學(xué)生安全承諾書

時(shí)間：2022-02-12 19:26:10 承諾書我要投稿

實(shí)用的學(xué)生安全承諾書九篇

　　在充滿活力，日益開放的今天，我們可以使用承諾書的機(jī)會(huì)越來越多，承諾書是單方意思表示，不具有合同效力。來參考自己需要的承諾書吧！下面是小編為大家整理的學(xué)生安全承諾書9篇，希望對(duì)大家有所幫助。

實(shí)用的學(xué)生安全承諾書九篇

學(xué)生安全承諾書篇1

　　我是******班的家長(zhǎng) ，為確保學(xué)生5月4至6日，離校期間安全，做出以下承諾：

　　1.在離校期間嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　2.不參與任何違法活動(dòng)（如非法集會(huì)、游行、傳播謠言等）。

　　3.請(qǐng)假期間人身和財(cái)產(chǎn)安全自行負(fù)責(zé)。

　　4.保證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返校。

　　承諾人簽名：

　　家長(zhǎng)簽名：

學(xué)生安全承諾書篇2

　　為構(gòu)建和諧社會(huì)、和諧校園，我們本著對(duì)學(xué)校負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度，現(xiàn)鄭重承諾：

　　一、放假前牢固樹立“安全第一”的思想，提高對(duì)人身財(cái)產(chǎn)安全的防范意識(shí)，了解和學(xué)習(xí)基本的安全常識(shí)。

　　二、認(rèn)真學(xué)習(xí)校紀(jì)校規(guī)和安全知識(shí)，自覺遵守社會(huì)公德，切實(shí)注意人身、財(cái)物和交通安全，嚴(yán)格遵守學(xué)生公寓（宿舍）管理規(guī)定。

　　三、不，不參加邪教組織，不參與各種封建迷信活動(dòng)，不參與對(duì)抗性較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)。不登陸非法網(wǎng)站，不傳播不健康信息。

　　四、不在宿舍做飯，不違章使用電器，不酗酒滋事，不留宿外人，保持宿舍正常秩序，按時(shí)作息。離開宿舍時(shí)，關(guān)好門窗，切斷電源，防止被盜事件和火災(zāi)的發(fā)生。

　　五、不組織和參與集體外出、旅游等，嚴(yán)格遵守學(xué)校紀(jì)律，凡不聽勸阻私自組織旅游活動(dòng)而產(chǎn)生的一切后果，由組織者及當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

　　六、不在外留宿，不晚歸，堅(jiān)決不在網(wǎng)吧過夜。凡違反紀(jì)律，在外發(fā)生意外的情況，責(zé)任由當(dāng)事人個(gè)人承擔(dān)�；丶业耐瑢W(xué)注意乘車安全，并按時(shí)返校。

　　承諾時(shí)間：20xx年4月日

　　承諾人：

學(xué)生安全承諾書篇3

　　校外實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，為加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能培養(yǎng)，熟悉企業(yè)和社會(huì)要求，促進(jìn)校企合作工學(xué)結(jié)合，努力增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)本領(lǐng)，經(jīng)學(xué)校與企業(yè)協(xié)商共同開展本次實(shí)習(xí)。為做好實(shí)習(xí)期間學(xué)生的管理工作落實(shí)安全責(zé)任確保完成實(shí)訓(xùn)計(jì)劃和任務(wù)，現(xiàn)本人承諾如下：

　　1．實(shí)習(xí)前接受各類實(shí)習(xí)動(dòng)員和安全文明生產(chǎn)教育，熟悉實(shí)習(xí)目的、任務(wù)、要求，了解企業(yè)概況，并與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，簽訂安全責(zé)任承諾書，嚴(yán)格遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度對(duì)外要宣傳學(xué)校特色、展示學(xué)校風(fēng)采、維護(hù)學(xué)校形象，禁止有損學(xué)校聲譽(yù)的言行。

　　2．實(shí)習(xí)期間應(yīng)不怕苦、不怕累，服從實(shí)習(xí)單位的管理，遵守廠紀(jì)廠規(guī)，不抽煙、酗酒、；不進(jìn)迪吧、游戲廳等有關(guān)娛樂場(chǎng)所；不參加任何形式的違法違紀(jì)活動(dòng)確保人身安全。工作時(shí)，應(yīng)精心操作嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，虛心向師傅學(xué)習(xí)。如因工作原因發(fā)生工作傷害由實(shí)習(xí)單位按照廠紀(jì)廠規(guī)和相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)負(fù)責(zé)解決。因故不能正常上班工作的，應(yīng)辦理有關(guān)請(qǐng)假手續(xù)，遇到問題通過正當(dāng)渠道協(xié)調(diào)解決。堅(jiān)持每天記錄實(shí)習(xí)日記，認(rèn)真總結(jié)反思自己的進(jìn)步和不足。平時(shí)要充分利用工閑假日時(shí)間，學(xué)知識(shí)、學(xué)專業(yè)，做到工、學(xué)兩不誤。

　　3．禁止擅自離開實(shí)習(xí)企業(yè)。一般情況下，不自行外出購物或游玩，因事外出（離開廠區(qū)或宿舍）應(yīng)結(jié)伴而行，并須經(jīng)企業(yè)管理人員或指導(dǎo)老師批準(zhǔn)，嚴(yán)格履行請(qǐng)假手續(xù)，按時(shí)返回，注意交通等各方面的安全。凡不服從管理，違紀(jì)違法被實(shí)習(xí)單位開除的或違反操作規(guī)程造成后果的或擅自外出發(fā)生意外等均由學(xué)生本人負(fù)責(zé)，并按學(xué)校有關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。因故需要長(zhǎng)期離開實(shí)習(xí)企業(yè)的，必須征求企業(yè)和學(xué)校的意見，經(jīng)學(xué)校與實(shí)習(xí)企業(yè)聯(lián)系協(xié)調(diào)后，辦理好有關(guān)手續(xù)方可離開，否則由此造成的一切責(zé)任由學(xué)生本人負(fù)責(zé)，與學(xué)校無涉。

　　4．實(shí)習(xí)結(jié)束要認(rèn)真寫好實(shí)習(xí)小結(jié)，由實(shí)習(xí)單位和指導(dǎo)老師簽署意見后交所在系，開展交流評(píng)比并統(tǒng)一存檔。

　　承諾學(xué)生（簽名）：年月日

　　學(xué)生家長(zhǎng)（簽名）：年月日

學(xué)生安全承諾書篇4

　　家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）信息：姓名聯(lián)系電話

　　鎮(zhèn)（辦事處、開發(fā)區(qū)）村（社區(qū)）（門牌）號(hào) 安全重于泰山，也是健康成長(zhǎng)、快樂生活的保證。為確保自身安全，我鄭重承諾：

　　一、遵守交通法規(guī)不騎電動(dòng)車、三輪車及摩托車等機(jī)動(dòng)車輛；騎自行車靠右行走，不并排而行，不騎“大撒把”車，不騎車載人，不搶道；不在道路上相互追逐、賽車；不攀爬、牽引機(jī)動(dòng)車輛；不乘坐“三無（無證、無牌、無運(yùn)營(yíng)資質(zhì)）”車輛及拼裝車、超速、超員、酒駕車和不規(guī)范車輛。

　　二、自覺遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域，不在危險(xiǎn)水域周邊玩耍，不到危險(xiǎn)水域進(jìn)行洗澡釣魚等與涉水有關(guān)的活動(dòng)，嚴(yán)防溺水。

　　三、放學(xué)后不滯留學(xué)校，在第一時(shí)間到家向家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）報(bào)平安；不私自離家出走，未經(jīng)家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）同意不在外過夜，不許留別人在自己家過夜；不進(jìn)入營(yíng)業(yè)性歌舞廳、酒吧、網(wǎng)吧、游戲機(jī)室等娛樂場(chǎng)所，不喝酒，不吸煙，不玩火，遠(yuǎn)離x品。

　　四、不與社會(huì)閑雜人員及不良分子交往，不參加小團(tuán)伙，不打架斗毆，不意氣用事做違法的事，不糾結(jié)他人在校園周圍閑逛或?qū)め呑淌�。有事及時(shí)與老師和家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）報(bào)告，或想辦法撥打110報(bào)警電話。

　　五、養(yǎng)成良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，不吃腐爛水果以及變質(zhì)食品，不吃“三無”食品，預(yù)防疾病或中毒現(xiàn)象發(fā)生。

　　六、不攜帶管制刀具及不屬于學(xué)習(xí)用具的.一切利器或者鐵條、鋼管、木棒等易傷人的危險(xiǎn)品以及易燃、易爆、有毒、有腐蝕性的物品到校。

　　七、不在校內(nèi)追逐打鬧，不攀爬翻越圍墻、建筑物，不坐在走廊欄桿上、窗戶上，不從樓上往下拋擲任何物品，打掃衛(wèi)生擦窗戶時(shí)一定要確保安全。

　　八、自覺遵守上、下樓梯秩序，上、下樓梯靠右行走，不擁擠、不并行、不拉扯，防止踩踏。

　　九、愛護(hù)校內(nèi)的用電設(shè)施及設(shè)備，不私自亂扯電線，不玩弄電器，發(fā)現(xiàn)電器開關(guān)、插座等有損壞現(xiàn)象時(shí)不觸摸、不自行修理，及時(shí)報(bào)告學(xué)校和老師。

　　十、上體育活動(dòng)及實(shí)踐活動(dòng)課時(shí)，要嚴(yán)格服從老師指揮，嚴(yán)守操作規(guī)程，不在體育設(shè)施上做危險(xiǎn)動(dòng)作，不擅自行動(dòng)，嚴(yán)防安全事故發(fā)生。

　　十一、嚴(yán)格遵守請(qǐng)銷假制度和《學(xué)校宿舍管理制度》，按時(shí)上學(xué)，不過早到校；在校期間保證服從學(xué)校管理，不私自外出游玩、不逃學(xué)、不出走；如因病、事需中途離校須與家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）取得聯(lián)系方可離校。

　　十二、熟悉父母的姓名、聯(lián)系方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流，不將家庭信息告訴陌生人。

　　十三、其他：上述承諾，我將嚴(yán)格遵守，

　　請(qǐng)老師、家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）及同學(xué)們予以監(jiān)督！

　　學(xué)校班級(jí) 承諾人班主任簽名

　　xx年xx月xx日

學(xué)生安全承諾書篇5

　　為配合學(xué)校對(duì)暑假留校學(xué)生的規(guī)范管理，確保自身生命財(cái)產(chǎn)安全，作為自愿要求留校住宿的大學(xué)生，我就自己的日常行為表現(xiàn)向?qū)W校做出如下承諾：

　　一、保證留校期間能與平時(shí)一樣嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從學(xué)校的管理。

　　二、保證留校住宿期間嚴(yán)格遵守《浙江經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生公寓管理辦法》和《浙江經(jīng)濟(jì)職業(yè)技術(shù)學(xué)院暑假留校學(xué)生管理辦法》，服從統(tǒng)一安排和管理。

　　三、留校住宿期間能特別增強(qiáng)安全防范意識(shí)，貴重物品（如電腦）能妥善安放，由自己負(fù)責(zé)保管。

　　四、保證嚴(yán)格執(zhí)行我校公寓現(xiàn)行的作息制度，按時(shí)回室，按時(shí)就寢，未經(jīng)二級(jí)學(xué)院批準(zhǔn)，不私自離校及校外租房居住，無正當(dāng)理由不遲歸，不夜不歸宿。

　　五、保證在學(xué)生公寓內(nèi)不使用電爐、熱得快、電熱杯等大功率電器，不在寢室內(nèi)私拉亂接電線；保證不私自調(diào)換寢室和留宿外客、異性。

　　六、保證在暑假留校期間從學(xué)校外出時(shí)遵守交通法規(guī)，因違反規(guī)定發(fā)生交通事故或出現(xiàn)其他意外事件，造成人身傷亡或經(jīng)濟(jì)損失的，由本人自己負(fù)責(zé)。

　　七、保證在暑假留校期間不到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩、游泳，由此造成人身傷亡的，由本人自己負(fù)責(zé)；

　　八、保證不在學(xué)生公寓內(nèi)酗酒、、打架斗毆、聚眾喧嘩，不進(jìn)行迷信和宗教活動(dòng)，不登陸非法網(wǎng)站，不傳播不健康的信息。

　　以上安全承諾，本人保證認(rèn)真遵守，并愿意承擔(dān)一切責(zé)任。若有違反，學(xué)校可立即取消本人假期留校住宿資格。

　　(注：本安全承諾書一式兩份，二級(jí)學(xué)院（或相關(guān)部門）、學(xué)生本人各執(zhí)一份。)

　　承諾人簽名：

　　年月日

學(xué)生安全承諾書篇6

**校園：

　　我是貴校年級(jí) 班的家長(zhǎng) 。為加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育、管理和保護(hù)，確保學(xué)生的人身安全，充分發(fā)揮校園、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據(jù)《中學(xué)生守則》《中學(xué)生日常行為規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)的要求，我一定要配合校園做好對(duì)孩子的教育工作，認(rèn)真履行自己的監(jiān)護(hù)職責(zé)，為此，我向校園鄭重承諾如下：

　　一、教育子女遵紀(jì)守法、遵規(guī)守紀(jì)、珍惜生命、關(guān)心他人、言行舉止文明禮貌。

　　**校園：

　　一、教育子女遵紀(jì)守法、遵規(guī)守紀(jì)、珍惜生命、關(guān)心他人、言行舉止文明禮貌，爭(zhēng)做好孩子好學(xué)生好公民, 督促自己的子女,服從校園安排和管理，聽從老師的教育教導(dǎo)。

　　二、增強(qiáng)子女的交通安全意識(shí)。教育孩子走路、騎車、乘車要自覺遵守交通法規(guī)，不亂穿馬路，不爭(zhēng)道搶行，不追車扒車，不在馬路上嬉戲打鬧，培養(yǎng)文明交通行為習(xí)慣。上學(xué)、放學(xué)結(jié)伴而行，不要和陌生生人說話或交談。不允許他們上學(xué)放學(xué)途中乘坐“三無”車輛。

　　三、嚴(yán)禁子女不私自下水游泳；不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳；不在無家長(zhǎng)帶領(lǐng)的情況下游泳；不到無安全設(shè)施、無救護(hù)人員的水域游泳；不玩火、不玩電、不攀高或做危險(xiǎn)動(dòng)作。嚴(yán)禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險(xiǎn)物品；嚴(yán)禁攜帶刀具、手機(jī)、mp3、mp4等非學(xué)習(xí)用品入校。

　　四、教育子女有事先請(qǐng)假，決不允許無故缺課。堅(jiān)決不允許子女夜不歸宿，不允許他們進(jìn)入營(yíng)業(yè)性游戲室、錄像廳，更不讓他們?cè)跓o大人陪護(hù)的情況下上網(wǎng)。

　　五、教育子女課間做有意義的活動(dòng)，嚴(yán)禁奔跑、打鬧；嚴(yán)禁在校園、樓道、走廊、教室等場(chǎng)所進(jìn)行危險(xiǎn)性游戲；嚴(yán)禁攀爬建筑物或其他設(shè)施等。嚴(yán)禁在河湖塘等水域游泳，嚴(yán)禁在公路及其周邊玩耍。

　　六、教育子女重儀容儀表，衣著整潔大方。不穿奇裝怪服，不配帶首飾，不染發(fā)、不燙發(fā)、男生不留長(zhǎng)發(fā)等怪異發(fā)型。

　　七、教育子女注意食品衛(wèi)生安全，不亂吃零食，不在流動(dòng)攤點(diǎn)購買食物。如在商場(chǎng)購買食品需看生產(chǎn)廠家和生產(chǎn)日期，防止購買變質(zhì)食品。

　　八、教育子女謹(jǐn)慎交友。盡量不與那些社會(huì)閑雜人員或有不良行為的人往來。不吸煙、不喝酒、不罵人、不打架，與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、摩擦?xí)r，應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師，嚴(yán)禁子女私自解決。

　　九、孩子上學(xué)、放學(xué)路上及在家的安全教育由我全面負(fù)責(zé)。

　　我一定切實(shí)履行以上幾條安全教育的承諾，如因失職而由此產(chǎn)生的一切后果，由我個(gè)人自負(fù)。

　　學(xué)生監(jiān)護(hù)人：（簽章）

　　年月日

學(xué)生安全承諾書篇7

尊敬的老師：

　　為了保證我自己在學(xué)生期間能夠安全學(xué)習(xí)，安全生活，不斷的強(qiáng)化自己的生命安全意識(shí)，我向?qū)W校、老師莊重承諾：

　　1、嚴(yán)格按照《中小學(xué)生守則》和《中學(xué)生日常行為規(guī)范》要求自己，遵守學(xué)校的安全管理制度，保證學(xué)習(xí)、生活的安全。

　　2、有事向老師請(qǐng)假，獲得批準(zhǔn)以后憑請(qǐng)假條離開學(xué)校，并且按時(shí)返校。

　　3、不到河塘、水庫邊玩耍，更不下去游泳。

　　4、珍惜生命，無論在學(xué)校內(nèi)，還是放假期間，遠(yuǎn)離易燃易爆和強(qiáng)腐蝕性以及輸電線路等危險(xiǎn)物品和危險(xiǎn)地段，不私拉亂接電線，不玩火，不做危險(xiǎn)游戲，不做危險(xiǎn)的不適合未成年人做的工作，嚴(yán)防火災(zāi)以及其他意外傷害事故的發(fā)生。

　　5、遵守交通法規(guī)，騎自行車(年齡不到12歲堅(jiān)決不騎車)上路，規(guī)范操作，注意保護(hù)自己，不騎電動(dòng)自行車和摩托車，堅(jiān)決不坐機(jī)動(dòng)三輪車。

　　6、遵守作息時(shí)間，不曠課，不遲到，不到校外游逛，不進(jìn)營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧、歌舞廳、游戲機(jī)室。

　　7、嚴(yán)格遵守課堂紀(jì)律，按照老師要求嚴(yán)格遵守操作程序、教學(xué)步驟。不擅自操作、行動(dòng)。

　　8、遠(yuǎn)離行為不端的人員，不結(jié)交校外青年，與陌生人打交道小心受騙。

　　9、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發(fā)，救助不及時(shí)。不到地?cái)偧靶l(wèi)生狀況不佳的店鋪購買食品和物品。

　　10、不打架斗毆，同學(xué)之間有矛盾要請(qǐng)班主任或其他老師解決。

　　11、上下樓道遵守依照規(guī)定線路依序上下，輕言慢步，不擁擠，不打鬧;定期參加學(xué)學(xué)校組織的安全演練：不翻越圍墻、標(biāo)桿、窗臺(tái)、校門等。

　　12、學(xué)校放學(xué)、放假按時(shí)回家，中途不改道。

　　上述承諾，我一定做到，請(qǐng)老師監(jiān)督!

　　承諾人:

　　年級(jí): 班:

學(xué)生安全承諾書篇8

　　學(xué)生：_________性別：_________班級(jí)：_________

　　家長(zhǎng)：_________聯(lián)系電話：__________________

　　詳細(xì)住址：___________________________

　　因________________________________________________原因，學(xué)生本人經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)?jiān)谕馐乘蕖Ｔ谕馐乘奁陂g，承諾如下：

　　1.早上、中午、下午、夜晚上下課，學(xué)生因病因事離返校，節(jié)假日離返校，家長(zhǎng)保證按時(shí)接送學(xué)生并與校方做好交接。否則出現(xiàn)事故由學(xué)生和家長(zhǎng)本人承擔(dān)，校方概不負(fù)責(zé)。

　　2.保證在外食宿期間，嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，加強(qiáng)自身安全防范。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果（包括因產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財(cái)產(chǎn)損失等）均由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　3.保證在外食宿期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。

　　承諾人：

　　學(xué)生（簽名）：_________

　　家長(zhǎng)（簽名蓋章）：_________

　　20xx年XX月XX日

學(xué)生安全承諾書篇9

　　尊敬的老師、家長(zhǎng)：

　　為了保證我自己在學(xué)校期間能夠安全學(xué)習(xí)，安全生活，不斷強(qiáng)化自己的生命安全意識(shí)，我向?qū)W校、老師莊重承諾：

　　1、嚴(yán)格按照《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》要求自己，遵守學(xué)校的安全管理制度，保證學(xué)習(xí)、生活的安全。

　　2、有事向老師請(qǐng)假，獲得班主任和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后可以離開學(xué)校，并且按時(shí)返校。

　　3、珍惜生命，無論在學(xué)校內(nèi)，還是放假期間，拒絕乘坐“三無”車輛，不乘坐超過3人的電動(dòng)車，遠(yuǎn)離易燃易爆、強(qiáng)腐蝕性、輸電線路等危險(xiǎn)物品和危險(xiǎn)地段，不玩火，不做危險(xiǎn)游戲，不做危險(xiǎn)的不適合未成年人做的工作，不下河塘游泳,嚴(yán)防溺水，嚴(yán)防火災(zāi)以及其他意外傷害事故的發(fā)生。

　　4、遵守交通法規(guī)，12周歲以下不騎自行車。符合年齡要求騎自行車上路，規(guī)范操作，注意保護(hù)自己，不爭(zhēng)搶不排隊(duì)騎行，不騎電動(dòng)自行車和摩托車。

　　5、遵守作息時(shí)間，按學(xué)校要求到校，不曠課，不遲到，不到校外游逛，不進(jìn)營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧、歌舞廳、游戲機(jī)室，不看不健康的書籍。

　　6、遠(yuǎn)離行為不端的人員，不結(jié)交校外社會(huì)青年，與陌生人打交道要小心謹(jǐn)慎，防止上當(dāng)受騙。

　　7、不向班主任隱瞞病史，防止疾病突發(fā)，救助不及時(shí)。不到校外小攤小販及衛(wèi)生狀況不佳的店鋪購買食品和物品，防止發(fā)生食物中毒。

　　8、同學(xué)之間團(tuán)結(jié)友愛，不打架斗毆，不侮辱謾罵，同學(xué)之間有矛盾要請(qǐng)班主任或其他老師幫助解決。

　　9、上下樓道遵守秩序，尊重老師和同學(xué)，靠右依序上下，輕言慢步，不擁擠，不打鬧、不喧嘩，有秩序的進(jìn)出教學(xué)樓。

　　上述承諾，我一定做到，請(qǐng)老師、家長(zhǎng)監(jiān)督！

　　承諾人簽字：

　　家長(zhǎng)簽字：

　　青洛中心學(xué)校

　　20xx年12月9日

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