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出生醫學證明委托書

時間:2024-05-21 07:18:08 出生證明 我要投稿

出生醫學證明委托書15篇(熱)

  在學習、工作乃至生活中,大家對證明都不陌生吧,證明的作用貴在證明,是持有者用以證明自己身份、經歷或某事真實性的一種憑證。一般證明是怎么起草的呢?以下是小編為大家收集的出生醫學證明委托書,希望能夠幫助到大家。

出生醫學證明委托書15篇(熱)

出生醫學證明委托書1

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受委托人姓名: 性別:

  有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書2

  委托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯系電話: 受托人姓名:

  有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號碼: 聯系電話:

  委托人于 年 月 日在 分娩,特授權委托 辦理 的《出生醫學證明》。

  凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字:

  受托人簽字:

年 月 日

   年 月 日

出生醫學證明委托書3

  委托人:秦____

  性別:女

  出生年月:______年___月______日

  身份證號碼:______

  聯系電話:______

  受托人:姚____

  性別:男

  出生年月:______年___月______日身份證號碼:______

  聯系電話:______與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為

  姚____的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:______

  受托人簽名:______

  ____年____月____日

出生醫學證明委托書4

  委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________

  聯系電話:________

  受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________

  有效身份證件號碼:________聯系電話:________

  與委托人關系:________

  委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的.法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日

出生醫學證明委托書5

  委托人姓名(新生兒母親):(母親姓名)

  有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)

  聯系電話:(母親電話)

  受委托人姓名:(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)性別:男/女

  有效身份證件類別:身份證有效身份證件號碼:(身份證號)

  聯系電話:(新生兒父親或新生兒其它親屬電話)

  委托人于____年____月____日(新生兒出生日期)在_海林市人民醫院(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)(受委托人姓名)辦理______________(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從_____年_____月_____日(新生兒出生日期)起至_____年_____月_____日止。(辦理當日)

  委托人簽字:(母親姓名)受委托人簽字:(新生兒父親姓名或新

  生兒其它親屬姓名)

  ____年___月___日(新生兒出生日期)___年___月___日(新生兒出生日期)

出生醫學證明委托書6

  委托人:媽媽的名字: 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

  聯系電話:

  受托人:爸爸名字: 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:爸爸的`身份證號碼 聯系電話:

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書7

  委托人:________

  性別:女

  出生年月:_____年______月______日

  身份證號碼:_________

  聯系電話:_________

  受托人:________

  性別:男

  出生年月:_____年______月______日

  身份證號碼:________

  聯系電話:____________

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:_____受托人簽名:______

  _______年______月______日_____年______月______日

出生醫學證明委托書8

  委托人:—性別:女 出生年月:年月日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:————————————

  聯系電話:———————————

  受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:—————

  聯系電話:———————

  與委托人關系:————

  委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委

  托受托人———代理本人領取嬰兒姓名為xxx的 出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書9

  委托人:_________性別:_________出生年月:____年____月___日

  有效身份證件類別:_________

  有效身份證件號碼:_________

  聯系電話:_________

  受托人:_________ 性別:_________

  出生年月:____年____月___日

  有效身份證件類別:_________

  有效身份證件號碼:_________

  聯系電話:_________

  與委托人關系:_________

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人_________代理本人領取嬰兒姓名為_________出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之_________日起至受托人領取出生醫學證明之_________日止。

  委托人簽名: ___________

  __年____月___日

  受托人簽名:_________

  ____年____月___日

出生醫學證明委托書10

  委托人:xx

  性別:x

  出生年月:xxxx

  有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx

  有效身份證件號碼:xxxxxxxxxxxx

  聯系電話:xxxxxxxx

  受托人:xx

  性別:x

  出生年月:xx

  有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx

  有效身份證件號碼:xxxxxxxxxxxx

  聯系電話:xxx

  與委托人關系:xxxxxx

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx__的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:xx

  受托人簽名:xx

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書11

  委托人:xxx性別:女,出生年月:xxx有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:xxx聯系電話:xxx

  委托人:xxx性別:男,出生年月:xxx 有效身份證件類別:xxx

  有效身份證件號碼:xxx聯系電話:xxx與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書12

  委托人: 性別:女 出生年月: 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼

  聯系電話:

  受托人: 性別:男 出生年月: 有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:爸爸的`身份證號碼 聯系電話:

  與委托人關系:夫

  委托人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名: 年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書13

  委托人: 性別: 女 出生年月: 身份證號碼:聯系電話:

  受托人: 性別: 男 出生年月: 身份證號碼:聯系電話:與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書14

  委托人:

  性別:女

  出生年月:

  有效身份證件類別:

  身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  委托人:

  性別:男

  出生年月:

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書15

  委托人:__________;性別:女;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號碼:_______________;聯系電話:_______________

  受托人:__________;性別:男;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號碼:_______________;聯系電話:_______________

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______________的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:_______________

  受托人簽名:_______________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

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