自我隔離承諾書范文（通用10篇）
在當下社會，我們可以使用承諾書的機會越來越多，承諾書是單方意思表示，不具有合同效力。你所見過的承諾書是什么樣的呢？下面是小編為大家收集的自我隔離承諾書范文（通用10篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
自我隔離承諾書1
根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》等規定，對您實施居家隔離，為了您和公眾的身體健康，請配合落實相關措施，現告知如下：
1、居家隔離期期限為14天(通知之日起計算)，到期自動解除，隔離期間，嚴禁外出。
2、居家隔離期間應保證隨時佩戴口罩，注意個人衛生，勤洗手，咳嗽或打噴嚏要遮掩口鼻，清潔口鼻后要及時洗手。
3、居家隔離期間家庭內應單套或單間飲食起居，盡可能減少與家人的接觸，確有必要的接觸應注意保持1米以上距離。與家人分餐，使用單獨碗筷，居家隔離人員使用過的物品必須用75°醫用酒精或其他方式消毒。
4、違反居家隔離相關規定，造成傳染病疫情擴散和蔓延，危害公共安全和公眾安全的，依照相關法律將承擔相應法律責任。
為了您和家人的健康，請務必嚴格執行。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書2
親愛的父老鄉親們：
目前，我市已啟動重大突發公共衛生事件一級響應機制，實行最嚴格的科學防控措施，為配合本市新型冠狀病毒感染（英文簡稱：NCP）的肺炎疫情防控工作，本人鄭重承諾：
1、本人在（居住地址）居家隔離期內，不擅自外出，謝絕會客；
2、積極配合醫務人員進行毎日上、下午各一次體溫測量并做好記錄，如實回答健康詢問；
3、在家出現發熱、咳嗽，氣促等忽性呼吸道癥狀，立即電話聯系指定工作人員，由所在區落實專用車輛送至指定發熱門診，并主動配合開展相關工作；
4、居家隔離期間，做好個人及共同生活人員的防護；
5、對有關信息不擅自傳播，不瞞報、不謊報、不遲報；
如本人未遵守以上承諾，本人愿承擔《中華人民共和國傳染病防治法》中規定的相應法律責任。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書3
親愛的父老鄉親們：
當前，疫情防控形勢嚴峻復雜，省內外多地暴發疫情，我市也出現輸入性病例。返鄉路漫漫，極易造成途中感染，貿然返鄉可能給您本人和家人帶來諸多不便，甚至風險。為了您和家人的身體健康和安全，請您近期非必要不返鄉。特殊時期，安心在外工作也是為家鄉抗擊疫情做貢獻。
如果您確需返鄉，請您務必提前3天向家鄉村（社區）或單位進行報備，返鄉后要積極配合落實集中隔離、核酸檢測、健康監測等防疫措施。如果您未及時報備或隱瞞行程、不配合落實相應管理措施，將承擔相應法律責任。
為守護我們共同的家園，全縣各級黨員干部下沉到鄉村，黨員干部、村（社區）工作者、網格員、志愿者堅守疫情防控一線，并開展多種形式的志愿幫扶服務。對秋收秋種有困難的家庭，黨員志愿服務隊將開展黨員助農活動，確保顆粒歸倉、及時播種，解決您的后顧之憂。
各位父老鄉親，疫情尚未結束，抗疫仍在繼續！感謝您對家鄉疫情防控工作的理解、支持、配合，讓我們攜手同心、共克時艱。相信有黨委政府的堅強領導，有廣大干群的.辛苦付出，有在外游子的支持配合，我們一定能夠打贏這場疫情防控阻擊戰！最后，衷心祝愿大家工作順利、身體健康、萬事如意！
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書4
目前，上海市已啟動重大突發公共衛生事件一級響應機制，實行最嚴格的科學防控措施。為配合本市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，本人鄭重承諾：
1、居家隔離期內，不擅自外出，謝絕會客。
2、積極配合醫務人員進行每日上、下午各一次體溫測量并做好記錄，如實回答健康詢問。
3、在家出現發熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道癥狀，立即電話聯系指定工作人員，由所在區落實專用車輛送至指定發熱門診，并主動配合開展相關工作；
4、居家隔離期間，做好個人及共同生活人員的防護；
5、對有關信息不擅自傳播，不瞞報、不謊報、不遲報。如本人未遵守以上承諾，本人愿承擔《中華人民共和國傳染病防治法》中規定的相應法律責任。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書5
王曲的父老鄉親們：
大家好！當前正是疫情防控的關鍵時刻，為防止疫情持續擴散蔓延，需要我們所有人齊心協力、眾志成城。晴好的天氣，讓在家已堅守多天的你，忍不住走出家門，這卻給病毒交叉傳播留下可乘之機，會讓我們所有的努力前功盡棄！
在前線戰斗的醫務人員正在和病毒賽跑，我們只要堅守在家里，減少病毒傳播的機會，就是對他們最大的支持！
為了你我他，為了我們的親戚朋友，為了我們所有人的健康和美好生活，作為王曲人，我在此鄭重承諾：
自愿居家隔離，堅決做到“八不準”，積極創造“隔離文化”,提高自我防護能力。
主動配合管控，全力支持所有醫務、防控人員，積極配合村組開展的疫情防控工作。
自覺維護秩序，不造謠、不信謠、不傳謠。
共渡難關，是一呼百應的行動！
萬眾一心，是齊發支援的情重！
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書6
大學生們：
你們好！又是粽葉飄香季，暑期將至踏歸途。一個學期緊張忙碌的大學生活即將結束，不日，你們將返回家鄉，大美霸州歡迎你們！
君是故鄉人，應知故鄉事。當前，在霸州市委、市政府的堅強領導下，全市人民眾志成城，共克時艱，疫情防控工作取得了來之不易的成績，但全國疫情仍呈現多點散發局部規模性暴發態勢，“外防輸入、內防反彈”的形勢依然緊張。為確保大家度過一個健康安全、快樂充實的暑假，霸州市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組學校防疫組提醒同學們：
一、返鄉報備請提前。返鄉前請確認自身所在地風險等級，中高風險地區原則上不得返霸；所在地為低風險地區的，請提前3天向居住地所在鄉鎮、村街（社區）報備，并如實填寫就讀學校位置、聯系方式、家庭住址、返鄉時間、返鄉路線及所乘交通工具等有關信息。對未履行報備程序直接返霸且無法研判疫情風險的，將按中高風險地區返霸管控（7天集中隔離+7天居家隔離）。
二、返程防護莫大意。請提前規劃好返鄉路線，盡可能簡化行程、節省在途時間，減少疫情感染風險。乘坐有安全保障的交通工具，嚴格做好自我防護，全程規范佩戴口罩，盡量減少與同乘人員交流，保持距離，避免聚集。盡量避免直接觸摸門把手、扶手等高頻接觸公共設施，接觸后要及時洗手或用速干手消毒劑清潔處理，下車（機）后要及時更換口罩。
三、家鄉政策嚴遵守。所有霸州籍返霸大學生需持有48小時核酸檢測陰性證明。從中高風險地區或重點涉疫地區返霸的，落地立即閉環轉運，實行7天集中隔離+7天居家隔離管控措施。從其他低風險地區返霸的，嚴格執行核酸落地即檢、兩天兩檢，健康碼彈窗等防控措施，返回村街（社區）后，按照村街（社區）要求嚴格落實居家隔離或居家健康監測管控措施。居家隔離期間要做好個人防護，嚴格落實單人單戶、不得外出等管控要求；居家健康監測期間堅持非必要不外出，不得進入公共場所，不得參與聚餐、聚會等聚集性活動。
四、身體異常須警惕。暑期時間較長，大家要時刻關注自己身體狀況，如出現發熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，要第一時間向所在鄉鎮、村街（社區）報告，第一時間到發熱門診就醫。
五、疫苗接種要盡早。請符合接種條件、無接種禁忌癥的學生盡快接種疫苗；已接種過且符合接種“加強針”的學生，盡快進行加強免疫接種。
六、志愿服務展風采。集中隔離或居家隔離、健康監測期滿后，在不影響個人學習和生活的前提下，請積極配合村街（社區）做好疫情防控工作，志愿參與網格管理、人員排查、宣傳教育等防疫工作，為家鄉疫情防控盡一份責、出一份力。
衷心感謝廣大學子對家鄉疫情防控工作的支持和配合，我們已做好了迎接你們平安歸來的充分準備。同時，也請你們對家鄉的疫情防控工作多理解、多支持、多配合，讓我們共同攜起手來，堅定信心、同舟共濟，堅決筑牢疫情防控堅固防線，守護好我們共同的家園。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書7
親愛的同學們：
暑期將至，在外求學的.學子們即將踏上歸程。借此機會，東沽港鎮人民政府向在外辛苦求學的學子們致以誠摯的問候。當前，國內零星散發病例和局部聚集性疫情接連發生，特別是北京市、天津市、上海市疫情防控形勢嚴峻，根據國家及省市區鎮新冠疫情防控工作的要求，請大家返鄉時做好以下工作：
一、提前主動報備。請同學們提前向居住村街主動報備返回的具體時間、所乘交通工具（具體到車次、航班號或車牌號）、到達站點、院校所在地區疫情防控情況等相關信息。
二、提供返回材料。請同學們在返回時提前準備好核酸檢測陰性證明、健康碼、行程碼綠碼以及新冠疫苗接種憑證等材料，在進入村街卡口時提供給值守人員查驗。
三、做好個人防護。請同學們選擇安全保障性高的交通工具，途中嚴格做好自我防護，全程規范佩戴口罩，不與同乘人員近距離交流接觸，避免人員聚集；盡量避免用手接觸交通工具的公共物品或其他部位，若接觸后應及時洗手或使用免洗手消毒液清潔手部；避免用手接觸口、眼、鼻等部位，手機和鑰匙需使用消毒濕巾或酒精擦拭。
四、遵守防控要求。請同學們在返回東沽港后，盡量減少外出，不要參加聚集性活動，科學佩戴口罩，勤洗手、常通風、規范消毒、適量運動。若出現發熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀，應主動居家隔離休息，持續發熱不退或癥狀加重時，應主動及時到就近發熱門診就診，不隱瞞病情，就診時戴好口罩，不要乘坐公共交通工具。
五、踐行責任擔當。上下同欲者勝，風雨同舟者興。同學們正值青春年華，奮斗是青春最亮麗的底色。希望同學們毫不動搖堅持黨中央“動態清零”總方針，自覺投身黨和人民事業之中，積極參與配合村街做好核酸檢測、轄區管控、人員排查、宣傳教育等志愿服務工作，爭做疫情防控的排頭兵、志愿者。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書8
為防止疫情輸入，堅決打贏防控阻擊戰，按照上級防控要求，現將疫情期間居家居家醫學人員相關要求通知如下：
1.隔離觀察對象要本著對自己、對他人健康負責的態度自覺實施居家隔離觀察，服從個人所在社區管理及學校要求，做好個人健康防護，隔離期間不得離家外出，不得接受外來人員探訪，做好居家環境衛生和通風，做好體溫檢測，每日3次向校領導匯報。
2.居家隔離期間一旦出現可疑癥狀（包括發熱、寒顫、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關節酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等）。應第一時間做好防護措施，并主動告知校領導和所在的社區，不得隱瞞；觀察期滿，經校方通知確認后方可解除醫學觀察。
3.居家醫學觀察人員在生活上需要的物資可以與社區志愿者聯系派專人配送，不得相互接觸，不得私自外出。
4.不傳謠、不信謠，以身作則，不輕信未經證實的消息，不隨意傳播未經官方證實的信息。如有發現他人發布謠言及時向有關部門匯報。5.如有特殊情況必須向單位和所在社區報備，經批準后方可外出。外出必須戴口罩、配合檢查人員測量體溫，必須掃“防疫行程碼”，必須如實告知所去地點、乘坐交通工具、與誰接觸、歸來時第一時間上報，做到不瞞報、不漏填。
6.隔離結束后必須做到“兩點一線”，即xx、家。不得隨意外出走訪、游玩、逛街、進入公共場所。
7.本人必須服從以上事項，如有出現違反以上通知，嚴重者追究相關法律責任。出現一切后果自負。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書9
為進一步做好新型冠狀病毒肺炎感染疫情防控工作，防止疫情輸入，堅決打贏新冠疫情防控阻擊戰，現就7天“居家隔離”相關要求承諾如下:
本著對自己、對他人健康負責的態度自覺實施居家隔離觀察，服從社區管理，做好個人健康防護，隔離期間不得外出，不得接受外來人員探訪，做好居家環境衛生。
“一佩戴”:時刻佩戴口罩;
“二禁止”:禁止外出活動，禁止外人來訪;
“三接受”:接受醫生健康監測，接受“五對一”(一名機關干部、一名鄉鎮(街道)干部、一名社區干部、一名健康監督管理員、一名生活服務員對應一名居家隔離人員)監督服務，接受小區保安或鄰居監督;
“三定時”:定時測量體溫，定時室內通風換氣，定時每天報告情況;
“四勤于”:勤于洗手，勤于消毒，勤于換衣，勤于洗澡;
“四獨自”:獨自居住一個房間，獨自使用一套碗筷，獨自使用洗浴、排泄設施，獨自清洗晾曬穿用物品。
如有違反以上事項，嚴重者迫究相關法律責任，出現問題后果自負。
承諾人：
20xx年xx月xx日
自我隔離承諾書10
當前正是疫情防控的關鍵時刻，為防止疫情持續擴散蔓延，需要我們所有人齊心協力、眾志成城。晴好的天氣，讓在家已堅守多天的你，忍不住走出家門，這卻給病毒交叉傳播留下可乘之機，會讓我們所有的努力前功盡棄！
為了你我他，為了我們的親戚朋友，為了我們所有人的健康和美好生活，作為長安人，我在此鄭重承諾：自愿居家隔離，堅決做到“八不準 ”，積極創造“隔離文化”,提高自我防護能力。主動配合管控，全力支持所有醫務、防控人員，積極配合村組（社區）開展的疫情防控工作。自覺維護秩序，不造謠、不信謠、不傳謠。共渡難關，是一呼百應的行動！萬眾一心，是齊發支援的情重！
不出門、不拜年、不串門、不聚餐、不打牌、不外出健身、不過紅白事、不去公共場所。
讓我們萬眾一心、共克時艱！
承諾人：
20xx年xx月xx日
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