醫院放射科自查自糾報告

醫院放射科自查自糾報告范文（通用6篇）

　　不經意間，工作已經告一段落，回首這段時間的工作，存在的問題非常值得總結，將成績與不足匯集成一份自查報告吧。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編幫大家整理的醫院放射科自查自糾報告范文（通用6篇），希望能夠幫助到大家。

　　醫院放射科自查自糾報告1

　　為了認真貫徹執行區衛生局關于《2013年xxxx區放射衛生專項監督檢查工作方案》和區衛生監督局對放射工作的檢查督導，近期，我院對放射科進行了一系列的自查整改工作，現報告如下：

　�。ㄒ唬┲贫戎贫�落實方面

　　我院在放射工作制度執行方面情況良好，領導相當重視，成立了以院長xxx為組長的放射工作及防護領導小組，放射工作各種的證照齊全，同時制定了“放射防護安全管理制度、放射科放射診斷質量保證制度、放射技師崗位職責、放射科操作規程”等一系列管理制度，讓放射工作人員按照正確的操作規范執行，確保了工作的安全性，提高了工作質量和工作效率。

　　(二)放射工作管理方面

　　我院按時進行《放射診療許可證》等相關證件的校檢審核工作，及時進行各類變更，嚴格按照許可證許可的診療項目開展放射診療活動，建立了規范的`放射衛生防護檔案和完善的防護管理制度，放射工作場所每年都進行了放射防護檢測，放射工作人員按上級部門要求接受了放射防護法律法規和專業知識的培訓和職業健康體檢，持證上崗。落實了放射人員的休假，保健津貼等工作。

　　（三）放射工作環境防護方面

　　我院在放射工作環境方面也相當重視，放射科設立了相應的警示標牌，放射機房符合衛生防護標準，安裝了通風設施，門窗防護到位，放射工作人員配備了防護衣、防護眼鏡和鉛手套。同時，按照相關規定加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過采取檢查劑量控制；嚴格掌握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者采取穿著防護衣及其他護具等方法減少公眾醫療放射的水平，保證公眾的放射防護，切實保障受檢者非照射的關鍵部位不受射線侵害。

　�。ㄋ模┪ｋU廢物管理方面

　　完全按照國家有關部門文件精神執行，正確保管和處理了放射工作中產生的危險廢棄物，并有相關記錄登記。

　�。ㄎ澹┐嬖诓蛔�

　　1、放射警告標示部分不完善；

　　2、需要完善放射工作人員職業健康管理檔案（包括個人健康監護檔案、放射防護知識培訓檔案）；

　　3、因資金不足等原因，放射設備陳舊，人員培訓及知識更新滯后，服務質量需要提高；

　　4、需要規范和完善關于放射意外和事故的各項規章制度并嚴格執行；

　　5、需要定期對放射診療設備進行穩定檢測，校正和維護保養，并建立機器使用維修記錄。同時各種防護用品存在不足，需要補足更新。

　　總之，我院的放射工作在區局主管部門的監督指導下，開展情況良好。整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果，但也存在一些不足之處。今后，我院要區局領導下，進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，從細微工作入手，讓我院的放射工作進一步規范化，達到安全、有效、環保的工作目標，更好的為廣大患者和公眾服務。

　　醫院放射科自查自糾報告2

　　1、放射科醫師xxx：20xx年3月于上海復旦大學參加了放射工作人員培訓，并取得《放射工作及放射安全管理合格證》。

　　2、本院現有防護設備有：鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖、鉛圍裙、鉛手套各兩副。另:鉛門、鉛玻璃完好無損，門、燈連鎖裝置運轉正常。

　　3、工作制度

　　放射科現有工作制度包括：

　　1，放射科工作制度。

　　2，放射科管理制度。

　　3，照片、資料存檔保管及借閱制度。

　　4，放射科診療工作場所輻射防護安全管理制度。

　　5，放射科技術操作規程。

　　6，X線射影機房崗位職責。

　　7，放射科急診登記制度。

　　8，放射事故應急處理預案。

　　9，危重病人搶救預案。

　　10，碘造影劑過敏反應搶救程序。

　　11，放射科醫師職責。共11種制度，均已張貼上墻并正在逐步完善。

　　4、機房設備

　　現有設備包括一臺500mA雙床雙管X光機，在年度強檢中各項指標合格。另有一臺全自動洗片機，工作狀態正常。

　　5、環境監測情況

　　20xx年度放射科工作環境通過環保部門、防疫部門等相關單位定期監測均已合格。

　　6、放射許可證、輻射許可證

　　經xx市衛生局核準，已于20xx年1月25日取得《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》，均在有效期范圍內。

　　7、放射科醫師xxx，中級職稱，執業醫師，注冊醫學影像診斷，一直從事醫學影像診斷工作，已取得彩超及cT大型醫療設備上崗證。

　　8、個人計量信息：正在辦理中。

　　醫院放射科自查自糾報告3

　　一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的大力支持下，我科室同志齊心合力，堅持以病人為中心，提高醫療服務質量為主題，樹立高度的事業心和責任心，努力學習、鉆研業務，圍繞本科室的工作性質，求真務實、踏實苦干，較好地完成醫院下達的各項工作任務，現將本年度的工作總結和科室開展情況作一工作報告：

　　一、基本情況

　　放射科分為ct室和普放兩個科室，現有醫務人員5人，其中1人為聘用人員，ct室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。

　　醫療設備方面：ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調3臺，為了報告單的規范整潔，并配置了電腦及打印報告工作部。

　　普放方面：現有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺，洗片機2臺，空調1臺，除濕機1臺，為了報告的規范性也配置了電腦以及打印機。

　　二、工作開展情況

　　科室全體人員積極參加院內外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平，不斷更新、知識、提高技術水平，加上我院積極開展“樹行業新風，創一流服務活動，就醫人員不斷增加，截止到12月31日”。

　　1、普放攝片人數達到4520張，其中合醫1080張，醫保720張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比xx年增加880人次。甲片率張數3616，其符合率達到80%，乙片張數452，其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。

　　2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次，學生1328人次，征兵體檢60余人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。

　　ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。

　　三、存在的問題

　　1、書寫報告不規范，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏診率較高，導致臨床不信任放射科報告。

　　2、提高質量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，技術因素，暗房及膠片因素。

　　3、部份醫生態度差，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的.宗旨”。

　　4、與臨床科的協調度不夠。

　　5、發放報告不及時。

　　四、20xx年整改措施

　　1、規范書寫報告，減少漏診率。

　　(1)采取復簽報告形式。主班醫師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規范。

　　(2)當發現報告有誤，需要修正報告時，必須經過兩簽報告醫師。

　　(3)中午及晚上值班時由值班醫師單獨發報告。

　　(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見;舊片未歸還，報告一律不發出。

　　2、強化執行評片制度，提高拍片質量。

　　3、建立新的借還片制度。

　　五、20xx年的工作計劃

　　1、加強科室管理。

　　科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。

　　科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

　　2、努力鉆研業務。

　　科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。

　　堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

　　3、樹立良好的醫德醫風。

　　樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋。

　　醫院放射科自查自糾報告4

　　為了加強對放射性同位素、射線裝置安全和防護的監督管理，促進放射性同位素、射線裝置的安全使用，切實保障病人、陪護、工作人員的身體健康，保護環境，醫院嚴格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的規定與要求認真開展了放射工作，現將20xx年度安全與防護工作情況報告如下：

　　一、基本情況

　　（1）設備情況 醫用診斷X光機（200mA）1臺、西門子CT（HIQ）1臺。

　�。�2）人員情況 醫院參與放射工作的醫務人員2人，人員已獲得放射人員工作證。

　　二、基礎防護工作情況

　　X光機放射裝置均取得了職防所發放的防護檢測合格證書，。周圍環境的防護均由安陽市職防所檢測評估，并發放了檢測合格報告。以上證書均存檔在設備科。

　　三、放射防護管理

　　醫院成立了以院長任主任、分管副院長任副主任、相關科室負責人為成員的放射防護管理委員會，相關業務科室組建了以科主任為組長的放射防護小組。醫院制訂了放射性同位素與射線裝置安全和防護的工作制度，制訂了發生放射故障的應急預案；各相關科室制訂了工作制度、操作規程及應急預案，明確了責任人。放射工作人員均能嚴格按照國家規定及醫院的規章制度進行操作。20xx年度，醫院未發生任何放射事故。

　　醫院按規定為所有參加放射工作的醫務人員都配發了“個人放射劑量檢測牌”進行外照射個人監測，定期由安陽市衛生監督所檢測，每次檢測結果均在正常范圍內。

　　四、下階段重點工作

　�。�1）由于病人及陪護人員的'安全防護意識淡薄，對病人、陪人的防護是防護工作中的一大難點，在以后的工作中，我們將加大宣教和管理力度。

　　（2）環境防護的管理已由環保部門負責，為了進一步規范環境防護工作，我們將專請安陽市環保部門進行指導。

　　醫院放射科自查自糾報告5

　　20xx年，東西湖自來水公司水質監測站嚴格按照放射源安全管理制度要求，嚴格安全管理，重點抓落實，講實效，放射源安全管理的各項工作有條不紊的開展，全年無任何安全事故發生。

　　日前，根據放射源安全管理工作要求，以及輻射安全工作評估報告有關注意事項，針對我站的放射源安全管理工作進行了評估，現將我站評估情況報告如下：

　　1、防范未然，認識到位

　　放射源作為高危物品，我站嚴格履行放射源監管職責，加大了對放射源的管理力度，切實將放射性安全和防護納入到日常工作之中，開展了有針對性的放射性污染防治宣傳教育，定期組織人員學習放射性污染防治措施，放射源事故應急救援預案，及氣相色譜儀管理制度及使用注意事項。

　　2、強化措施，監管到位

　　成立了放射源防護領導小組，不定期對放射源的處理以及人員操作的規范性進行考察，發現問題及時進行處理，對儀器操作嚴格按氣相色譜管理制度執行，嚴禁非本站工作人員入內和非本崗位人員操作，使用時必須兩人在場，互相監督操作程序，以防發生意外。

　　3、加強防范，責任到位

　　放射源管理嚴格執行責任制度，責任到人，儀器由專人負責．氣相色譜儀室設置了兩道門，兩人各自獨立控制一道門，若要進入該室時，必須有兩人在場，工作完畢，兩人同時關好門后方可離開現場。

　　4、放射源安全情況檢查表：

　　檢查內容輻射安全許可證輻射安全和環境保護管理機構操作人員檢查情況有效，期限至20xx年11月16日已建立放射源防護領導小組已經過專業的`崗位培訓，并獲得相關證書備注所用放射源為Ni63，活度為3.7e8Bq，不會對人產生永久性傷害，并以取得豁免。防護設施已采取多種防護措施，確保安全操作規程崗位職責輻射防護和安全制度、設備檢查維護制度輻射應急預案工作場所防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全連鎖裝置，安全措施放射源儀器儀表存放場所有健全的操作規程崗位職責輻射防護和安全制度、設備檢查維護制度已建立輻射應急預案已制定操作規程制度，有完善安全預防措施存放場所由兩人雙門管理有醒目的放射性標識、標志和中文警告說明需兩人同時在場時才可進入放射性標識。

　　醫院放射科自查自糾報告6

　　為貫徹落實看在“安全生產月”“安全生產年”皇帝，結合公司上半年安全實際情況，現將醫院放射科上半年安全工作情況報告如下；

　　一、安全制度與落實情況

　　科室人員始終貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針不動搖，切實加強對安全工作的認識，始終將安全工作放在各項工作的首位。把“安全生產月”活動與日常安全監管工作緊密結合起來，與安全生產目標任務緊密結合起來，統籌謀劃，務求實效，把各項活動做細、抓實，確�；顒尤〉脤嶋H效果。

　　二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高科室人員安全素質。

　　組織科內人員學習《安全生產法》以及相關法律、法規的學習，使大家熟悉了有關安全生產規定以及崗位的安全要求，從而全面提高了科內人員對安全工作的重要性的'認識�？剖疫�結合安全生產，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。通過培訓，強化了職工的業務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。

　　三、全面深入做好安全生產工作

　　今年上半年，我科進一步加強了醫療安全警示教育及醫療質量管理，半年來共開展醫療安全教育多次，每日下班對科室設備進行安全全院大檢查一次，對檢查中發現的隱患及時通報，做到及時、快速檢修，防止重大故障發生而影響醫療工作的正常運轉。對待病人熱情服務周到，丟魚行動不便的病人進行主動攙扶。通過半年來有力的管理措施，我科未發生大的醫療事故爭議或事故.

　　總之，上半年科室在安全生產中取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們將繼續把安全生產工作放在發展的重要位置，認真總結利用上半年來的經驗不斷予以完善，使我科安全工作再上一個新的臺階。

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