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婦科護(hù)理醫(yī)生工作計(jì)劃

時(shí)間:2024-08-10 15:09:41

婦科護(hù)理醫(yī)生工作計(jì)劃

婦科護(hù)理醫(yī)生工作計(jì)劃

婦科護(hù)理醫(yī)生工作計(jì)劃

  卵巢腫瘤是婦科常見(jiàn)的腫瘤之一,可發(fā)生于任何年齡,以20-25歲或生育年齡婦女見(jiàn)多。卵巢腫瘤有囊性與實(shí)質(zhì)性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實(shí)質(zhì)性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一。由于惡性腫瘤迄今無(wú)早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居女性生殖器惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴(yán)重威脅婦女健康的一種腫瘤,早期無(wú)明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤時(shí),往往已屬晚期病變。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①知識(shí)缺乏;②焦慮;③自我形象紊亂;④口腔粘臘改變;⑤舒適的改變:疼痛;⑥營(yíng)養(yǎng)不足;⑦潛在并發(fā)癥--感染。

  知識(shí)缺乏

  相關(guān)因素

  患病前未接受過(guò)相關(guān)方面知識(shí)教育。

  擔(dān)心術(shù)后影響性生活,影響生育。

  主要表現(xiàn)

  病人四處打聽(tīng)患同類(lèi)疾病的預(yù)后。

  不配合部分相關(guān)醫(yī)療檢查項(xiàng)目。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人了解疾病一般衛(wèi)生常識(shí)。

  病人情緒好轉(zhuǎn),積極配合醫(yī)療、護(hù)理。

  護(hù)理措施

  向病人宣講本病的類(lèi)別、特點(diǎn)、治療及預(yù)后,讓病人有一定的思想準(zhǔn)備。

  指導(dǎo)病人讀書(shū)、看報(bào),增長(zhǎng)一些衛(wèi)保健知識(shí),定期進(jìn)行健康普查。

  向病人介紹、傳授本病的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常識(shí)。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人對(duì)本病有關(guān)衛(wèi)生保健常識(shí)的了解程度。

  病人接受治療的態(tài)度變化,精神狀況的改善情況。

  焦慮

  相關(guān)因素

  個(gè)體健康受到威脅。

  擔(dān)心個(gè)人婚姻、生育有所影響。

  主要表現(xiàn)

  憂(yōu)郁、煩躁不安。

  猜疑、傷心哭泣。

  悲觀、失望。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人情緒有好轉(zhuǎn),對(duì)預(yù)后情況有一定的心理準(zhǔn)備。

  病人能逐步面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療,護(hù)理工作。

  護(hù)理措施

  及時(shí)向病人介紹病房的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師、負(fù)責(zé)護(hù)士。

  提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境,避免各種不良刺激。

  安慰體貼病人,與病人多交談,及時(shí)了解病人的心理狀況。

  向病人說(shuō)明手術(shù)治療的必要性和安全性。

  對(duì)病人提出的疑問(wèn)給予明確、有效的答復(fù)。

  指導(dǎo)病人欣賞輕音樂(lè),并主動(dòng)與室友交談、散步等,以分散注意力。

  在做婦科檢查、治療等操作過(guò)程中,不要過(guò)多裸露病人身體隱私部位,必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋,請(qǐng)異性回避。

  男醫(yī)師為病人作婦科檢查時(shí),護(hù)士要主動(dòng)陪同。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人的心情是否改善,情緒是否穩(wěn)定。

  病人焦慮的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。

  自我形象紊亂

  相關(guān)因素

  手術(shù)切除生殖器官導(dǎo)致影響生育或夫妻生活。

  化療后脫發(fā)。

  主要表現(xiàn)

  病人自卑、羞于見(jiàn)人、封閉自我。

  病人感覺(jué)生殖器官部分切除、頭發(fā)脫掉會(huì)低人一等,缺乏自信心。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人能正確對(duì)待自身形象的改變。

  病人積極采取相應(yīng)措施恢復(fù)自身形象。

  護(hù)理措施

  利用同類(lèi)病人目前工作、生活順利的實(shí)例進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法,鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰(zhàn)。

  告知病人化療后脫發(fā)是可逆的,指導(dǎo)脫發(fā)病人配戴假發(fā),并教會(huì)病人保護(hù)假發(fā)的方法,即脫下假發(fā)用溫水清洗灰塵,梳子順梳、晾干備用。

  對(duì)情緒不穩(wěn)定的尚未生育的病人不當(dāng)面談孩子的問(wèn)題,以免傷害病人。

  主動(dòng)與病人丈夫或男朋友或親人取得聯(lián)系,要求他們多給予病人體貼、關(guān)心、理解與支持。

  重點(diǎn)評(píng)價(jià)

  病人對(duì)自身器官腦功能改變的認(rèn)識(shí)是否正確。

  病人對(duì)自身變化是否已采取補(bǔ)救措施,效果是否滿(mǎn)意。

  口腔粘膜改變

  相關(guān)因素

  攝入不足、消耗增加,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力低下。

  化療藥物副作用。

  主要表現(xiàn)

  口腔粘膜潰瘍、糜爛,有異味。

  口唇干裂、疼痛,進(jìn)食困難。

  護(hù)理目標(biāo)

  病人主訴口腔疼痛感減輕或消除。

  病人口腔粘膜的損傷、炎癥、潰瘍得到治愈,口腔清潔。

  病人或家屬能了解口腔衛(wèi)生的基本常識(shí)。

  護(hù)理措施

  指導(dǎo)病人家屬做好口腔衛(wèi)生,每天漱口3-4次,一般漱口液選用等到滲鹽水、0.02%呋喃西林液、朵貝氏液等。

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