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保險待遇支付風險的調(diào)研報告

時間:2022-01-19 17:53:34 報告 我要投稿

保險待遇支付風險的調(diào)研報告

  隨著社會不斷地進步,報告的用途越來越大,要注意報告在寫作時具有一定的格式。那么一般報告是怎么寫的呢?以下是小編為大家整理的保險待遇支付風險的調(diào)研報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

保險待遇支付風險的調(diào)研報告

  目前,失業(yè)保險征收情況要遠好于失業(yè)保險支出。而現(xiàn)階段失業(yè)保險工作存在的問題和主要矛盾卻集中在失業(yè)保險的支付環(huán)節(jié)上。為了進一步規(guī)范失業(yè)保險的發(fā)放工作,進一步加強失業(yè)保險待遇發(fā)放工作的監(jiān)管力度,20年8月,區(qū)就業(yè)局成立了失業(yè)保險待遇支付專項檢查小組,擬定了工作方案對全區(qū)領取失業(yè)保險人員領取失業(yè)金情況進行了專項檢查,并在檢查的同時進行了相關情況的調(diào)研。檢查發(fā)現(xiàn),經(jīng)辦機構在對失業(yè)人員是否享受失業(yè)金、失業(yè)金的停止、基金支付監(jiān)管等仍存在著具體問題,企業(yè)在參保、繳納失業(yè)保險金上還是存在著僥幸心理。本文結合年初審計、本次檢查和工作實際,現(xiàn)就失業(yè)保險基金管理提出一點建議。

  一、檢查的基本情況

  失業(yè)保險待遇專項檢查小組對全區(qū)8月正在領取失業(yè)金人員享受待遇在15個月以上人員中確定出的301名檢查對象,聯(lián)合區(qū)社保、地稅、工商、鎮(zhèn)街對這301人進行了全面核查。

  (一)參保情況

  301人中,有7人是在領取失業(yè)金期間以單位形式參加了社會保險中養(yǎng)老保險或者醫(yī)療保險(沒有參加失業(yè)保險),111人以個人身份參加了養(yǎng)老保險或醫(yī)療保險,183人沒有參加任何社會保險,有人正處于靈活就業(yè)中,其中謝家灣街道有4名失業(yè)人員分別從事保安、家具銷售等工作,但所在企業(yè)均沒有為其參保。從統(tǒng)計看,類似此類靈活就業(yè)人員占檢查比例的3.9%左右。

  (二)求職情況

  就求職愿望而言,約71%的人有求職愿望,并有明確的工作意愿,但由于對工作職位、工作待遇的要求無法達到,現(xiàn)在仍處于失業(yè)中;約23%的人有求職要求,但對工作沒有強烈愿望,處于可工作和不工作的狀態(tài);約6%的人不愿工作,也沒有強烈的求職愿望。在檢查中,上述人員均表示就業(yè)壓力比較大,自己的求職愿望和現(xiàn)實有些差距,領取失業(yè)待遇也不是他們的初衷,多數(shù)人表示自己正努力找工作。

  二、存在的問題

  (一)企業(yè)方面

  目前,企業(yè)和職工對參加失業(yè)保險的意識較前些年有很大改觀。從實際辦理過程看,企業(yè)主要存在以下問題:

  1.企業(yè)欠費造成失業(yè)人員待遇享受難。現(xiàn)行《重慶失業(yè)保險條例》規(guī)定:單位及其職工自欠繳之月起一年內(nèi)清繳了所欠失業(yè)保險費與滯納金的,失業(yè)人員自清繳次月起可享受失業(yè)保險待遇。而實際上,失業(yè)人員在解除勞動合同時,企業(yè)仍舊欠費。致使部分企業(yè)職工失業(yè)后,經(jīng)辦機構根本沒辦法為其辦理失業(yè)保險金。

  2.職工解除勞動合同后企業(yè)不愿承擔送檔等義務。目前,由于一系列原因,企業(yè)在與職工解除勞動合同后,不愿意履行失業(yè)職工送檔義務,致使失業(yè)人員超過了申領失業(yè)待遇期限;同時有參保單位如雇工不多的民營企業(yè)和個體工商戶,對失業(yè)保險金申領所需資料準備不足,失業(yè)人員反復跑路的情況較多,也有造成失業(yè)人員無法申領失業(yè)待遇情況發(fā)生。

  3.企業(yè)有違規(guī)幫助失業(yè)人員套取失業(yè)金現(xiàn)象。主要表現(xiàn)為失業(yè)人員已在企業(yè)就業(yè),企業(yè)則通過瞞報失業(yè)人員社會保險,不予為失業(yè)人員參加社會保險以幫助失業(yè)人員違規(guī)領取失業(yè)保險金。

  (二)經(jīng)辦機構方面

  1.失業(yè)保險信息系統(tǒng)建設落后。每月失業(yè)保險金的.發(fā)放由金保系統(tǒng)自動導出,但享受失業(yè)保險金的人員是否靈活就業(yè)或者其他,系統(tǒng)無法顯示,經(jīng)辦機構沒有辦法監(jiān)控,一定程度上出現(xiàn)了基金監(jiān)控缺位的現(xiàn)象。

  2.缺乏與稅務、工商等其他部門聯(lián)動。享受失業(yè)保險待遇人員是否就業(yè)、有否提前退休等情況,缺乏數(shù)據(jù)對比。現(xiàn)行情況下,無法與稅務、工商等部門信息共享,缺少強有力的佐證。如20年國家審計署在審計的過程中,發(fā)現(xiàn)部分失業(yè)人員在享受失業(yè)待遇期間有申報個稅的情況,由于沒有與稅務進行信息共享,則失業(yè)經(jīng)辦機構無法掌控此類情況。

  3.靈活就業(yè)人員停止享受待遇享受難。現(xiàn)行失業(yè)保險條例明確規(guī)定失業(yè)人員在享受失業(yè)待遇期間重新就業(yè)的必須停發(fā)失業(yè)保險金。目前,經(jīng)辦機構對重新就業(yè)人員的認定只能掌握在重新參保(失業(yè)保險)的、或者當月不與簽字的情況下停止,對出現(xiàn)的短期靈活就業(yè)人員、以個體身份參加養(yǎng)老保險或者醫(yī)保的失業(yè)人員等情況,失業(yè)經(jīng)辦機構只能認定為其仍屬失業(yè)人員。

  4.工作力量薄弱。根據(jù)對各區(qū)縣的調(diào)查,全市均存在失業(yè)保險經(jīng)辦機構人手缺乏的問題,這就直接或間接造成了失業(yè)保險的業(yè)務經(jīng)辦和基金 財務管理 上有交叉現(xiàn)象,在基金的監(jiān)管,特別是待遇支付上還缺乏一個專門監(jiān)管的部門。

  (三)申領失業(yè)待遇的失業(yè)人員方面

  1.認識不足。對失業(yè)保險“是促進失業(yè)人員盡快就業(yè)”的作用和目的不明確,認為只要失業(yè)了就該領取失業(yè)金,是否再就業(yè)跟領取失業(yè)金沒關系。

  2.有故意騙保行為。失業(yè)人員在領取失業(yè)金過程中,有專門為領取失業(yè)金而領取失業(yè)金的情況。在了解政策的前提下,諸如本身為自愿離職,但有要求企業(yè)為其出具解除勞動合同的情況。

  三、建議和對策

  (一)用新理念完善失業(yè)保險制度

  要改變過去“失業(yè)保險就是管職工失業(yè)以后的事情”的舊觀念,樹立失業(yè)保險“預防失業(yè)、保就業(yè)、促就業(yè)”的新理念,把失業(yè)保險制度建設重心放在防失業(yè)、促就業(yè)上,一方面維護企業(yè)既得利益,同時要保障失業(yè)人員在履行繳費義務后的權益,通過制度的完善,切實減少失業(yè)基金的風險點。

  (二)加強對失業(yè)保險工作的認識

  在目前的五項社會保險中,失業(yè)保險這一險種往往被忽視甚至忽略。從歷年稽核和今年審計署的審計情況看,企業(yè)在對五個險種的保險費參保上,有明顯的區(qū)別。目前,失業(yè)保險的參保情況僅僅好于生育保險,與工傷保險基本持平。但市場經(jīng)濟條件下,失業(yè)不但客觀存在,而且是在未能就業(yè)的群體中解決起來最難的問題,這部分人不是年齡偏大,就是沒有一技之長。所以從民生角度考慮,失業(yè)保險應引起社會的高度重視,不但要把它放在五大社會保險中頭等的重要位置,而且要放在就業(yè)工作的頭等位置,就目前其他就業(yè)群體看,他們都是有依靠的,而未就業(yè)群體失業(yè)人員恰是更應引起關注的。

  (三)加大失業(yè)保險政策的宣傳力度

  《失業(yè)保險條例》頒布實施多年,但社會對失業(yè)保險的認識和人們對失業(yè)保險的熟知遠遠落后于其他險種。主要原因表現(xiàn)為企事業(yè)單位等對失業(yè)保險的認同和認可度缺乏,認為只要給職工發(fā)了工資、參加了相應險種就行。目前,很多企業(yè)在失業(yè)保險認識上不明確,不知道對失業(yè)保險企業(yè)和職工有什么樣的權力和義務。如20年來,九龍坡區(qū)失業(yè)保險經(jīng)辦機構共出動人力200余人次,印制發(fā)放資料10000余份,積極配合區(qū)里做社保法和失業(yè)保險政策的宣傳,但社會認知效果仍不理想。建議在現(xiàn)有的基礎上,市、區(qū)人力社保局在失業(yè)保險政策宣傳上給予一定的政策和人力物力支持,制定專門的失業(yè)保險宣傳冊和明確專門的宣傳渠道。

  (四)加大失業(yè)保險稽核監(jiān)督和執(zhí)法力度

  人力社保部門應整合內(nèi)部力量,加大對企業(yè)的稽核力度,對出現(xiàn)少報漏報現(xiàn)象應加大處理力度,對直接責任人和經(jīng)辦人員應嚴厲的批評教育,必要時可加大處罰力度。目前,失業(yè)經(jīng)辦機構人員少對企業(yè)是否嚴格執(zhí)行參保、有否少報漏報,以及追回失業(yè)人員多領冒領失業(yè)金情況都存在工作工作不力。對此,需要執(zhí)法部門特別是勞動監(jiān)察部門的支持,方可保證失業(yè)金的正常征繳和基金的運轉(zhuǎn),保障失業(yè)職工權益,切實促進失業(yè)保險工作的有效開展。

  (五)進一步擴大基金支出范圍

  一是在基金繳納費率上進行浮動,對繳納社會保險情況良好的企業(yè),次年繳納可以實行一定比例的降低,從而減小企業(yè)的負擔,加速企業(yè)的基金的良性循環(huán);二是擴大基金的支出范圍,加強企業(yè)補貼。諸如對 培訓 的獎勵、穩(wěn)崗的補貼等,形成長效機制;對主動吸收接納正在領取失業(yè)金人員的企業(yè)給予一次性獎勵;三是加強對領取失業(yè)金人員就業(yè)補貼。對領取失業(yè)金人員在領取失業(yè)金期間積極就業(yè)或主動創(chuàng)業(yè)的,由失業(yè)基金支付適當獎勵,切實達到促進失業(yè)人員積極再就業(yè)的目的。四是實行獎勵機制,對繳納社會保險積極,穩(wěn)定崗位效果突出的企業(yè),實行一定的獎勵,對企業(yè)為社會做出的貢獻進行肯定,有利于提高企業(yè)參保的積極性。

  (六)成立專門的失業(yè)保險基金管理部門

  目前,全市多數(shù)區(qū)縣失業(yè)保險基金管理基本都是由就業(yè)局失業(yè)保險科承擔,這使得失業(yè)保險業(yè)務和財務在經(jīng)辦過程中有一定的混淆現(xiàn)象。主要是失業(yè)保險在就業(yè)范圍內(nèi)為單險種,以此形成了失業(yè)保險基金的監(jiān)管責任僅僅根據(jù)內(nèi)控制度的要求,設立了兼職內(nèi)審部門,這實際上將基金的日常管理和運行監(jiān)督任務落在了科長和分管領導身上。設專門的失業(yè)保險基金監(jiān)管部門,實現(xiàn)失業(yè)保險業(yè)務和基金財務的真正分離,確保失業(yè)保險基金的安全。

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