guī)范，逐步形成一套切實有效，分工合理、協(xié)作緊密、反應(yīng)靈敏的工作機制，促使疾控工作程序化、制度化，使我縣疾控工作逐步步入規(guī)范化管理軌道。
2、不斷完善疾控工作考核機制和激勵機制，充分調(diào)動疾控人員工作積極性。結(jié)合疾控工作績效考核，不斷完善疾控工作考核機制和激勵機制，繼續(xù)實行月督導(dǎo)、季檢查、年考核的工作模式，堅持考核結(jié)果和項目經(jīng)費掛鉤的資金發(fā)放制度，充分調(diào)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院疾控人員工作積極性，保證疾控工作各項措施順利落實。
三、以實施重大及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為主導(dǎo)，全面推進各項疾控工作
1、繼續(xù)加強重大和重點傳染病管理工作。繼續(xù)保證傳染病疫情網(wǎng)報質(zhì)量；不斷提高突發(fā)疫情應(yīng)急處置能力；完成結(jié)核病病人發(fā)現(xiàn)和管理任務(wù)；繼續(xù)開展艾滋病監(jiān)測檢測、行為干預(yù)、病人治療、定期隨訪工作；繼續(xù)做好手足口病聚集疫情和暴發(fā)疫情的規(guī)范處置工作；繼續(xù)實施以疫苗接種、健康教育、防鼠滅鼠相結(jié)合的出血熱綜合防控工作；積極開展呼吸道傳染病防控及不明原因發(fā)熱病人的監(jiān)測工作。
2、鞏固提高免疫規(guī)劃工作成果。繼續(xù)保持高水平常規(guī)疫苗接種率，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，全力實施麻疹消除工作，加強省級示范化接種門診建設(shè)，今年重點建立縣境內(nèi)兒童預(yù)防接種信息共享系統(tǒng)，保證流動兒童疫苗接種工作規(guī)范化。
3、積極開展健康教育和健康促進工作。繼續(xù)圍繞重大衛(wèi)生宣傳日，開展多種形式的健康教育和健康促進宣傳活動；繼續(xù)積極開展創(chuàng)建健康促進示范居民社區(qū)工作；繼續(xù)在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展重點人群合理膳食健康指導(dǎo)工作，保證孕婦和乳母指導(dǎo)覆蓋率達到上級要求；完成全縣中小學(xué)生健康體檢工作；今年重點要制定健康教育工作方案，建立具有可操作性的健康教育工作程序和工作流程，逐步使我縣健康教育工作落到實處，惠及百姓。
4、穩(wěn)步推進慢性病和重性精神疾病防治工作。繼續(xù)做好原發(fā)性高血壓和ⅱ型糖尿病患者的診斷、登記、報告、體檢、隨訪等發(fā)現(xiàn)和管理工作；繼續(xù)做好心腦血管事件和腫瘤患者的登記和報告工作；繼續(xù)做好重性精神病患者的診斷、登記、報告、體檢、隨訪、危險性評估等發(fā)現(xiàn)和管理工作；逐步完善各種慢性病和重性精神病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)；今年重點建立慢性病和重性精神病《患者管理冊》，以提高慢性病和重性精神病患者參與管理工作的意識和積極性。
5、繼續(xù)做好地方病、寄生蟲病防治及健康危害因素監(jiān)測的相關(guān)工作。繼續(xù)做好布病、碘缺乏病監(jiān)測工作；繼續(xù)做好發(fā)熱病人瘧原蟲血檢工作，穩(wěn)步推進消除瘧疾考核評估工作；做好生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作，確保城鄉(xiāng)居民飲水安全；做好食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)報工作；選擇5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行人群合理膳食指導(dǎo)工作；認真做好病媒生物防制技術(shù)指導(dǎo)和“四害”密度監(jiān)測工作，完成市級鼠密度監(jiān)測工作任務(wù)。
今年，醫(yī)改工作緊密圍繞縣級公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化、藥品‘三統(tǒng)一”、村醫(yī)簽約服務(wù)等重點工作任務(wù)，深化“先看病、后付費”診療服務(wù)，按照省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新政策、新精神，創(chuàng)新工作思路，拓寬改革范圍，穩(wěn)步推進各項改革，現(xiàn)對今年重點改革任務(wù)提出以下工作要點：
一、推進縣級公立醫(yī)院綜合改革
1、全面落實縣級公立醫(yī)院藥品“三統(tǒng)一”管理，堅持藥品零差率銷售，確�！叭y(tǒng)一”藥品采購、配備、使用率達到95%以上；積極穩(wěn)妥地落實改革工作中各項保障政策。
2、深化醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，改進支付方式，切實控制醫(yī)療費用不合理上漲。
3、深化公立醫(yī)院人事和分配制度改革，完善競聘上崗、崗位考核和績效考核，推進人員聘用管理。
4、強化醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，探索醫(yī)療風險保險機制，降低醫(yī)療糾紛投訴率和訴訟率。
5、加快以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)銜接和互通。
二、強抓縣鎮(zhèn)、鎮(zhèn)村一體化管理和村醫(yī)簽約式服務(wù)
1、補充和完善醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化改革實施方案，進一步推進協(xié)作醫(yī)院之間的幫扶支持力度，從幫扶范圍、實施辦法、運行機制、激勵措施、監(jiān)管形式等方面補充完善，形成我縣特色鮮明、科學(xué)有效的一體化改革模式。
2、制定我縣貫徹鎮(zhèn)村一體化管理實施意見，開展村醫(yī)簽約式服務(wù)試點，實施村衛(wèi)生室一體化管理，提升村醫(yī)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，強化農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)底能力建設(shè)。
三、深化基本藥物制度，推進藥品三統(tǒng)一管理
1、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品采購、配送、配備、使用、結(jié)算和零差率銷售各個環(huán)節(jié)管理，堅持實施過程中的月抽查、季考核、半年評比制度，改進和完善藥品“三統(tǒng)一”考核及補償辦法，形成規(guī)范高效的采供、銷售、使用、結(jié)算、考核、補償運行管理機制。
2、以提升村衛(wèi)生室“三統(tǒng)一”藥品網(wǎng)絡(luò)化采購、基本藥物使用率和藥品零差率銷售為切入點，強化藥品“三統(tǒng)一”的監(jiān)督與日常管理，按照“三個捆綁”的管理辦法，緊密結(jié)合合療門診統(tǒng)籌結(jié)算等信息，考核村衛(wèi)生室“三統(tǒng)一”藥品采購、使用和零差率銷售，積極落實兌現(xiàn)村醫(yī)各項補助。
3、開展“三統(tǒng)一”宣傳和培訓(xùn)，通過日常管理、檢查考核，落實藥品“三統(tǒng)一”目標責任制管理。
四、強化村衛(wèi)生室日常監(jiān)管，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平
1、以村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范化服務(wù)、醫(yī)療安全治理、藥品“三統(tǒng)一”為重點，以鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和村醫(yī)簽約服務(wù)為抓手，堅持月檢查、季考核、不定期抽查、半年評比制度，強化村衛(wèi)生室管理，提升村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量。
2、以開展業(yè)務(wù)知識競賽、專業(yè)技能考核、服務(wù)能力培訓(xùn)、優(yōu)秀村醫(yī)評選等活動為載體，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，提高村醫(yī)專業(yè)水平和服務(wù)能力。
五、改進和完善“先看病，后付費”診療服務(wù)
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全面實施“先看病，后付費”診療服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，進一步深化改革、優(yōu)化服務(wù)，總結(jié)、改進和完善該模式實施的新機制，形成切實可行、科學(xué)有效、管理規(guī)范的可持續(xù)發(fā)展的診療服務(wù)模式。
六、扎實做好居民健康檔案管理和老年人健康體檢
1、規(guī)范居民健康檔案管理程序和辦法，以重點人群和新增人群為著眼點，以更新檔案內(nèi)容，提高檔案管理質(zhì)量為重心，探索檔案在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的資源共享和綜合利用。
2、做好65歲以上老年人體檢，體檢完成率、電子檔輸入率要達到95%以上。加強體檢內(nèi)容全面性、準確性、規(guī)范性的抽查與考核，并按實際完成總結(jié)與統(tǒng)計分析報告，形成常態(tài)化的體檢實施與管理運行機制。
今年全縣婦幼衛(wèi)生工作的總體思路和要求是認真貫徹省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，以確保完成婦幼工作任務(wù)為核心，全面推進婦幼重大和基本公共衛(wèi)生項目實施，提高服務(wù)質(zhì)量，推動婦幼保健工作再上新臺階。
一、 繼續(xù)做好重大婦幼衛(wèi)生項目
認真落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、降消項目、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷項目、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目，將項目工作與婦幼保健基礎(chǔ)工作相結(jié)合，實施綜合管理，共同推進，促進項目可持續(xù)開展。婦幼院制定各項目考核辦法，并每月下鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行督導(dǎo)，每季度進行考核，縣局每半年組織一次全面考核，確保工作任務(wù)如期完成。
�。ㄒ唬┳龊棉r(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目
全面實施省政府民生工程。做好服務(wù)對象應(yīng)補盡補。重點抓好助產(chǎn)機構(gòu)對基本項目免費服務(wù)包的執(zhí)行，嚴禁將免費服務(wù)包中的內(nèi)容轉(zhuǎn)為群眾自費項目。同時，加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，嚴格控制剖宮產(chǎn)數(shù)量，剖宮產(chǎn)率＜20%；產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥及危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率＜10%，嚴禁將正常產(chǎn)化為異常產(chǎn)。嚴格執(zhí)行農(nóng)免項目考核細則，對各助產(chǎn)機構(gòu)的剖宮產(chǎn)率、新生兒疾病篩查率、新生兒聽力篩查告知率、進行相應(yīng)的處罰和獎勵，以此帶動和促進全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查等工作。今年度力爭農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達100%，項目服務(wù)包全免率≥95%，提高孕婦全程助產(chǎn)服務(wù)。
�。ǘ┳龊棉r(nóng)村婦女免費增補葉酸項目
充分調(diào)動社會各方面的力量，廣泛深入持續(xù)地開展預(yù)防出生缺陷健康教育，提高群眾增補葉酸知識知曉率。婦幼保健院加強葉酸基礎(chǔ)資料管理，切實落實各級職責，做好葉酸組織發(fā)放和服用人群的隨訪，保障全程足量服用，提高葉酸的依從率。全縣農(nóng)村婦女增補葉酸知識知曉率≥90%，葉酸服用率≥90%，葉酸服用依從率≥70%，葉酸服用隨訪率≥30%，繼續(xù)開展項目人員技能培訓(xùn)，保證服務(wù)能力。
�。ㄈ┳龊谩敖迪表椖康纳钊雽嵤�
切實有效地落實高危孕產(chǎn)婦管理及轉(zhuǎn)診隨訪制度，切實發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救綠色通道和急危重癥搶救中心的職能，提高孕產(chǎn)婦搶救成功率。做好產(chǎn)科急救知識培訓(xùn)及指導(dǎo)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。進一步提高從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)專業(yè)人員和婦幼保健專干技術(shù)水平，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，切實保障母嬰安全。項目工作指標：
�。�1）到今年底孕產(chǎn)婦死亡率在2013年基礎(chǔ)上下降1/4；
（2）新生兒破傷風發(fā)病率降到1%以下；
�。�3）消毒接生率≥98%；
（4）產(chǎn)前檢查覆蓋率≥95%；
�。�5）孕產(chǎn)婦住院分娩率達95%以上；
�。�6）縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科“三基”。
（四）做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治項目
婦幼院及各級助產(chǎn)機構(gòu)要為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預(yù)服務(wù)。按國家項目要求，實施艾滋病、梅毒、乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的全面綜合防治工作，建立信息收集、整理和上報制度，婦幼院要加強項目的培訓(xùn)工作，不斷提高孕產(chǎn)婦對艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢率和監(jiān)測率，做好陽性孕婦隨訪工作。
�。ㄎ澹┺r(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目
今年我們將進一步加大農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目力度，認真執(zhí)行項目實施方案,明確職責，嚴格細致的開展項目篩查工作,通過散發(fā)宣傳折頁、張貼宣傳標語，懸掛宣傳橫幅等形式對項目進行了宣傳，進一步提高了廣大農(nóng)村婦女參加篩查的積極性，確保完成篩查任務(wù)。
二、認真落實國家基本公共衛(wèi)生婦幼項目
重點加強對孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人健康管理服務(wù)項目的績效考核，根據(jù)省、市對項目的考核辦法，制定規(guī)范化質(zhì)量評價標準，縣局組織開展督導(dǎo)檢查。 婦幼院做好對服務(wù)規(guī)范的培訓(xùn)和指導(dǎo)。有效提高健康管理服務(wù)質(zhì)量。今年度產(chǎn)前檢查率≥95%以上，產(chǎn)后訪視率≥95%，0—6歲兒童健康管理率≥95%以上，兒童系統(tǒng)管理率≥95%以上，老年人健康登記管理率鄉(xiāng)鎮(zhèn)達50%；老年人健康規(guī)范管理率達60%以上；健康檢查表完整率達85%以上；中醫(yī)藥健康管理率≥50%。
三、加強母嬰保健服務(wù)市場監(jiān)管、做好婦幼基礎(chǔ)性工作
認真執(zhí)行《母嬰保健法》及《實施辦法》，依法落實母嬰保健服務(wù)市場監(jiān)管。嚴把母嬰保健技術(shù)服務(wù)準入關(guān)。 做好產(chǎn)、兒科人員新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)工作，加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳，嚴格按照國家新的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法發(fā)放管理，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》的登記報告制度。嚴厲打擊非法實施胎兒性別鑒定和選擇性別進行人工終止妊娠的行為。加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)規(guī)范化管理。
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