質量管理工作實施方案（通用6篇）
工作方案是有較強導向性的粗線條的工作籌劃。當提出某個項目時，領導通常需要多份工作方案以便參考，你所見過的工作方案應該是什么樣的？下面是小編為大家整理的質量管理工作實施方案（通用6篇），希望對大家有所幫助。
質量管理工作實施方案1
一、加強領導，切實做好做好各項工作。
按照上級指示精神，我院根據實際情況制定本方案，結合醫院管理年的工作目標和任務，促進醫院各項醫療護理管理工作的和諧發展。為促進我院醫療護理質量，確保醫療衛生工作安全，把醫療衛生工作落到實處，發揚“以病人為中心，似病人為親人的精神，以提高醫療服務質量、創建‘百姓醫院’為主題”的醫療質量管理工作，切實提高醫療服務質量。
二、認真自查整改，健全完善規章制度和貫徹落實各項措施，提高醫療服務質量
嚴格抓好基礎醫療護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，根據我院實際情況，重點加強環節質控；強化“三基”理論和技能的培訓；抓好醫院職工規范化培訓，實行嚴格考核，獎懲逗硬，；嚴格落實執行制度和操作規程，有完善的質量獎懲辦法；在嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》方面，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。定期進行門診處方及各科室檢查，分析存在問題，為確保工作落到實處，切實提高醫療服務質加強日常監督；合理把握檢查尺度，通過加強指導、定期檢查、分析反饋、，以提高和改善我院醫療護理質量。
在加強傳染病防治工作方面：建立健全重大傳染病防治工作預案、和報告、救治制度。積極開展突發公共衛生事件應急演練，提高了突發公共衛生事件應急救治能力。
在改善服務態度，增進醫患溝通方面：做到服務用語禮貌、規范；充分尊重患者的知情權和選擇權，收集病人對醫院服務的意見及建議；堅持實行醫療服務質量隨訪制度，及時受理、處理病人投訴，維護了醫患關系的和諧。
在加強職業道德和行業作風建設，樹立良好的醫德醫風方面：做到常抓不懈。嚴格執行“高壓線”制度，制訂多項舉措打擊治理“紅包”和回扣歪風，醫務人員上交、拒收“紅包回扣”，我院堅持與“民”心相連，把患者滿意不滿意、醫療收費明白不明白、規章制度落實不落實作為檢閱服務質量的標準。
在醫院護理質量管理中，我院醫療服務質量醫療業務平穩發展，醫患關系和諧融洽，讓群眾滿意度進一步提高，始終應堅持“以病人為中心”始終堅持把追求社會效益，維護群眾利益構建和諧醫患關系放在第一位，貼近群眾，貼近社會建立醫院科學管理長效機制，不斷提高醫療服務質量和水平，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。
質量管理工作實施方案2
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，管理水平，不斷發展。
二、目標：
逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。
通過全面質量管理，使我院醫療質量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質量管理及考核組織
1、成立院科兩級質量管理組織
醫院設立醫療質量管理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質量監督考核體系
成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量控制小組三級質量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。
四、健全規章制度：
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
2、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：
⑴病歷書寫制度及規范
⑵危急重癥搶救制度及首診責任制
⑶三級醫師負責制及查房制度
⑷術前討論及手術審批制度
⑸醫囑制度
⑹會診制度
⑺值班及～制度
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
⑽傳染病登記及報告制度
⑾業務學習制度
⑿查對制度等
3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。
1、實行執業資格準入制度，嚴格按照(醫師法)規定的范圍執業。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理規范、常規及醫療質量管理等內容的學習。
3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業技術人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。
6、醫療質量管理委員會定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質量管理監測體系。
1、分級管理及考核：
(1)、各級醫療質量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質量進行監督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風。
(3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。
(4)、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進行自查、總結、上報。
2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。
3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。
(2)、醫療質量管理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。
(3)、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫技等科室質控小組反潰科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。
(4)、醫療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫療質量管理獎勵基金。
制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項否決。
質量管理工作實施方案3
醫療質量是醫務人員利用醫療技術為患者提高診斷和治療過程中體現出來的，醫療服務的提供過程與實現同時進行，很難對醫療服務進行檢查，即合格后校對，因此環節質量直接影響到醫療質量，且醫療服務對象是人，服務過程中出現不合格可能產生嚴重后果，且難以糾正，可見，環節質量管理十分重要。針對我院婦產科重點科室現制定出以下管理方案：
1、自覺履行好崗位職責。必須嚴格自覺履行好崗位職責，否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領導檢查，科室要經常開展履職教育。
2、抓好婦產科質量管理：科室質量管理是環節管理的中間環節、關鍵環節，能及時發現及糾正醫療過程中的質量問題。科主任、護士長是科室質量管理負責人，要狠抓落實。
3、抓好環節中的重點環節和薄弱環節。
⑴、抓好行政查房、會診、病例討論、手術審批、轉診轉院、等制度的貫徹落實。
⑵、抓好查對工作。
⑶、做好危重病人、手術期病人和特殊病人的管理。
⑷、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。
⑸、抓好急救藥品等。
⑹、抓好值班制度，節假日值班技術力量要保證，做好交接班及報告書寫，經常隨機抽查（特別是節假日夜班間抽查）在崗位情況。
⑺、做好病歷書寫和管理，及時客觀準確書寫，上級醫師及時修改簽名，按時歸檔，妥善保存，歸檔病例不得修改、返回，原則上不借閱。
⑻、做好溝通工作：一方面做好醫患溝通工作并做好談話記錄，并一方面做好院內上下、科室之間、同事之間工作的溝通，確保質量管理的決定及時執行，工作上能互相協作，確保工作正常運轉。
⑼、實施零缺陷管理，防止差錯事故發生。
⑽、持證上崗，嚴格執業準入。
醫療質量控制的職責：
（1）、上級醫（護）師負責對下級醫（護）師醫療質量的督促檢查與整改。
（2）、科室主任（護士長）及科室質量管理小組負責對全科醫療護理質量的督促檢查與整改。
（3）、科主任對科室醫療護理及醫療環境、設備進行質量的督促、檢查、控制。由院長、業務副院長負責安排、組織檢查。
醫療質控的方法：
（1）、上級醫（護）師通過查房、病例討論、檢查病歷等方式，隨時對下級醫（護）師進行檢查和控制。
（2）、科主任（護士長）和科醫療質量管理小組通過查房、病例討論、檢查病歷、檢查工作和平常掌握情況，定期不定期對全科的醫療護理質量進行檢查。
（3）、科主任通過平常掌握、隨機抽查、定期檢查相結合對各科進行檢查。
（4）、檢查是質量控制手段，通過發現問題、分析、評價、促進整改，達到質量改進，從而提高和確保質量。
（5）、采取缺陷管理，并予登記。醫療質量控制統計到科室，科室統計到人頭。
（6）、嚴格管理，科學化的基礎上做到人性化管理，以教育糾正、整改為目的，促進質量提高。
（7）、環節管理為主，平時掌握與隨即抽查為主，終未質量管理與定期檢查為輔。
不合格醫療服務的處理：
（1）、醫務人員在直接或間接為患者服務時，如違反了相應的規章制度或技術操作規程，未滿足患者或院內其他科室及工作人員的需要或期望，引起投訴、醫療糾紛，甚至醫療事故，或被質量控制人員檢查發現為不合格醫療服務。
（2）、不合格醫療服務處理程序：
①科主任、護士長、科室質控人員、上級醫（護）師發現不合格醫療服務，應及時指出當事人的錯誤，提出批評教育，并予以糾正，防止不合格醫療服務的擴大和造成不良后果。
科主任檢查發現不合格醫療服務或平常了解掌握的不合格醫療服務，應給科室質量控制小組或當事人指出。具有共性的不合格醫療服務通過職工大會、周會、科室晨會，制定新規則、舉辦培訓班等形式糾正、教育，并跟蹤檢驗。
②對不合格醫療服務予以登記，按《差錯事故登記報告處理程序》處理。
③科主任對臨床、醫技及其它部門應對不合格原因進行分析，查找影響因素，防止再次發生。
④對不合格醫療服務當事人和科室，按照有關規定處理。
⑤科主任當收到病員投訴，應要求科室責任人立即調查，查找原因，確定糾正，處理辦法后3日內交回，對糾正和處理辦法的.執行情況由科主任追蹤。
⑥患者提出的醫療糾紛，醫務科負責接待，予以登記，對投訴內容責成相關科室調查核實，查找原因，給投訴者解釋，并作出調查處理。
質量管理工作實施方案4
一、質量管理的目的
通過開展護理質量控制管理工作，使護理人員在業務行為活動、思想、職業道德等方面符合客觀的要求，促進內涵建設，保證和提高護理質量，滿足患者的需求，同時有利于發現問題，進一步改進工作。
二、質量管理宗旨
提高服務質量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿意度。
三、質量管理方針
1、病人是護理的中心，我們要象對待自己的家人一樣對待每位病人，讓病人滿意；
2、培養良好的職業道德、熟練的技能、全面的專科知識，為病人提供優質的護理服務；
3、在護理實踐中，持續地改進護理服務過程和效果。
四、質量管理目標
特、一級護理合格率≥90%
基礎護理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格書寫合格率≥95%
病人對護士工作滿意度≥95%
年事故發生率為0
三基理論水平考核平均成績≥80分
技術操作水平考核平均成績≥90分
五、護理質量控制組織結構
醫院護理質量管理組織實行二級質控管理模式，即護理部質量監控小組和科室護理質量監控小組。
(一)護理部質量監控小組
組 長：
副組長：
成 員：
(二)質量監控小組成員分工：
特、Ⅰ級護理：
基 礎 護 理：
急救藥品、治療室、換藥室管理：
護理文件：
整體護理：
門、急診室、手術室、供應室管理：
專科護理管理：
護士長管理、護理安全管理：
(三)各科室護理質量監控小組
內Ⅰ科 組長： 成員：
針灸科 組長： 成員：
婦產科 組長： 成員：
急診科 組長： 成員：
手術室 組長： 成員：
供應室 組長： 成員：
(四)護理部質量監控小組職責
護理部質量監控小組是在分管院長領導下，由護理部主任、科護士長組成(其人員組成見附件)，其職責是：
1、教育各級護理人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進行業作風，改善服務態度，增強質量意識，保證護理安全，嚴防差錯事故。
2、根據《湖北省護理示范醫院評審標準》要求，結合我院實際，修訂和完善各項護理質量標準、各項護理管理制度、操作規程等。
3、按照目標和標準對護理實施過程進行監督、檢查和評價。
4、加強信息管理，做好信息反饋，對存在的問題提出改進意見，并督促落實，定期檢查科室整改情況。
5、對科室出現的護理缺陷、差錯與糾紛及時組織討論分析會，并向分管院長提交討論與處理結果。
6、每月底向醫院質控辦提交全程護理質量考核結果。
(五)科室質量監控小組職責
科室質量監控小組由護士長、主管護師或業務骨干等組成，護士長是科室護理質量的第一責任人。科室質量監控小組的職責是：
1、按照全院《護理質量控制與持續方案》結合科室實際，制訂相應的操作性強的科內質控方案。
2、定期組織科室護士學習護理常規、操作規程等，強化質量意識和安全意識。
3、嚴格執行各項護理工作程序。
4、按護理質量標準及考核評分辦法，每位成員每周按監控范圍對本科室護理質量進行考評一次，并做好記錄，把存在問題通知責任人及時進行整改，同時向護士長匯報，評價改進情況。
5、每月召開小組會議，總結一個月質控檢查中發現的護理問題及發生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。
6、每月向護理部報告本科室護理質量監控結果。
六、質量控制與持續改進辦法：
1、護理部將日常督查與月檢查相結合，堅持每周1-2次深入病房督查各病區的護理工作落實情況，特別是重危病人的護理工作落實情況，對發現的各類隱患及時糾正，現場處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進行單項重點質量檢查，每月組織一次全面質量檢查，對存在的問題進行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時下科室督查落實整改情況。
2、各科室質控員根據護理質量標準，每日對分管的護理項目進行自查、發現問題及時糾正，并與護士長聯系，分析原因，提出改進意見。
3、各科護士長根據《護士長手冊》上的工作要求，每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、基礎護理、危重病人護理關、護理記錄關、健康教育實施關，對發現的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。
4、護理部每月在護士長會上匯報、講評當月質控結果，指出在檢查中發現的問題，以供借鑒，對共性問題制訂可行的改進措施。
5、護理部每月初將日常督查以及月檢查結果進行分析匯總后，報送醫院質控辦予以獎懲。
質量管理工作實施方案5
一、指導思想
深入貫徹落實中央和 市經濟工作會議精神，以科學發展觀為指導，以“提升質量安全水平、服務經濟平穩較快發展”為主線，推動大質量工作機制和大質檢文化建設。進一步促進企業落實質量安全主體責任，促進各級政府加強對質量工作的領導，促進部門、行業組織加強支持、指導和服務的力度，促進全社會增強質量意識。
二、活動主題
質量提升，促進發展，惠及民生
三、活動內容
（一）開展形式多樣的宣傳活動
1、開展質量安全進企業活動。選取重點企業進行宣傳，重點宣傳生產許可、質量安全等相關知識，提高經營者質量安全意識，保護消費者合法權益。
2、組織重點用能企業宣傳計量檢測和能源平衡測試相關知識。請有關專家進行知識輔導，講解節能法中與質量技術監督職能有關的內容。
（二）開展以食品安全、特種設備安全為重點的專項檢查。
對全區獲證企業進行全面巡查。對生產必備條件，從原料進廠到產品出廠的每個環節及添加劑使用等進行全方位檢查，確保產品質量。
開展高風險食品、傳統特色食品企業專項整治，優化食品生產整體環境。開展對小作坊的專項執法檢查，保證食品質量安全。
開展特種設備專項整治活動，重點對土鍋爐、危險化學品、氣瓶、游樂設施進行專項整治。
認真推進全區重點企業的節能工作。配合能源監測站開展計量檢測和能源平衡測試相關工作。
開展定量包裝商品計量監督抽查和過度包裝商品的監督檢查。
選擇空調機、電冰箱、洗衣機等產品，開展能效標識專項監督檢查。
四、活動要求
1、加強領導。
成立質量月活動領導小組。局長 任組長，副局長 、紀檢組長 任副組長，各部門主要負責人為成員。領導小組負責組織、安排質量月期間的執法檢查和有關宣傳工作。質量月活動辦公室設在質量科（食品科），負責信息報送，總結材料匯總及上報工作。
2、高度重視。
各部門要把質量月活動作為提高產品質量和展示質監工作職能的平臺，認真做好活動的具體組織工作，周密實施。使質量月活動成為影響大、內容實、效果好的品牌活動。
3、加強協調，形成合力。
各項活動按照局內職責分工進行，部門與部門之間，要加強協調，密切配合，避免單打一。樹立全局一盤棋思想，團結一致，形成合力。
4、加強宣傳，擴大影響。
積極爭取新聞媒體的支持配合，注重宣傳，擴大社會影響，引導社會關注質量。各部門在活動進行當中和完成以后，要及時向宣教科和有關部門報送信息。
5、認真總結。
各部門于10月8日前，將活動總結報質量科（食品科），匯總后于10月13日前將總結報市局。
質量管理工作實施方案6
一、活動背景：
近年來，商家不誠信銷售的事件越來越多，消費者權益受到侵害的事件也越來越多，例如毒奶粉、毒餃子事件。面對如此眾多的考驗，作為消費者，如何運用法律武器來維護自身的合法權益就變的越來越重要。同樣，對于生活在校園里的廣大學生來說維護自身的合法權益也顯得越來越重要了。
二、活動目的：
當代大學生將是未來祖國現代化建設的棟梁，搞好大學生的消費教育，對于倡導文明消費方式，構建和諧消費環境和和諧社會有重要意義。但是，現在的一些大學生社會經驗少、閱歷淺、又急于經濟自立，往往成為消費侵害的對象。許多大學生消費形式不健康，不懂法不會用法，在權益被侵犯時經常無可奈何。所以，消費法律知識的普及，維權意識的培養也是當代大學生的重要一課，是非常重要的。
三、活動主題：
安全消費進校園 維護權利你我他
四、活動部門：
經濟與管理學院團委學生會
五、活動人員：
經濟與管理學院全體學生
六、活動地點：
4教108
七、活動時間：
20XX年3月13日晚7:30
八、活動內容：
以“安全消費進校園 維護權利你我他”為主題，針對全院學生進行消費意識和維權意識大調查，了解同學們對消費的看法、對消費法律的了解程度以及對可能遇到的消費侵權事件的處理方式。
九、活動流程：
(一) 前期準備
(1) 2月26日由自律部通知系自律告知各系，以系為單位組成小組(至少2人)進行消費權益內容的展示和普及，形式可以是單一的PPT、短劇等，也可以多種形式。內容展示可以分析不同的消費類型、消費觀念，也可以借鑒自身經歷、典型案例、相關法律條文以及專家觀點，也可將同一種做法作不同人群的對比，等等。時間是限制在10分鐘以內的；
(2) 自律部設計消費(包括網購)和消費觀的問卷(20題)；
(3) 自律部設計一些消費常識和消費法律的問題(PPT形式)，常規題20題，附加題1題；
(二) 活動流程
(1) 活動當日下午5:30自律部以及相關人員到達并開始布置會場；
(2) 6:30—7:30表演人員到場拷貝課件以及音響調試；嘉賓和觀眾入場；
(3) 7:15開始發放調查問卷，并說明結束后將問卷交到臺上；
(4) 7:30活動正式開始(第5和第6個系的表演之間留40分鐘左右的間隔時間)；
(5) (在第5和第6個系的表演之間)進行有獎知識競猜。每個系派2個代表上臺進行競猜(鼓勵觀眾上臺)，內容為消費常識和消費法律的問題，分必答和搶答(舉手示意)，以分數高低取一、二、三等獎。一等獎1個，二等獎2個，三等獎3個，頒發獎品。每個問題限答2次。如沒有一個隊答出問題，則把機會給臺下觀眾或嘉賓，答對有獎(只限一次)；
(6) 最后由嘉賓評分選出優秀的展示團體，以分數高低取一、二、三等獎。一等獎1個，二等獎2個，三等獎3個，頒發相應等值金額獎品；其余專業獲參與獎，頒發獎品；
(7) 回收問卷，并進行分析(結果可體現在宣傳板塊上)；
(8) 活動總結。
十、人員安排
①. 自律部做好活動策劃和工作分配，進行問卷設計和問題設置，并進行獎品采購和確定每個系展示的順序(由系自律部長抽簽決定)；系自律做好活動通知(包括順序通知)，提醒參與活動同學的準備進度的，如有情況立即與自律部溝通協調的，并在現場協助(如告知同學準備以及頒發參與問答同學的獎品)；
②. 宣傳部做好一塊宣傳板塊；
③. 外聯部做好贊助工作(礦泉水等)；
④. 編輯部做好報道工作；
⑤. 經管學院團學做好協助工作；
⑥. 自律部做好最終的頒發獎品工作。
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