《喚醒護理》的讀后感
《喚醒護理》的讀后感1
近日經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)推薦，來認真翻看《喚醒護理》，很有感觸，她不是教科書，卻有著教科書的精髓；她不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù)；她不能被生搬硬套，而應(yīng)理解后再去創(chuàng)造。
此書主要講人本位整體護理，顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系，能確保優(yōu)質(zhì)護理真正落地。目的就是幫助我們在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。本書對人本位整體護理的起源、內(nèi)容、流程以及護理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理。衛(wèi)生部近幾年推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，就是旨在推行以人為本的責(zé)任制整體護理。
認真貫徹人本位整體護理能看到明顯的成效：我們在操作的過程中實施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護理等整體護理流程；依靠證據(jù)評估來確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲；通過計時評質(zhì)的績效考核調(diào)動了我們的積極性，提升了專業(yè)化水平，提高了工作效率；再加上運用科學(xué)的彈性排班法，有效地緩解了人力資源的不足。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護理工作要求做到五點：儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業(yè)務(wù)精一點。尤其是護士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
我們燒傷科本身就是優(yōu)質(zhì)護理病房，每天早上7：30，我們會面帶微笑準時來到病房，為每一位患者及家屬帶來最真摯的問候，整理床單元，打好開水。幫班護士6：00就會來到病房，為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯。對生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉，并認真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合；對生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育。上午是治療最繁忙的時候，大家邁著輕盈的步伐，穿梭在病房內(nèi)，主動及時地為患者提供護理服務(wù)，杜絕了呼叫加液。病床前，親情稱呼：爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。在病床前，或開心交談、或作細心疾病指導(dǎo)、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等，一切都是那么自然。護患之間少了隔閡，多了份親切和理解。下午，我們會根據(jù)級別護理要求，為臥床病人擦洗，及時主動的解決他們各項護理生活問題。真真把護士還給病人，讓病人、社會和自己滿意。見到病人真誠的笑容時，作為科室的一員我感受頗多。
前些日子看了電視劇《心術(shù)》，電視劇中一些醫(yī)療糾紛均源于患者對醫(yī)護人員的隔閡感、距離感、不安全感，對病情、疾病知識的不了解。很多時候，覺得那患者無理取鬧，懂么不懂亂說一通，后來反過來想，這不正是我們要去告知他的嗎？是我們的一些宣教工作做得不夠，關(guān)心病人不夠，從而使患者產(chǎn)生不安全感、距離感。當(dāng)我們有更多的時間投入到接觸病人、巡視患者及健康教育工作中時，我們對病人的病情、治療情況及生活需求了如指掌。當(dāng)然，病人很快也體會到改變護理模式的好處了。那天我上日班巡視病房時，有一位輸液病人正發(fā)愁家屬不在如何上廁所時，我早就觀察到這一點，細致周到的幫助病人解決了這難言之隱。還有許多的親身體驗，讓我們深深體會到來自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激及滿意之情。我們個人的力量是微小的，希望我們化點滴為汪洋，讓和諧的醫(yī)患關(guān)系傳遍大江南北。
最后，我想說：喚醒護理就像一位和藹的老師，雖然她并不完美，但她耐心的教會我如何與病人相處，逐步的讓我領(lǐng)會到只有發(fā)自內(nèi)心的主動為病人服務(wù)，才能使我們和病人都快樂，才能真正提高護理質(zhì)量。我體會到：喚醒護理就像是引領(lǐng)著我不斷前進的啟明星。我相信：有了她的陪伴，我會成長的更好。
《喚醒護理》的讀后感2
當(dāng)醫(yī)院推薦我們讀這本《喚醒護理》時，我就一口氣讀完了它。其實一開始是抱著好奇心去翻閱它。作為一名骨科護士，心想著一名骨科醫(yī)生寫了一本護理方面的書，他會寫些什么呢？于是打算隨便翻看幾頁，結(jié)果卻翻完了最后一頁。
合上書的時候，我的心情很沉重。這本書給我的感觸還是頗深的。護理人員數(shù)量不足，過度治療占用時間，專業(yè)技能差強人意，護士積極性受挫，醫(yī)護配合被動機械，護理排班粗放僵化，護理收費遠低成本……這就是現(xiàn)在的護理現(xiàn)狀，確實存在很多問題。要想改善達到理想化的程度或許還需要一個漫長的過程，但在如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。
首先要轉(zhuǎn)變我們的護理觀念。不是簡單的執(zhí)行醫(yī)囑、打針發(fā)藥等等。記得我們剛開展優(yōu)質(zhì)護理的時候，因為不了解優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵，以為給病人洗頭、剪指甲、擦身，在生活上照顧病人就是優(yōu)質(zhì)護理了。所以一開始都很排斥開展優(yōu)質(zhì)護理，覺得獎金不增加，而活兒卻要多干了。并且也拉不下臉來干這些沒有技術(shù)含量類似保姆的活兒。但由于醫(yī)院風(fēng)風(fēng)火火的開展了所以只能流于形式并不發(fā)自內(nèi)心的開始做了。之前，我也對優(yōu)質(zhì)護理有很多的不理解。以為給病人生活護理就是為了讓患者滿意度提高。但讀了《喚醒護理》之后，我明白了優(yōu)質(zhì)護理的真正內(nèi)涵，也明白了寫這本書的作者的目的與用意。生活護理實質(zhì)是專業(yè)的照護，焦點是判斷病人的生活自理能力，并要觀察病人身心情況。我們可以通過生活護理去發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，可以通過生活護理為病人帶來舒適感、安心感、被關(guān)懷感。我們還可以通過生活護理為醫(yī)院帶來社會效益，最終也將為我們自己帶來收益。所以我想我們都應(yīng)該轉(zhuǎn)變我們的護理理念。從細節(jié)做起，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變主動服務(wù)為感動服務(wù)。
雖然現(xiàn)在過度的治療花費了我們護士大量的工作時間，我們分身無術(shù)，但我們還是可以在有限的時間盡可能多的為病人做些什么。在治療操作的時候，順帶多和病人溝通，細心地多觀察病人。
上個月有個80多歲的老太太，由于基礎(chǔ)疾病多，精神狀況很差，不會言語，表情淡漠，四肢略僵硬。因為她不會交流，所以其他護士進去給她進行護理操作的時候都只和她家屬溝通，不與老太太講話。但我每次進行護理操作時都還是把她和其他正常病人一樣對待，和她進行溝通。會先喊她一聲“婆婆”，給她一個微笑，告訴她“婆婆，我給你打針了哦”“婆婆，我們翻下身吧”。有時也會握握她的手，順順她的頭發(fā)。后來，她每次見到我就會主動對我微笑了，還會顫抖著手伸出來主動和我握手。她的家屬跟我說：“張護士你最有禮貌了，我媽媽特喜歡你，平常都沒有表情的，只有看到你她會笑。”這時，我深深體會到一句話：付出總是會有回報的。
是的，我們站在病人的角度進行護理，以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌耄瑔拘盐覀兊呢?zé)任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情。也許，醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。
《喚醒護理》的讀后感3
《喚醒護理》這本書張中南教書用通俗的語言，真實的病例，詳細的數(shù)據(jù)以及他本人的親身經(jīng)歷，向我們剖析了病體位護理與人體位護理對疾病康復(fù)的影響，并詳細的介紹了如何實施的方法。
其中一例鬧的沸沸揚揚的“超女”整容案我的印象尤為深刻，實際其整容手術(shù)本身并沒有問題，術(shù)后出血量也沒超過200ml，按理并不會導(dǎo)致死亡，但由于是小手術(shù)，醫(yī)院沒有給予密切監(jiān)護，結(jié)果病人出血下滲到喉部，形成壓迫導(dǎo)致窒息死亡。這個案例讓我聯(lián)想到我們產(chǎn)科產(chǎn)婦死亡的四大原因之一的產(chǎn)后出血。
還記得那是一個連班，我接班時發(fā)現(xiàn)1床宮產(chǎn)術(shù)后剛回室的產(chǎn)婦子宮質(zhì)地稍軟，宮底臍平，于是立即按摩子宮，只見大血塊嘩的一下子冒了出來，見況連忙調(diào)快縮宮素滴速，更換會陰墊，稱血250ml，立馬匯報其床位醫(yī)生：“金醫(yī)生，家產(chǎn)1床產(chǎn)婦宮縮差，出血250ml，血壓93/57mmHg，已調(diào)快縮宮素滴速。”金醫(yī)生回答道：“準備2粒米索塞肛，我馬上到。”不出一會兒，金醫(yī)生到達床邊將以準備好的米索給產(chǎn)婦塞肛，我一邊按摩子宮一邊安慰產(chǎn)婦及其家屬。產(chǎn)婦的子宮慢慢變硬，陰道流血也只有50ml，，我那顆懸著的心也隨之松了下來，但我并沒有放松警惕。隔了10分鐘，我再次來到床邊觀察產(chǎn)婦生命體征：脈搏90次/分、血壓89/56mmHg、血氧97%，手剛摸到子宮的我眉毛一下子就皺起來，該產(chǎn)婦子宮收縮乏力，立即按摩子宮，只見大血塊嘩嘩嘩的直冒，我的心一下提到了嗓子眼，稱血300ml，再次呼喚金醫(yī)生至床邊，只見金醫(yī)生親自按摩子宮，手掏血塊，下達口頭醫(yī)囑：“產(chǎn)婦子宮里有好多血塊，快給產(chǎn)婦一粒米索含服，欣母沛一支肌肉注射，抽血常規(guī)、凝血象、3P實驗化驗。”我有條不紊的配合著醫(yī)生搶救，核對無誤，給產(chǎn)婦米索一粒含服，欣母沛一支肌肉注射，開放另一條靜脈通路，采集血標本，更換會陰墊稱血400ml。金醫(yī)生再次下達口頭醫(yī)囑：“該產(chǎn)婦子宮收縮乏力，子宮里還有血塊，快備血輸血。”一系列的護理措施實施后，產(chǎn)婦的子宮逐漸變硬，陰道流血也逐漸變少，稱血100ml，BP96/68mmHg。我那顆懸著的小心臟也逐漸放了下來，不禁感嘆道欣母沛真是產(chǎn)后出血的好幫手！但我的心久久不能平靜，短短的兩個小時，產(chǎn)婦出血1000ml，如果我觀察的不夠及時，如果我在第一次宮縮好轉(zhuǎn)時放松了警惕，如果我護理措施實施的不夠準確，那產(chǎn)婦會不會出更多的血，會不會有更嚴重的后果，我真的不敢想象！
“當(dāng)我們老了，或病倒在醫(yī)院時，希望能得到書中所描述的這種護理”，它不是一本教科書，更有教科書的靈魂;它不是制度和規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù);它不需要生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造;它告訴我們在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程中要懂得為什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能夠回歸護理的本質(zhì)。
《喚醒護理》的讀后感4
拿到《喚醒護理》這本書的時候，我突然意識到從我選擇護理這個專業(yè)，我就從來沒有靜下心來去認真的審視她———一個可能與我一生都有莫大關(guān)聯(lián)的職業(yè)。讀完這本書時，我突然感覺眼前的茫茫黑夜中，似乎閃爍著一顆耀眼的星，努力得指引著迷路的孩子，前進的方向。
《喚醒護理》一書是著名醫(yī)院管理專家，骨科專家，美國阿肯色州骨科研究所所長，第一位獲得國際理查德。歐考納獎的`亞洲醫(yī)學(xué)專家張中南教授所著，不僅提出了“人本位護理”的理念，更詳實地介紹了如何實施的方法，其目的就是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么，懂得為什么，掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷，通俗易懂。它不是教科書，卻有教科書的靈魂;它不是制度規(guī)范，卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù);它不能被生搬硬套，而是需要理解創(chuàng)造。
在書中，他首先一針見血的指出了當(dāng)前護理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護理缺陷的原因，之后提出時代呼喚人本位整體護理，給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程，讓我們不僅知道做什么，還要懂得為什么，怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護理工作中存在的諸多缺陷，也能夠理解為什么病人會對我們的工作有諸多的不滿。
“一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們早就掛在嘴邊的，但我們真正做到了這點了嗎？正如張教授所說的，我們傳統(tǒng)的護理工作，局限于治療處置，也就是我們所說的打針掛水，發(fā)藥鋪床，簡單執(zhí)行醫(yī)囑，生活護理大多數(shù)是病人家屬或是護工去做，病情觀察就是對生命體征的監(jiān)測，認為只要生命體征正常，病人就沒事，殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理，往往為時已晚，我想在實際工作中，有很多這樣的深刻教訓(xùn)，這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，除去病人本身疾病不可挽救的原因，很多時候是我們對病情的觀察評估不及時造成的，要知道，有時生命就是分秒必爭回來的。教育指導(dǎo)只是病人初入院時的宣教，流于形式，沒有具體的內(nèi)容和模式。心理護理可能就更是寥寥數(shù)語吧。
張中南教授給我們提出了護理工作的七項內(nèi)容是：生活護理，治療處置，教育指導(dǎo)，心理護理，監(jiān)護觀察，功能訓(xùn)練，專業(yè)服務(wù)。構(gòu)建了全新的護理流程，簡單的概括為八個字：評估，報告，計劃，實施。在生活護理的認識上，我們存在很多的誤區(qū)，認為生活護理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲，其實不然。受過專業(yè)培訓(xùn)的護士可以在生活護理中及時動態(tài)量化的評估病情，了解病人的自理能力，進行專業(yè)系統(tǒng)的評估、教育指導(dǎo)，鼓勵患者能做之事自己做，從而達到真正的痊愈。在護理流程中首要的也是最重要的是評估，包括四個步驟：了解，比較，假設(shè)，判斷。通過“四看”“三問”“再查”了解病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的數(shù)據(jù)進行比較，提出假設(shè)，再通過排序和排除進行判斷，再向醫(yī)生報告，包括病人的反應(yīng)，自己的判斷和證據(jù)，以及提出建議，整個過程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點，護士不僅需要扎實的專業(yè)理論知識和實際操作能力，還需要科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。如果護士通過以上的評估過程，證實了自己的判斷是正確的，提出的建議是積極可取的，不僅可以保護病人的安全，得到醫(yī)生的認可，而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感，同時會大大促進自己的經(jīng)驗積累和能力的提升。這讓我想到，在臨床中，我們護士是病人說什么就報告什么，病人說頭疼，就立即告訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼，是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的，還是睡眠不好引起的，病人說心里難受，也沒仔細詢問和檢查，難受的部位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細致的病情觀察能力，沒有自己的評估和判斷，導(dǎo)致醫(yī)生對護士不滿，自己的經(jīng)驗和能力也很難有提高。護理計劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)�性化動態(tài)的，而護理計劃應(yīng)包含護理工作的各項內(nèi)容，即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個病人具體情況制定的，也就是我們通常所說的個性化護理方案，護理內(nèi)容因人因時因地不同。不同的病人不同的方案，同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護理方案。護理計劃實施的過程，需要“邊做邊看”，及時觀察病人的反應(yīng)，評估治療處置的效果和不良反應(yīng)，判斷，報告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復(fù)，形成一個完整的護理循環(huán)流程。
我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時間，沒有時間沒有精力去做心理護理、教育指導(dǎo)、生活護理、功能訓(xùn)練。其實這些工作無處不在，無時不可，在治療處置的過程中，我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，每次進入病房，溫馨的微笑，親切的話語，操作時的輕柔體貼，都會有心理護理的功效，而看似平常的拉家常也可以是了解病情，心理護理。關(guān)鍵看你是否是個有“心”人，能否把握教育指導(dǎo)、心理護理的有效時機。
在我們這一行業(yè)中，護士姐妹們常有這樣的感受：“掙錢不多，干活不少;重復(fù)乏味，不用思考;又臟又累，也不落好;若有機會，轉(zhuǎn)行跳槽”。雖然說，這只是一個負面的感受，但是從這樣的感受是否可以看出她們有沒有職業(yè)的榮譽感，有沒有對這個職業(yè)長遠的規(guī)劃，甚至談及熱愛？在這樣的心境下，就算有“心”，也沒有堅持下去的動力。
常言道：“火車跑得快，全靠車頭帶。”固，據(jù)我個人而言，我覺得張中南教授“人本位護理”理念的落實還必須依靠各個護理管理者根據(jù)自己的醫(yī)院的具體情況來具體規(guī)劃實施。但是，張中南教授思想的火花，卻能燃起我們心中對護理工作的熱情，更能給我們?nèi)諠u封閉的心靈注入山間甘甜的泉水。
愛在左，同情在右，走在生命路的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼。
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