單位離職證明書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)模式
填表日期:_______年___月__________日.
本表粗框內(nèi)各欄務(wù)必填寫(xiě)，不得遺漏.
姓名:_________________
出生日期:_________年____月____日
性別□男□女
身分證號(hào)碼：___________________________
住址:_____________________________
電話:__________________________________
離職當(dāng)月工資:__________________________
離職日期：______年___月___日
實(shí)際工作地縣(市)離職原因(本欄僅可勾選一項(xiàng))一、非自愿離職：□關(guān)廠
□遷廠
□休業(yè)
□解散
□受破產(chǎn)宣告勞動(dòng)基準(zhǔn)法第十一條：□一款
□二款
□三款
□四款
□五款勞動(dòng)基準(zhǔn)法第十四條第一項(xiàng)：
□一款
□二款
□三款
□四款
□五款
□六款□勞動(dòng)基準(zhǔn)法第十三條但書(shū)
□勞動(dòng)基準(zhǔn)法第二十條□定期契約
工作期滿:自_______年_____月____日至_______年___月_____日
二、□自愿離職
三、□其它
(勾選此項(xiàng)者，務(wù)必文字說(shuō)明)(身分證復(fù)印件正面黏貼欄)(身分證復(fù)印件背面黏貼欄)投保單位證明欄(★離職證明由投保單位出具者請(qǐng)?zhí)畋緳?
(請(qǐng)加蓋印信或章戳)投保單位名稱：__________________________________
保險(xiǎn)證字號(hào)：____________________________________
投保單位電話：_____________________________________
投保單位地址：____________________________________
本表粗框內(nèi)所記載資料內(nèi)容，業(yè)經(jīng)投保單位復(fù)核無(wú)誤，如有不實(shí)愿負(fù)一切法律責(zé)任。
投保單位聯(lián)絡(luò)人：______________________________________________________
聯(lián)絡(luò)電話：___________________________________________
主管機(jī)關(guān)證明欄(★離職證明由地方主管機(jī)關(guān)出具者請(qǐng)?zhí)畋緳冢⒄?qǐng)加注開(kāi)具原因)主
管機(jī)關(guān)名稱：(請(qǐng)蓋印信或章戳)__________________________________________________
申請(qǐng)人自行釋明欄(★離職證明向投保單位及勞工行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)無(wú)法取得者請(qǐng)?zhí)畋緳?，如有不實(shí)愿負(fù)一切法律責(zé)任。
申請(qǐng)人：________________________________________
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