公共衛生工作實施方案

[熱門]公共衛生工作實施方案

　　為了確保工作或事情能高效地開展，常常需要預先準備方案，方案是書面計劃，具有內容條理清楚、步驟清晰的特點。方案要怎么制定呢？以下是小編幫大家整理的公共衛生工作實施方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

公共衛生工作實施方案1

　　為做實、做細基本公共衛生服務，進一步擴大受益人群范圍，強化基礎性服務項目。根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》、縣衛生和計劃生育局、縣財政局關于印發《縣2018年基本公共衛生服務項目工作實施方案》的通知文件精神，結合我鎮實際情況制定本方案。

　　一、基本原則

　　（一）堅持政府主導，衛生部門為主體，多部門參與，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。

　　（二）堅持突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性地實施基本公共衛生扶貧服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。

　　（三）堅持注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。

　　二、實施范圍

　　鎮中心衛生院、社區服務站、各村衛生室。

　　三、工作目標和任務

　　包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、原發性高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管、中醫藥健康管理、肺結核患者健康管理、免費提供避孕藥具14項服務。具體是：

　　（一）居民健康檔案管理

　　一要以全民體檢為契機，為轄區內常住人口建立統一、規范的電子及紙質健康檔案，居民電子健康檔案建檔率達93%以上，規范化電子建檔率達90%以上，貧困居民健康檔案電子建檔率100%。建立健康檔案工作臺帳，做到工作臺帳、電子檔案、紙質檔案信息三統一。二要加快本轄區內居民健康檔案的清理完善，修改死亡人員、戶籍遷出人員、外地務工人員電子檔案的居住狀態，對不符合本人實際的檔案從信息中刪除；及時更新在管檔案的電話號碼、就醫情況等信息，將重點由建檔轉向有效使用，用活健康檔案，確保檔案信息的真實性，檔案動態使用率達90%以上。

　　（二）健康教育服務

　　落實專人負責健康教育工作，針對轄區居民的主要健康問題制定符合實際的年度健康教育計劃。嚴格按照服務規范的要求印制和發放健康教育資料、舉辦有針對性的健康知識講座、開展公眾健康咨詢活動及個性化健康教育、設置健康教育宣傳欄并定期更新內容。向城鄉居民提供包括“中國公民健康素養（2015年版）”、“三減三健”健康生活方式、中醫養生保健等在內的健康教育宣傳知識和健康教育咨詢服務。群眾基本公共衛生服務相關信息知曉率60%以上，群眾滿意度達80%以上。

　　（三）預防接種服務

　　為轄區內居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證（卡）等預防接種檔案。進一步加強流動兒童的主動搜索；主動與教育部門溝通,開展好春秋季新入托、入學兒童預防接種證查驗工作。加強疑似預防接種異常反應及免疫相關傳染病的監測和報告工作；結合通信網絡的建設,加快推進“小豆苗app”手機關聯。加強免疫規劃精細化管理，按照新修訂的《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范（2016年版）》開展預防接種服務。加強疫苗管理，統一采購、全程冷鏈，確保疫苗供應和接種安全。以鄉鎮（社區）為單位，適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

　　（四）傳染病及突發公共事件報告和處理

　　認真貫徹實施《傳染病防治法》，建立傳染病報告和突發公共事件報告制度。對新進人員和鄉村醫生開展《傳染病防治法》、《傳染病診斷標準》和《傳染病信息報告管理規范（2016版）》及突發公共事件應急處置技術培訓。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例、疑似病例和突發公共衛生事件。參與傳染病現場疫點處理，做好相關服務記錄。傳染病疫情報告率、及時率和突發公共衛生事件相關信息報告率達90%。開設發熱門診、腹瀉門診、犬傷處置門診；規范填寫門診日志、入／出院登記本、x線檢查和實驗室檢查結果登記本。開展結核病、艾滋病、血吸蟲病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。配合專業機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行隨訪管理。建立艾滋病患者基本資料檔案，規范開展隨訪檢測工作，做好公共場所高危干預。轄區艾滋病病人管理率達100%，隨訪檢測率達90%以上。

　　(五）0-6歲兒童健康管理

　　對轄區內常住的0-6歲兒童進行健康管理,使用全省統一的兒童系統管理登記冊，為0-3歲兒童建立《母子健康手冊》。對健康管理中發現有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童分析其原因，增加隨訪次數，給出指導或轉診建議。對發育偏異、口腔發育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低下或聽力異常兒童及時轉診并追蹤隨訪轉診結果，進行專案管理，高危兒童管理率達98%以上。新生兒訪視率達85%，0-6歲兒童健康管理率保持在85%以上、兒童系統管理率在90%以上。

　　（六）孕產婦健康管理

　　早發現孕婦，在孕13周前為轄區內常住孕婦建立《母子健康手冊》，使用全省統一的孕產婦系統管理登記冊。按照規范要求在孕早、中、晚期開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。對隨訪中發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機構，并在2周內隨訪轉診結果。對高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議酌情增加隨訪次數，隨訪中發現有高危情況的，建議其及時轉診，高危孕產婦管理率達100%。產后訪視率達90%，早孕建檔率、孕產婦系統管理率保持在85%以上。

　　加強婦幼項目工作的'開展。6-36個月兒童營養包發放率達90%、營養包有效服用率達70%以上；葉酸發放率達95%以上；新生兒遺傳代謝病篩查率達98%以上；母嬰阻斷三病檢測率達95%以上；嬰兒死亡率＜6‰；5歲兒童死亡率＜8.5‰；孕產婦死亡率＜21／10萬；住院分娩率＞99%。

　　（七）免費提供避孕藥具

　　成立藥具管理工作領導小組，制定工作制度，落實項目人員，明確職責分工。開展人員的培訓，加大宣傳，做好藥具發放工作的宣傳推廣，提高使用率。各村衛生室（社區）、人群密集或流動人口較多地均要設置藥具免費發放點，保證用戶能及時就近領取。并按相關要求對藥具發放網點進行公示。按照操作規范要求開展藥具存儲、質量管理，完善出入庫登記、隨訪記錄等工作臺賬。

　　(八）老年人健康管理

　　要將每年1次的老年人體檢作為年度工作重點，加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度。建立轄區內常住65歲以上老年人花名冊和年度體檢花名冊，提供每年1次的免費體檢。及時反饋體檢結果，并根據體檢結果做好有針對性的個性化健康指導，對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢病健康管理。65歲以上老年人健康管理率（建立了健康檔案、接受了健康體檢、開展了規范要求的輔助檢查、健康指導、體檢表填寫完整）保持在70%以上。

　　（九）慢性病患者健康管理

　　推進慢病綜合防控示范區建設，健全慢病綜合防控和干預機制。加大原發性高血壓、2型糖尿病等慢性病篩查力度，進一步擴大服務覆蓋面。對轄區內35歲以上人群采取門診首診測量血壓（左右雙上肢血壓），首診測量血壓率達100%；通過上門篩查、全民體檢等多種方式發現的血壓（血糖）升高人群按照規范要求進一步復核診斷。對已確診的原發性高血壓（2型糖尿病）患者進行造冊登記，按照規范要求進行健康管理。對建卡貧困人口中的原發性高血壓、2型糖尿病患者的健康隨訪次數每年增加4次，對高風險人群及時轉診，2周內主動隨訪轉診情況。發現的高危人群至少每半年測量1次血壓（空腹血糖），并對其進行生活方式指導。對所有患者開展有針對性的健康教育，積極應用中醫藥方法開展患者健康管理服務。高血壓、糖尿病患者管理率分別達70%和60%以上,在管患者規范管理率達80%以上，血糖、血壓控制率達60%以上。

　　抓好死因監測、腫瘤登記、慢病及其危險因素監測、傷害監測、骨質疏松健康促進等慢性病防控工作，全年粗死亡率＞6‰，腫瘤發病、死亡率分別＞150/10萬、100/10萬，慢阻肺和類風濕性關節炎患者管理率≥25%，規范管理率≥85%，傷害監測報告學校覆蓋率100%。

　　(十）嚴重精神障礙患者健康管理

　　持續開展嚴重精神障礙患者的排查工作，保持與當地政府、公安部門的信息共享互通。建立嚴重精神障礙患者健康管理臺帳，對轄區內診斷明確（具有專業機構出具的病情診斷書）、在家居住的嚴重精神障礙患者建立居民健康檔案，并按要求錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統，做到“應管盡管”。對已納入健康管理的嚴重精神障礙患者按照規范要求進行隨訪管理。對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等康復指導。在患者病情許可的情況下，針得監護人與患者本人同意后，進行1次健康檢查，如病人及其家屬不同意進行輔檢，須監護人簽訂體檢知情同意書。嚴重精神障礙患者患者檢出率達4.2‰以上，在冊患者管理率達80%以上，在管患者規范管理率達80%以上，體檢率達60%以上。對建卡貧困人口中的嚴重精神障礙患者的健康隨訪次數每年增加4次，對高風險人群及時轉診，2周內主動隨訪轉診情況。

　　（十一）衛生計生監督協管

　　制定衛生計生監督協管制度、工作計劃總結，建立轄區內監督單位本底資料，啟用《衛生計生監督協管信息報告登記表》和《衛生計生監督協管巡查登記表》。按規范要求開展計劃生育、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血等方面的實地巡查、信息收集、信息報告工作，按職責開展食源性疾病及相關信息報告。衛生計生監督協管巡查覆蓋率、信息報告率100%。

　　（十二）中醫藥健康管理

　　加強中醫藥保健服務，提高服務質量，達到應有的服務效果。做好老年人中醫體質辨識和0-36個月兒童中醫藥健康指導工作。每年為65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務。在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，包括向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導和穴位按摩法。確保中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達50%以上。

　　（十三）肺結核患者健康管理

　　對轄區內前來就診的可疑居民或患者，開展篩查及推介轉診工作。對確診的肺結核患者建立基本資料及健康管理檔案，確定督導人員，按照規范要求對患者進行督導服藥、隨訪管理及結案評估。肺結核患者管理率、規則服藥率達90%以上。對建卡貧困人口中的肺結核患者健康隨訪次數每年增加4次，對高風險人群及時轉診，2周內主動隨訪轉診情況。

　　（十四）健康素養促進行動

　　15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點。居民健康素養水平較上年提高不少于2個百分點。

　　四、工作要求

　　（一）繼續進行新規范培訓，保證培訓質量，做好新舊規范銜接工作。

　　鎮衛生院要對本單位所有醫務人員及轄區內鄉村（社區）醫生開展《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》的培訓工作。加強培訓管理，改進培訓方式，開展培訓效果測試，做到應訓盡訓，服務內容應會盡會。要做好新舊規范新舊表格的銜接工作，2019年1月起全面啟用新規范所有工作用表。

　　（二）嚴格資金監管，提高資金使用效率。

　　要嚴格按《省基本公共衛生服務項目管理手冊和省疾病公共衛生服務項目成本核算指導意見》及《縣衛生局關于》（屏衛辦發〔2014〕25號）文件的要求，規范項目資金的管理使用，保證專款專用，并提高其使用效益。按照《省公共衛生服務補助資金管理辦法》（川財社〔2016〕63號）要求，進行會計核算和報告，合理測算各項服務補助和支付標準，依據服務數量和質量撥付資金，體現多勞多得、優勞優得，嚴禁擠占、挪用、截留及虛報冒領項目資金。

　　按照屏衛辦發2015（21號）《縣衛生局關于進一步做好基本公共衛生服務項目資金管理的通知》，我鎮資金執行情況為：

　　1、村級公共衛生補助經費：按照全鎮公共衛生補助經費總額的40%預算到村級，實行總量控制。根據我鎮實際，結合簽約醫生工作質量和數量，參照《縣村衛生室基本公共衛生目標管理考核評分細則》、《縣村（社區）衛生室績效考核辦法》及衛生院目標考核細則進行考核和績效核算，向醫聯體牽頭單位提交審核后直接劃撥。

　　2、鎮衛生院公共衛生工作經費：全鎮公共衛生補助經費按總額的60%預算到衛生院，由衛生院統籌安排，規范合理使用。主要用于工作開展的人、財、物、培訓等方面開支，其中人員開支計劃6人從事基本公共衛生工作，其他開支按預算按實列支。

　　（三）強化管理,落實工作責任。

　　鎮衛生院要強化村（社區）醫生隊伍的管理，簽訂服務協議。根據《鄉村兩級衛生機構國家基本公共衛生服務項目職責分工參考標準》、《鄉村兩級衛生機構國家基本公共衛生服務任務和經費分配權重參考標準》（川財社〔2013〕4號）、《縣基本公共衛生服務鄉村兩級任務經費分配權重參考》，結合自身實際合理制定鄉村兩級基本公共衛生任務和資金分配權重，明確責任分工。組建家庭醫生簽約服務團隊，明確團隊成員的工作職責和任務，以全民體檢為契機，大力開展簽約服務；并將簽約服務納入基本公衛考核，其簽約服務費從基本公共衛生服務考核資金中予以體現。抓好村醫月例會制、任務清單制、交帳制，強化對村衛生室開展公共衛生服務項目的培訓、指導和考核工作。鎮衛生院要加強指導、培訓、考核、評估工作。

　　（四）轉變服務模式。

　　建立縣鄉村聯動服務慢性病、老年人等重點人群的健康管理新模式。建立健全分級診療和“雙向轉診”制度，通過家庭醫生（團隊）簽約服務，為服務對象提供個性化的和有針對性的健康指導，采取有效干預措施，減輕并逐步消除危險因素對城鄉居民健康的威脅。

　　（五）加強宣傳，提升感受度。

　　以提升居民感受度為目標，緊密圍繞項目政策，將健康扶貧、全民健康體檢及家庭醫生簽約服務與落實基本公共衛生服務項目有機地結合起來，創新活動形式，廣泛開展健康教育“五進、五講”（進社區、進農村、進學校、進機關、進企業，講衛生習慣、講疾病預防、講看病就醫、講自我保健、講惠民政策）和“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康體重、健康骨骼、健康口腔）的宣傳教育活動，進一步提高群眾的知曉率、獲得感和滿意度。

　　（六）提升信息化水平。

　　全面使用《省基層醫療衛生機構信息系統》，公共衛生信息模塊與基本醫療信息模塊互聯互通，做到信息共享。切實做好項目進展監測和數據報送工作，提高信息上報的及時性和準確性。按照《國家衛生計生委基層衛生司關于印發國家基本公共衛生服務項目統計調查制度（試行）通知》要求，保質保量按時做好基本公共衛生服務項目統計調查工作。

　　五、組織保障

　　（一）加強組織領導

　　1.成立鎮基本公共衛生服務領導小組

　　領導小組負責研究部署2019年全鎮基本公共衛生服務工作，統籌協調解決工作推進中存在的問題和困難，開展對鎮村各級各單位工作督導。具體分工如下：

　　彭容負責全鎮公共衛生服務的組織領導與協調工作；李勇協助組長工作，負責基本公共衛生服務項目工作的安排部署和資金保障，督查全鎮公共衛生工作的服務質量、進度、指標的完成情況等工作；呂韜負責維護全鎮治安管理，維護公共秩序，做好相關工作的協同配合；趙平珍負責監督、指導工作；龍弟英負責公共衛生服務項目的具體實施以及村醫生的管理等工作；蔣培俊負責項目工作所需物資、耗材保障等、并協調衛生院臨床、輔助檢查科室等醫務人員的配合，共同做好公共衛生工作等。

　　2.領導小組下設辦公室，由陳妮兼任辦公室主任，負責公衛日常工作。

　　成員：

　　具體分工：

　　3.成立村和社區公共衛生工作組

　　各村（社區）簽約醫生為工作組成員。負責轄區內村（居）民摸底建卡，健康檔案建立、清理、更新和完善，篩查高血壓、糖尿病病人和嚴重精神障礙、慢性阻塞性肺病、類風濕性關節炎等病人，并完善建檔、隨訪等工作。做好孕產婦建檔、隨訪宣傳及產后訪視工作，完成本村健康教育、衛生監督協管、傳染病管理及突發公共衛生事件應急處置工作，配合鎮衛生院搞好預防接種、兒童系統管理、孕產婦系統管理、重點人群輔助檢查等工作。

　　（二）規范管理，嚴格考核。

　　要建立健全考核工作機制，強化項目考核工作，保證項目執行質量。參照《省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》和縣衛計局關于印發《縣村（社區）衛生室績效考核辦法》的通知，結合自身的實際情況，制定適合本鄉鎮的村(社區）績效考核辦法，開展一年至少2次的全面考核。將考核結果于10月10日前報縣衛計局防保股和縣公衛指導中心，準備迎接縣級考核。

　　（三）注重項目宣傳。

　　要充分發揮廣播、電視、報刊、網絡等媒體的作用，使居民知曉“國家基本公共衛生服務項目”的重要意義和對健康產生的長遠影響，了解、熟悉相關的服務內容和接受服務的渠道，鼓勵居民積極參與，為開展服務創造良好輿論環境，保證基本公共衛生服務項目穩步推進。

　　六、執行進度

　　2018年10月-2019年2月，衛生院制定項目實施方案，組織項目管理人員培訓，總結2018年工作情況，安排布置2019年工作。

　　2019年3—6月，組織基本公共衛生服務適宜技術師資培訓；組織實施國家基本公共衛生服務項目；報送有關工作信息和項目執行進度報表；組織村級半年工作考核。2019年7—10月：報送有關工作信息和項目執行進度報表；進行項目評估總結和村級年終績效考核。

公共衛生工作實施方案2

　　為全面落實基本公共衛生服務工作任務，提高基本公共衛生服務質量，不斷提高農民健康水平，促進基本公共衛生事業健康、持續、協調發展，根據市、區有關部門要求，結合我鎮實際，特制定高家鎮基本公共衛生服務項目工作計劃及實施方案。

　　一、總體目標

　　進一步完善鎮、村分級負責的基本公共衛生服務項目工作管理體制和鎮、村二級公共衛生服務網絡，加強基本公共衛生服務項目工作的投入保障和責任考核機制，進一步推進農村疾病控制、合作醫療、婦幼兒童保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療等工作。

　　二、主要任務

　　（一）強化農村疾病預防控制和健康教育工作。堅持預防為主、防治結合的方針，全面落實預防接種等各項疾病防治措施，有效控制結核病、艾滋病、肝炎等嚴重危害農民健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病，積極開展高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病、冠心病、腦卒中、腫瘤等常見慢性病的綜合防治工作。建立健全公共衛生信息收集與報告制度，提高對農村重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。開展多種形式健康宣教活動，以提高全鎮群眾的健康素養和自我健康保健知識知曉率。

　　（二）提高農村婦幼保健、兒童保健工作水平和計劃生育政策宣傳與技術服務。加強婚前保健服務，積極引導欲婚青年接受婚前檢查。加強婦女生殖保健、常見婦女病防治和孕產婦、兒童系統管理，加強產后和新生兒保健管理，強化產前篩查與診斷，有效降低出生缺陷，加強計劃生育政策、計劃生育技術服務和避孕藥具免費發等政策放宣傳，進一步控制和降低孕產婦和嬰兒死亡率，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。

　　（三）深入開展農村愛國衛生運動。依托創建文明村、鎮，衛生村、鎮活動和“千村示范、萬村整治”、“農民飲用水”工程，加強農村基礎衛生設施建設和環境綜合整治。加大改水改廁和除四害工作力度，逐步推進農村垃圾、污水集中收集和處理。大力推進農民健康促進行動，采取多種形式普及科學衛生知識，增強農民健康意識，引導農民形成良好的衛生行為。

　　（四）加大農村衛生監督執法力度。加強衛生監督執法力量，協調公安、衛生、工商、質監、食品藥品監管、環保等部門實行聯合執法，充分發揮群眾參與、輿論監督的作用。以健康相關產品、職業危害及醫療服務市場監督執法為重點，全面加強對藥品、企業、學校、公共場所、醫療機構等的衛生監督管理，提高農村衛生安全保障水平。

　　（五）改進農村基本醫療服務。調整和優化農村衛生資源布局和配置，加快健全完善農村醫療衛生服務網絡，保證農民享有基本醫療衛生服務。抓好中心衛生院的改革與發展工作，保證中心衛生院向農民提供便捷、有效的基本醫療服務。充分利用衛生支農政策，有側重點地發展適合農民需求的醫療服務項目。提高農村基本醫療服務的可及性和公平性。為農民提高便捷、連續、有效的基本醫療服務，做到小病不出村、大病及時救治。

　　（六）做好流動人口公共衛生服務工作。重點做好流動人口的預防接種、婦幼保健、計劃生育技術服務等。落實血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點疾病的查治病和管理。

　　三、進一步完善鎮、村二級公共衛生管理體制

　　（一）鎮政府強化對基本公共衛生服務項目工作的領導責任，成立基本公共衛生服務項目工作領導小組，負責落實上級政府下達的目標任務，制定具體工作方案，并組織實施；定期開展轄區內公共衛生工作的檢查考核。鎮政府確定一位領導分管基本公共衛生服務項目工作，并在在職干部中確定一名兼職公共衛生管理員，負責日常管理工作，各駐村干部積極配合做好有關基本公共衛生服務項目工作。

　　（二）各行政村要確定一名公共衛生聯絡員配合本村責任醫生做好本村范圍內的基本公共衛生服務項目工作管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境衛生、改水改廁、健康宣教、公共衛生安全等健康相關產品的巡查、信息報告和流動人口的'衛生管理等；督促村責任醫生、個體診所履行基本公共衛生服務項目工作的有關職責。

　　四、進一步完善鎮、村兩級公共衛生服務

　　（一）切實轉變現行的農村醫療服務模式。逐步推進農村社區衛生服務，按照社區“六位一體”工作要求，積極開展社區衛生服務。落實和開展好“責任醫生制”，使農村居民獲得連續、便捷、有效的醫療衛生服務。

　　（二）村衛生室（責任醫生）要接受村兩委、鎮衛生院的管理和指導，主要承擔責任區域的公共衛生信息收集與報告、常見病的初級診治和轉診、健康宣教、協助建立健康檔案、疾病預防控制和婦幼保健等工作。繼續加強對村衛生室規范化建設和全面實行基本藥物零差價銷售監督管理，進一步減輕當地群眾的就醫負擔。

　　（三）提高農村衛生技術人員素質。健全繼續醫學教育制度，加強在職醫務人員全科醫學知識轉型教育和學歷再教育，強化責任醫生醫生全科醫學知識培訓，不斷提高責任醫生的業務知識水平。

　　五、加強直接面向農民的基本公共衛生服務

　　（一）加大對農村基本公共衛生服務的投入。重點加強直接面向農民的公共衛生服務，創新服務機制，充實服務內涵，提高服務質量減輕農民負擔，使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障。

　　（二）保證農民享有基本公共衛生衛生服務。通過主動上門、電話預約和呼救等服務形式，為農民家庭提供高血壓、糖尿病、精神病、肺結核等慢性病定期隨訪服務，開展健康教育、健康隨訪、社區巡診和連續、便捷的基本醫療服務。

　　（三）做好城鄉居民的免費健康體檢工作。把推進完善新型農村合作醫療制度和改進對農民的醫療衛生服務結合起來，積極做好城鄉居民免費體檢工作，確保xx歲以上老人每年體檢一次，體檢率達xx%以上，學生和x—x歲兒童每年體檢一次，體檢率達xx%以上，育齡婦女及其他人群每二年體檢一次，并逐步建立完善健康檔案，提高保障水平和服務水平，促進新型農村合作醫療制度的鞏固和完美。

　　（四）保證農村重點人群享有重點服務。為農村兒童提供系統保健和預防接種；為農村婦女提供孕產保健和婦女病檢查；為高血壓、糖尿病、重癥精神病、結核病等慢性患者提供社區隨訪服務和xx歲以上老人提供定期管理服務。

　　（五）保證農民享有基本衛生服務安全保障。落實對農村學校、企業、醫療機構等的巡查協管，實行農村集體聚餐申報制，加強對農村食品、飲用水衛生的監測和集體聚餐的指導和管理。加強公共衛生信息報告管理，提高農村公共衛生信息報告及時率和衛生監督覆蓋率，努力避免因信息報告不及時、控制措施不力而造成的損失。

公共衛生工作實施方案3

　　為有效實施基本公共衛生服務項目中健康教育相關內容，加強全省健康教育工作，特制定本方案。

　　一、工作目標

　　建立健全健康教育服務網絡，普及居民健康素養基本知識和技能，大力開展城鄉居民和重點人群的健康教育活動，提高全體居民健康水平，使城市、農村居民基本健康知識知曉率分別達到80%、70%以上。

　　二、項目范圍

　　在全省范圍內實施。

　　三、項目內容

　　(一)明確健康教育內容

　　基本公共衛生服務健康教育工作方案活動方案落實衛生部《健康促進與健康教育規范》與國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》，統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制的需要等，現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下：

　　1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》。

　　2.居民健康教育：合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。

　　3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。

　　4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。

　　5.公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。

　　(二)開展健康教育活動

　　城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動：

　　1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證其可操作性。計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。

　　2.發放、播放健康教育資料。一是發放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。印刷資料種類社區衛生服務中心和服務站分別不少于12種、8種；鄉鎮衛生院和村衛生室分別不少于6種、3種。

　　二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)播放種類不少于6種；社區衛生服務站(村衛生室)播放種類不少于4種。

　　3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱，根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，每年更新不少于6次。

　　4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，并利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)開展咨詢每季度分別不少于2次、1次。

　　5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能，從而促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)、社區衛生服務站(村衛生室)舉辦講座每季度分別不少于2次、1次。

　　6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價，提高健康教育質量。

　　(三)健康教育服務網絡建設

　　1.將健康教育列為城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容，列入目標管理和績效考核內容。

　　2.每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員，社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。

　　3.為保證健康教育活動正常開展，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的設備。

　　(四)健康教育能力建設

　　1.基層健康教育服務機構專業人員培訓。培訓采取逐級培訓的`方法進行；培訓對象為各級健康教育專業人員，社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者；培訓內容主要包括健康教育基本理論、內容、方法、技巧和基本設備使用、效果評價等；專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。

　　2.城市社區和農村健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發現存在的問題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門當好參謀。疾病控制、婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。

　　3.積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區健康教育活動，提高大眾健康教育宣傳活動效果。

　　四、組織實施

　　1.在衛生行政部門領導下，健康教育和疾病預防控制機構負責項目組織實施，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。工作經費由同級財政部門統籌安排。

　　2.項目由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室具體實施。相關工作經費從基本公共衛生服務項目經費中支付。

　　五、督導評估

　　(一)各級衛生行政部門要把基本公共衛生服務健康教育作為重點衛生工作年度目標考核項目。各級健康教育、疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院、村衛生室的健康教育工作進行督導檢查、考核評估，省、市級每年不少于1次，縣、區級每年不少于2次，考核結果將作為社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室人員補助發放依據，以完成基本公共衛生服務和調動人員積極性為原則，對補助經費可進行適當調整和浮動。

　　(二)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。

　　(三)主要評價指標

　　1.健康教育活動組織和任務完成情況；

　　2.《中國公民健康素養66條》宣傳普及率；

　　3.城鄉重點人群及居民相關健康知識知曉率、行為形成率；

　　4.居民滿意度。

公共衛生工作實施方案4

　　為進一步加強基本公共衛生服務項目補助資金（以下簡稱“補助資金”）管理，提高資金使用效益，根據安岳縣衛生局（安衛發【20xx】137號）文件精神，縣衛生局、縣財政局決定在全縣范圍內開展補助資金執行情況專項檢查的通知，根據岳源鄉衛生院工作的實際，制定本實施方案。

　　一、自查自糾內容

　　20xx年以來補助資金撥付和項目執行情況，包括補助資金管理與使用情況、項目執行進度情況、補助資金績效評價情況等，認真總結分析項目實施取得的主要成效和存在的主要問題，進一步加強補助資金管理的措施。

　　二、自查方法和步驟

　　1、成立領導小組：衛生院成立基本公共衛生服務項目補助資金管理自查工作領導小組，院長任組長，副院長為副組長，相關科室負責人和各村衛生室負責人為成員。制定清理和自查實施方案，自查小組日常工作由院辦公室負責執行和處理。

　　2、開展自查自糾：

　　（1）按照清理項目，逐一對照自查，發現問題及時整改。

　　（2）完善相關制度，在自查中發現的問題，要分析原因，并提出改進意見，建立健全相關制度。

　　（3）針對自查中發現的問題，提出整改計劃和措施，撰寫自查自糾報告，完成整改工作后，上報工作總結。

　　三、工作要求

　　1、提高思想認識，充分認識開展此次工作的重要意義，加強領導，認真組織，按時完成清理自查工作，確保工作取得實效。

　　2、認真學習、掌握有關文件依據，嚴格按照相關要求開展檢查工作。

　　3、精心組織，統籌安排人員和時間，落實工作責任人，確保清查質量。

　　4、突出重點，對惠及老百姓利益的資金使用實行重點檢查，發現問題，及時處理。

　　5、建立基本公共衛生服務項目補助資金管理自查長效機制，確保我鄉各項基本公共衛生服務項目補助資金資金的`有效使用，切實保障我鄉廣大群眾的身體健康保駕護航。

　　四、存在的問題

　　1、基本公共衛生服務項目補助資金未徹底分開，部分公

　　共衛生服務項目支出未在專項資金中支出。

　　2、部分餐飲、雜支支出未注明是用基本公共衛生服務事業上。

　　五、解決辦法

　　嚴格執行專款專用審批制度。把基本公共衛生服務項目補助資金與其他專款分開使用。

公共衛生工作實施方案5

　　為進一步加強我區國家基本公共衛生服務項目管理，提高基本公共衛生服務項目補助資金的使用效益，加快我區基本公共衛生服務均等化進程，努力提高我區基本公共衛生服務項目實施效果，根據《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、《2014年省級基本公共衛生服務項目考核指標體系》及2014年省市基衛工作要求等規定，經研究，制定區2014年基本公共衛生服務項目實施方案：

　　一、服務范圍

　　轄區內常住人口（含流動人口，轄區內住6個月以下的提供基衛8種項目服務）均可免費享受11類43項基本公共衛生

　　服務項目。

　　二、方案依據

　　（一）《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》

　　（二）《關于印發中醫藥健康管理服務規范的通知》

　　（三）《2014年省級基本公共衛生服務項目考核指標體系》

　　（四）《2013年市基本公共衛生服務項目考核工作方案的通知》

　　（五）《區中醫藥預防保健及康復服務能力建設項目實施方案》

　　（六）國家衛生計生委2014年第1期流動人口基本公共衛生服務均等化培訓要求（另見培訓材料）

　　三、具體目標

　　2014年，要大力倡導基本公共衛生服務均等化和健康生活方式，提高我區居民健康和人均期望壽命為目標。各衛生院要進一步實施基本公共衛生服務項目，具體目標為：

　　1.健康檔案：確保城鄉居民規范化電子建檔率達70%以上，檔案抽查合格率不低于90%。真實率100%。居民檔案使用率達50%以上，重點人群檔案使用率90%以上。

　　2.健康教育：每年提供印刷資料不少于12種，并及時更新補充，保障使用。正常應診時間播放影音資料，全年不少于6種。衛生院宣傳欄不少于2個（每個面積不少于2平方米），每1個月最少更新1次內容；村衛生室宣傳欄不少于1個，每2個月至少更新1次。每年至少開展9次健康咨詢活動。衛生院每月至少舉辦1次健康知識講座；村衛生室每兩個月至少舉辦1次健康知識講座；門診醫療、上門訪視等醫療衛生服務時，要開展有針對性的個體化健康教育。全年參加健康教育人數不少于轄區人口的5%。居民健康知識知曉率街道達80%以上，鄉鎮達到70%以上。健康教育檔案真實率100%，裝訂合格率90%以上。專兼職人員每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。

　　3.預防接種：兒童預防接種建證率達到95%以上，納入國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。

　　4.兒童健康管理：兒童健康管理：為轄區0-6歲兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次；滿月體檢1次；嬰幼兒保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次；3-6歲兒童每年體檢1次。新生兒訪視率95%以上，3歲下兒童健康管理率達到95%以上，0-6歲兒童系統管理率達到85%以上。

　　5.孕產婦健康管理：孕產婦健康管理：為轄區孕產婦在孕13周前建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。早孕建冊率達95%以上，產前健康管理率達到95%以上，產后訪視率達到85%以上。

　　6.老年人健康管理：社區65歲及以上老年人健康管理率達65%，健康體檢表完整率達70%以上。

　　7.高血壓和糖尿病管理：高血壓患者健康管理率社區（各鎮）達到40%以上，高血壓規范管理率60%以上、體檢率達100%，高血壓管理人群血壓控制率達40%以上。開展分類干預，每個季度至少進行一次隨訪服務，免費測血壓一次，一年至少4次。

　　糖尿病患者健康管理率社區達到30%以上，糖尿病患者規范管理率60%以上、體檢率達100%，糖尿病管理人群血糖控制率達35%以上。每個季度至少進行一次隨訪服務，免費測血糖一次，一年至少4次。

　　8.重性精神疾病管理：重性精神疾病患者檢出率3‰，其中，管理率90%以上，規范化管理率50%。

　　9.傳染病防治及突發公共衛生事件報告和處理：傳染病疫情報告率100%，報告及時率95%以上；突發公共衛生事件報告率100%。

　　10.衛生監督協管：衛生監督協管報告率達到95%以上。

　　11.中醫藥服務：基層醫療衛生機構設置中醫診室，應用中醫藥方法開展健康教育，慢性病管理，孕產婦、兒童、老年人等重點人群健康管理服務的有關記錄、資料。重點突出65歲及以上老年人和0-6歲兒童健康管理服務。

　　四、經費管理

　　2014年按照市衛生局和財政局要求，我區常住人口基本公共衛生服務項目人均補助標準為50元（其中中央財政人均7元、市財政人均10元）。各衛生院要認真執行《區基本公共衛生服務項目專項資金管理辦法》《2014年區基本公共衛生服務項目考核經費給付標準指導意見》（溧衛字〔2014〕2號）及省市相關文件，基本公共衛生服務補助經費主要用于相關人員支出及開展基本公共衛生服務所必須的耗材等公用經費支出。不得將補助資金用于基層醫療衛生機構的基本設施建設、設備配備和人員培訓等與基本公共衛生服務無關的其他支出，確保用于村衛生室的資金不少于40%。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。任何有關單位和個人均有權對基本公共衛生服務活動中的違法、違規行為進行檢舉，有關部門要依照各自職責及時處理。經費撥付方式，按季度考核撥付制，即根據基本公共衛生服務項目完成情況和績效考核結果綜合核撥補助經費。

　　五、督導培訓

　　按照國家基本公共衛生服務項目和服務規范要求，進一步完善基本公共衛生服務項目督導考核標準，建立統一規范的督導考核機制，建立鎮級基本公共衛生服務項目基層指導團隊，強化專業技術培訓和業務指導。

　　六、項目辦與責任單位職能

　　（一）項目辦公室

　　主任：區紅十字會副會長

　　成員：區衛生局公共衛生科科長

　　縣衛生局公共衛生科科員

　　項目辦公室職能

　　負責基本公共衛生服務項目日常管理工作，組織協調相關部門單位協同實施基本公共衛生服務項目工作。

　　（二）項目管理工作組

　　組長：區衛生局公共衛生科科長

　　副組長：區衛生局財務科科長

　　成員：區衛生局公共衛生科科員

　　區疾控中心疾控一科科長

　　區疾控中心疾控二科科長

　　區疾控中心慢病管理科科長

　　區疾控中心疾控一科副科長

　　區疾控中心疾控二科副科長

　　區婦幼保健所群保科科長

　　區婦幼保健所婦保科科長

　　區婦幼保健所兒保科科長

　　區精神病防治院主治醫師

　　區衛生監督所科員

　　項目管理工作組職責：負責組織管理、組織基本公共衛生服務項目督導、業務培訓、績效考核與通報、基本公共衛生報表、工作進展情況報告、綜合滿意情況調查及臺賬資料。

　　（三）資金管理工作組

　　組長：區財政局社保科科長

　　副組長：區衛生局財務科科長

　　成員：區衛生局財務科副科長

　　區財政局社保科科員

　　資金管理工作組職責：負責基衛項目資金管理業務指導和監督，以及區級項目資金管理臺賬資料。

　　（四）項目執行工作組

　　組長：區疾控中心疾控一科科長

　　副組長：區婦幼保健所群保科科長

　　成員：區衛生局醫政科科長（中醫藥服務）

　　區疾控中心慢病管理科科長（健康教育、慢病）

　　區疾控中心疾控一科副科長（傳染病防）

　　區婦幼保健所兒保科科長（兒童健康保健）

　　區疾控中心疾控二科副科長（艾防、結防）

　　區精神病防治院主治醫師（重精）

　　區婦幼保健所婦保科科長（孕產婦保健）

　　區衛生監督所科員（衛生監督協管）

　　區衛生局公共衛生科科員（報表）

　　區衛生局合管辦科員（信息化）

　　區疾控中心疾控一科科員（健康檔案、老年人健康管理與中醫藥服務）

　　區疾控中心疾控一科科員（預防接種）

　　項目執行工作組職責：負責11類43項目執行、業務指導、培訓、督查和臺賬資料；信息中心負責區級信息平臺建設及管理，指導各鎮基層醫療衛生信息系統建設；醫改辦負責監測報表數據。

　　（五）區疾病控制中心職能

　　1．負責基本公共衛生服務項目一（健康檔案）、項目二（健康教育）、項目三（預防接種）、項目六（老年人保健）、項目七（慢性病患者健康管理）、項目九（傳染病及突發公共衛生事件報告和處理）和項目十一的業務管理與督導；

　　2．負責上述項目的業務培訓、督導、考核、報表、臺賬；

　　3．負責上述項目業務的資料整理及相關信息的上報；

　　4．負責中醫藥在老年人、慢病等方面的應用。

　　（六）區婦幼保健所職能

　　1．負責基本公共衛生服務項目四（兒童保健）、項目六（孕產婦健康管理）和項目十一的業務管理與督導；

　　2．負責上述項目的業務培訓、督導、考核、報表、臺賬；

　　3．負責上述項目業務的資料整理及相關信息的上報；

　　4．負責中醫藥服務在0-6歲等方面的應用。

　　（七）區精神病防治院職能

　　1．負責基本公共衛生服務項目八（重性精神疾病患者管理）的業務管理與督導；

　　2．負責上述項目的業務培訓、督導、考核、報表、臺賬；

　　3．負責上述項目業務的資料整理及相關信息的'上報。

　　（八）區衛生監督所職能

　　1．負責基本公共衛生服務項目十（衛生監督協管）的業務管理與督導；

　　2．負責上述項目的業務培訓、督導、考核、報表、臺賬；

　　3．負責上述項目業務的資料整理及相關信息的上報。

　　（九）衛生院職能

　　根據《2013年市基本公共衛生服務項目考核工作方案的通知》（衛基婦[2013]10號）和《關于做好2013年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》（衛基婦[2013]36號）通知要求，具體負責基本公共衛生11類43項目的實施和各項臺賬資料；指導各村基本公共衛生服務項目的實施工作。同時要切實加強基本公共衛生項目資金管理，做到專賬核算、專款專用，并嚴格按照國家基本公共衛生服務規范（2011年版）規定的資金用途合理使用和分配資金。

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