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零售藥店處方藥管理調查報告

時間:2024-07-26 14:10:13

零售藥店處方藥管理調查報告

零售藥店處方藥管理調查報告

零售藥店處方藥管理調查報告

  按藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,將藥品按處方藥與非處方藥分別進行管理:處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調配、購買和使用;非處方藥不需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費者可以自行判斷、購買和使用。

  綜合來說,處方藥大體包括以下幾種:

  1、上市的新藥,對其活性或副作用還要進一步觀察。

  2、可產生依賴性的某些藥物,例如鎮(zhèn)痛藥及某些鎮(zhèn)靜催眠藥物等。

  3、藥物本身毒性較大,例如抗癌藥物等。

  4、用于治療某些疾病所需的特殊藥品,如心腦血管疾病的藥物,須經醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導下使用。

  自藥品實行分類管理以來,隨著處方藥管理的不斷加強,有效避免了藥物濫用,對促進合理安全用藥起到了極大的促進作用。但是,作為一名基層藥品監(jiān)督管理人員,筆者發(fā)現(xiàn)零售藥房在處方藥管理中仍然存在一定的問題,現(xiàn)就其主要問題及解決對策提出一些思考:

  一、當前處方藥管理存在的主要問題

  1.對必須憑處方銷售的藥品未嚴格憑處方銷售

  根據國家藥品監(jiān)督管理局制定“積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善”的藥品分類管理工作方針,XX起年對注射劑、粉針劑實行了處方藥管理;XX年起對凡未列入非處藥目錄的抗菌藥物(抗生素類、抗真菌藥、抗結核藥、喹諾酮類、磺胺類)實行憑處方銷售;XX年又規(guī)定特殊管理藥品、抗病毒藥、精神障礙治療藥、腫瘤治療藥、復方口服溶液和曲馬多制劑等十一類藥品必須憑處方銷售。因此在零售藥店的實際經營范圍中,處方藥其實已占其總銷售品種的60%以上。但由于零售藥店從業(yè)人員中沒有處方權,而醫(yī)療衛(wèi)生機構的處方又很少外流,這就造成大多數零售藥房處方收集困難。為了維持生存,部分藥房鋌而走險,違規(guī)將處方藥直接銷售給消費者,帶來極大的用藥安全隱患,同時也在某種程度上造成處方藥濫用。

  2.處方藥未按規(guī)定管理

  《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》已對零售藥房處方藥管理作出了明確規(guī)定,但在日常工作中,我們發(fā)現(xiàn)部分藥房仍然存在以下問題:店堂內無警示語——處方藥憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用;處方藥與非處方藥、非藥品等混放,類別標示放置不準確;處方藥開架銷售;處方藥作為贈品搭售 處方藥采用郵售、互聯(lián)網交易等方式直接向公眾銷售;處方藥在大眾媒體發(fā)布廣告;供貨方資質收集不全;未建立健全真實完整藥品驗收記錄、銷售記錄。這些都給消費者合理選用非處方藥、從業(yè)人員正確調配處方藥、以及駐店藥師指導安全用藥等造成一定影響或誤導。

  3.藥房從業(yè)人員法律意識淡薄,專業(yè)知識匱乏

  處方藥的管理必須依靠藥房內從業(yè)人員來實施,但從目前藥品零售企業(yè)的總體情況來看,從業(yè)人員整體素質不高,專業(yè)知識缺乏,法律意識淡薄,特別是部分農村藥房尚未配備執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師或藥師等藥學專業(yè)技術人員。這就導致部分藥房對藥品分類管理、尤其是處方藥管理相關知識不足,處方藥憑處方銷售意識不強,有少數從業(yè)人員甚至將藥品當做一般商品銷售,有疑難答,有買必賣。

  4.消費者對處方藥管理認識不足

  藥品分類管理是一個系統(tǒng)工程,需要全社會共同關注和支持。自XX年實行處方藥與非處方分類管理以來,各級藥監(jiān)部門大力宣傳加強處方藥與非處方藥品分類管理的重要性和必要性,取得了廣大群眾的理解、支持和配合,為切實推進藥品分類管理工作做出了很大成績。但是由于傳統(tǒng)消費意識和消費方式的影響,部分消費者憑處方購買處方藥的意識仍然不強:一是憑經驗購藥;二是貪圖省事,不愿找醫(yī)師開具處方;三是對藥房索取醫(yī)生處方的行為不理解,不愿將處方交給藥房;四是一張?zhí)幏蕉啻问褂茫o藥房處方收集帶來不便。

  二、加強零售藥房處方藥管理的對策

  1.深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

  當前醫(yī)療衛(wèi)生機構尚在進一步探索與改進之中,以藥養(yǎng)醫(yī)局面尚未從根本上改變。部分醫(yī)療機構為了維護自身的利益與自存,紛紛采取設置密碼處方、電子處方等各種方式防止處方外流,這不僅造成零售藥房處方收集困難,同時也侵犯了消費者的知情權和自由消費、選擇消費的權利。要改變這一現(xiàn)狀,必須進一步深化衛(wèi)生體制改革,實行醫(yī)藥分開,讓藥房從醫(yī)院分離出來,并將其納入與零售藥房相同競爭環(huán)境,從而在保護消費者自主購藥權利的同時,也為零售藥房提供了處方來源。另外,也可以通過允許零售藥房聘請坐堂醫(yī)生的方式,在消費者購買處方藥時,先經坐堂醫(yī)生診治處方后再行售藥,從而從根本上保證處方藥憑醫(yī)師處方銷售。

  2.加強處方藥日常監(jiān)管

  藥監(jiān)部門應在gsp跟蹤檢查、許可檢查、專項檢查等日常監(jiān)督檢查中,強化處方藥管理,嚴禁零售藥房無處方或藥師不崗時銷售處方藥。對處方藥與非處方藥、非藥品混放,處方藥開架銷售,搭售處方藥,處方藥采用郵售、互聯(lián)網交易等方式直接向公眾銷售等違法違規(guī)行為,一經發(fā)現(xiàn),即應依據《藥品流通監(jiān)督管理辦法》嚴肅查處。藥監(jiān)應加強與工商部門的聯(lián)系、協(xié)調與配合,齊抓共管,對處方藥在大眾媒體發(fā)布廣告等違法行為,應在各職責范圍內依法嚴肅查處。

  3.加強零售藥店從業(yè)人員培訓

  提高藥品從業(yè)人員素質,確保《處方藥與非處方藥分類管理辦法》等法律法規(guī)的貫徹落實,是保證處方藥規(guī)范管理的必然要求。應通過舉辦藥品從業(yè)人員培訓班、現(xiàn)場指導等方式,對零售藥店從業(yè)人員進行處方藥與非處方藥分類管理知識的專業(yè)培訓,使其在充分了解藥品分類管理意義、目的、方法、以及相關法律知識的基礎上,進一步強化企業(yè)第一責任人意識,嚴格遵守《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》,自覺防止和杜絕濫用處方藥或違法銷售處方藥行為。

  4.加強處方藥管理宣傳

  處方藥管理工作是一項系統(tǒng)工程,它既非一夕之功,更非某一人、某一地、某一單位、某一部門之力所能做好的,它需要全社會的理解、支持與配合。各單位、各部門應充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、宣傳冊、乃至面對面的直接交流等方式,開展多途徑、廣范圍、大力度的宣傳活動,不斷提高人民群眾安全用藥意識和自我保護能力,增強其自覺自愿參與處方藥管理意識,堅決做到處方藥憑處方購買,處方藥依處方使用。

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