學(xué)生保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)
當(dāng)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，申請(qǐng)書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請(qǐng)書(shū)。我們?cè)撛趺磳?xiě)申請(qǐng)書(shū)呢？以下是小編為大家整理的學(xué)生保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
學(xué)生保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)1
北大方正人壽保險(xiǎn)有限公司：
茲退還貴公司上述保險(xiǎn)合同，并申請(qǐng)終止該保險(xiǎn)合同中所有的主合同和附加合同。
請(qǐng)貴公司依照保險(xiǎn)合同的約定給付相應(yīng)金額予保險(xiǎn)合同投保人。若另有其他附加金額也請(qǐng)一并退還。貴公司于收到投保人終止保險(xiǎn)合同的書(shū)面申請(qǐng)之次日零時(shí)起，所負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
投保人聲明：本保險(xiǎn)合同并無(wú)任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險(xiǎn)合同的訴訟、仲裁事項(xiàng)。
注:
一、 為維護(hù)您的權(quán)益，請(qǐng)勿在空白申請(qǐng)書(shū)上簽署。簽署前，請(qǐng)慎重核對(duì)所填寫(xiě)的資料。
二、 簽名須本人親筆并與本公司存檔的'投保單或經(jīng)本公司認(rèn)可的簽名相符。
三、 若投保人通訊地址已更改，請(qǐng)按新通訊地址正確填寫(xiě)，否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯(cuò)誤。
四、 請(qǐng)將保險(xiǎn)合同和有效證件復(fù)印件連同此申請(qǐng)書(shū)一并遞交。
五、 銀行賬戶必須為投保人或被保險(xiǎn)人所有。
六、 現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費(fèi)。
七、 支付金額大于1000元的退費(fèi)以現(xiàn)金支票形式支付，并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往
銀行解款領(lǐng)取現(xiàn)金。
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
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尊敬的'各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)：
我是隆回縣巖口xxx村民謝秋發(fā)，我孫女謝俊怡，今年4歲，在巖口鎮(zhèn)長(zhǎng)溪幼兒園讀書(shū)，9月19日那天，幼兒園的顏老師向我們反應(yīng)，說(shuō)我孫女走路的時(shí)候腳有點(diǎn)瘸，檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點(diǎn)紅腫，要我們家長(zhǎng)帶到縣城醫(yī)院就診。9月20日，我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診，診斷為左跟骨骨髓炎，在中醫(yī)院住院冶療至10月06日，情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后來(lái)轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療，10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療，做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”，到10月29日出院，共發(fā)費(fèi)了差不多2萬(wàn)元左右。本來(lái)家中就貧困，現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國(guó)家政策好，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，學(xué)生保險(xiǎn)都齊全，如是我特寫(xiě)此申請(qǐng)，申請(qǐng)報(bào)謝俊怡學(xué)生保險(xiǎn)。
特請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感！
此致，
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
申請(qǐng)人身份證號(hào)碼：xxxx
申請(qǐng)時(shí)間：XX年xx月xx日
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中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司 分公司 ：
委托人 全權(quán)委托受托人 (受托人身份證號(hào)： )持貴公司要求的必備文件，以委托人的.名義前往貴公司代為辦理上述申請(qǐng)合同解除事項(xiàng)。并鄭重聲明凡由本授權(quán)委托書(shū)引發(fā)的法律糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，本授權(quán)委托書(shū)自簽發(fā)之日起生效。
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日
學(xué)生保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)4
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)［xx］119號(hào)）《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)［xx］57號(hào)）和《長(zhǎng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長(zhǎng)高校大學(xué)生參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的.通知》（長(zhǎng)政辦發(fā)[xx]22號(hào)）的文件精神及相關(guān)規(guī)定，××大學(xué)已制定了《××大學(xué)大學(xué)生參加“長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施管理辦法》，本人已了解了相關(guān)文件精神，但由于的原因，自愿放棄參加大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在學(xué)校學(xué)習(xí)期間患病或意外傷害需要醫(yī)治，所發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用由本人及家里負(fù)擔(dān)，與學(xué)校和市醫(yī)保中心無(wú)關(guān)。
此協(xié)議一式貳份，一份由學(xué)校“大學(xué)生醫(yī)保管理辦公室”保存，一份由學(xué)生本人保存。
××大學(xué)醫(yī)保管理辦公室（蓋章）
________年____月____日
學(xué)生（簽名）院系、年級(jí)：
本人簽名：
聯(lián)系方式：
________年____月____日
學(xué)生保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)5
甲方：__居民身份證號(hào)碼：____
乙方：__公司
甲方于_年_月_日到乙方處工作，當(dāng)日乙方通知甲方，乙方將統(tǒng)一為其在無(wú)錫市濱湖區(qū)社保中心購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用，甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定，清楚其在社保上的`權(quán)利義務(wù)以及不購(gòu)買社保可能存在的法律風(fēng)險(xiǎn)后，仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)。
在此情況下，根據(jù)甲方書(shū)面申請(qǐng)，雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：
一、經(jīng)甲方申請(qǐng)，乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶籍所在地參加社保，或在戶籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。
二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書(shū)面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照無(wú)錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購(gòu)買社保，并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼，按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。
三、若甲方向乙方提出申請(qǐng)，要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買社保期間的社保費(fèi)用的，乙方不予補(bǔ)繳。
四、在因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買社保期間，對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購(gòu)買社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分，由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。
附：居民身份證復(fù)印件
甲方：__乙方：__
日期：__日期：__
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